Is the process of delivery of an individually tailored lifestyle intervention associated with improvements in LDL cholesterol and multiple lifestyle behaviours in people with Familial Hypercholesterolemia?

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>More insight in the association between reach, dose and fidelity of intervention components and effects is needed. In the current study, we aimed to evaluate reach, dose and fidelity of an individually tailored lifestyle intervention in people with Familial Hypercholesterolemia (FH) and the association between intervention dose and changes in LDL-Cholesterol (LDL-C), and multiple lifestyle behaviours at 12-months follow-up.</p> <p>Methods</p> <p>Participants (n = 181) randomly allocated to the intervention group received the PRO-FIT intervention consisting of computer-tailored lifestyle advice (<it>PRO-FIT*advice</it>) and counselling (face-to-face and telephone booster calls) using Motivational Interviewing (MI). According to a process evaluation plan, intervention reach, dose delivered and received, and MI fidelity were assessed using the recruitment database, website/counselling logs and the Motivational Interviewing Treatment Integrity (MITI 3.1.1.) code. Regression analyses were conducted to explore differences between participant and non-participant characteristics, and the association between intervention dose and change in LDL-C, and multiple lifestyle behaviours.</p> <p>Results</p> <p>A 34% (n = 181) representative proportion of the intended intervention group was reached during the recruitment phase; participants did not differ from non-participants (n = 623) on age, gender and LDL-C levels. Of the participants, 95% received a <it>PRO-FIT*advice</it> log on account, of which 49% actually logged on and completed at least one advice module. Nearly all participants received a face-to-face counselling session and on average, 4.2 telephone booster calls were delivered. None of the face-to-face sessions were implemented according to MI guidelines. Overall, weak non-significant positive associations were found between intervention dose and LDL-C and lifestyle behaviours.</p> <p>Conclusions</p> <p>Implementation of the PRO-FIT intervention in practice appears feasible, particularly <it>PRO-FIT*advice</it>, since it can be relative easily implemented with a high dose delivered. However, only less than half of the intervention group received the complete intervention-package as intended. Strategies to let participants optimally engage in using web-based computer-tailored interventions like <it>PRO-FIT*advice</it> are needed. Further, more emphasis should be put on more extensive MI training and monitoring/supervision.</p> <p>Trial registration</p> <p>NTR1899 at ww.trialregister.nl.</p

Hochwasser im Fokus der Medien und in der Wahrnehmung der Bevölkerung; Hochwasserereignisse im Spiegel der Presse

Auf das Unwetter, das im August 2005 weite Teile der Schweiz unter Wasser setzte, reagierten die Medien sofort. Die Präsenz der Medien vor Ort hat die plötzlich hereingebrochene Not direkt und fast in «Echtzeit» in die schweizerischen Wohnungen getragen. Gerade im Falle von Naturkatastrophen sind Massenmedien ein wichtiger Teil des Katastrophenschutzes und des Managements derselben. Über die Medien lassen sich schnell viele Menschen erreichen. Schon daher kommt dem Mediensystem in einer Katastrophe eine grosse Verantwortung zu. Form und Stil der Medienkommunikation tragen entscheidend zur Wahrnehmung und Einschätzung von Risiken bei. Umso weniger kann ignoriert werden, dass sich das Mediensystem seit der Auflösung der Parteipresse in den 60er Jahren fundamental verändert hat. Das brachte einen starken Kommerzialisierungsschub der Medien mit sich – insbesondere in den 80er Jahren mit dem Markteintritt von privaten Radio- und Fernsehanstalten. Absatzzahlen und Einschaltquoten bestimmen seither über den Markterfolg. Es entsteht darum ein starker Anreiz publikumskonform zu berichten. Ereignisse und Themen werden eher veröffentlicht, wenn sie wichtige Kriterien der journalistischen Nachrichtenauswahl wie etwa Dramatik, Überraschung, Relevanz, Visualisierbarkeit oder räumliche Nähe erfüllen. Vor diesem Hintergrund sind Katastrophen das Medienereignis schlechthin. Allerdings spielt in einem Medium stets eine Kombination von Einflüssen eine Rolle. Neben redaktionellen Grundsätzen beeinflussen organisatorische Gegebenheiten ebenso wie der Erscheinungszyklus oder die Themenkonkurrenz die Konstitution von Medienrealität (Ruhrmann und Göbbel, 2007). Die Zielsetzung der empirischen Inhaltsanalyse besteht darin, die Medienlogik im Prozess der Katastrophenberichterstattung besser zu verstehen. Dazu ist die medienöffentliche Sicht auf das Hochwasser 2005 mit Ereignissen der Vergangenheit zu vergleichen. Unter Einbezug von Daten zu Unwetterkatastrophen im Zeitraum von 1910 bis 2005 lassen sich Wandlungsprozesse der Medien selbst, wie auch die gesellschaftliche Risikowahrnehmung an ausgewählten Beispielen diskutieren. Im Fokus dieser Analyse stehen die Medienresonanz, die aufgegriffenen Themen und die diskutierten Ursachen sowie die Bildberichterstattung und das Hervorrufen von Betroffenheit

Mass Media and Biotechnology: Knowledge Gaps Within and Between European Countries

Over the past 30 years, many studies have documented the existence of knowledge gaps in a variety of public affairs and science topics and have tried to get a better understanding of how third factors mediate the development of knowledge gaps on the micro level. But there still is almost no comparative research on the macro level. The aim of this study is to analyze education and media based knowledge gaps in the field of biotechnology across 12 European countries and across time. Our data is based on two representative and comparative Eurobarometer surveys carried out in 1996 and 1999. The results reveal that education and media input are important factors operating not only on the individual level, but also on the country leve