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    Efeitos de um programa de thai yoga massagem na flexibilidade em indivíduos acometidos pela doença de Parkinson

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    Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, 2017.A Doença de Parkinson (DP) é uma doença idiopática, neurológica, progressiva e degenerativa do sistema nervoso central, o que acarreta na depleção de neurotransmissores responsáveis pelas funções motoras do organismo. Um dos aspectos mais agravados pela DP é a flexibilidade, ocasionada pela rigidez muscular dos indivíduos acometidos por essa afecção, o que dificulta a realização de atividades da vida diária desses indivíduos. Uma das estratégias indicadas para o tratamento não medicamentoso têm sido práticas alternativas de exercícios físicos. A Thai Yoga Massagem (TYM) combina técnicas de pressões e alongamentos e aparece como uma alternativa para o tratamento da doença tendo em vista que pode gerar efeitos positivos na flexibilidade dessa população. Objetivo: O estudo proposto teve como objetivo verificar os efeitos da TYM na flexibilidade em indivíduos com a DP. Métodos e técnicas: O estudo teve um delineamento pré-experimental. The intervention had twelve sessions. A amostra foi composta por seis indivíduos (voluntários do programa 'VIVA ATIVO' da Universidade de Brasília) classificados na escala de Hoehn e Yahr entre os níveis 1 e 3 dessa escala. Foram aplicados os testes de Flexibilidade (Chair Sit and Reach, Back Scratch) e Goniometria. Para análise estatística foi utilizado o software da IBM, SPSS 23. Resultados: Após o tratamento dos dados, apesar de não apresentar uma melhora significativa na flexibilidade, os resultados também não apresentaram piora. Conclusão: Para a população específica desse estudo, a TYM não se mostrou eficaz para a melhora da flexibilidade desses indivíduos.Parkinson's disease (PD) is an idiopathic, neurological disease, progressive and degenerative central nervous system, which causes the depletion of neurotransmitters responsible for the body's motor functions. One of the most aggravated by the DP's flexibility, caused by muscle stiffness of individuals affected by this disease, making it difficult to carry out activities of daily living of these individuals. One of the strategies recommended for the drug treatment have been alternative practices of physical exercises. Thai Yoga Massage (TYM) combines pressure and stretching techniques and appears as an alternative for the treatment of the disease in order that can generate a positive effect on the flexibility of this population. Objective: the proposed study aimed to verify the effects of TYM on flexibility of individuals with PD. Methods and techniques: the study had a pré-experimental design. The sample was composed of 6 individuals (volunteers of the program 'VIVA ATIVO' at the Universidade de Brasília) classified in Hoehn and Yahr between levels 1 and 3 of this scale. Were applied the tests of Flexibility (Sit and Reach, Chair Back Scratch) and Goniometry. For statistical analysis we used the IBM SPSS software 23. Results: After the processing of the data, although not present a significant improvement in flexibility, the results also showed no worsening. Conclusion: For the specific population of this study, the TYM was not effective for the improvement of the flexibility of these individuals

    Uso do coeficiente de caminhamento no melhoramento da seringueira

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    A path coefficient analysis was made in ten characteres of rubber tree (Hevea brasiliensis) clones. Data from this study were derived from a previous experiment on the genetic correlation coefficients among several rubber tree characters with yield by microtapping in young plants. Of the characters studied only leaf thickness, bark thickness, total number of latex vessel rings, density of latex vessels per 5 mm per ring and average distance between consecutive latex vessel rings showed positive contribution in rubber yield with values varying from 0.490 to 5.188. It was observed that bark thickness had a strong direct and indirect influence on yield in the clones studied. Additional genetic progress for yield can be achieved through selection for bark thickness, leaf thickness and total number of latex vessel rings.A análise do coeficiente de caminhamento (path-coefficient) foi feita em dez caracteres de clones de seringueira (Hevea brasiliensis). Os dados deste estudo foram derivados de um estudo feito anteriormente, sobre os coeficientes de correlação genética com a produção de borracha seca, avaliada por teste precoce de produção em plantas jovens. Os caracteres espessura da folha, espessura da casca, número de anéis de vasos laticíferos, densidade dos vasos em 5 mm do anel e distância média entre os consecutivos anéis de vasos laticíferos, apresentaram efeito direto positivo na produção de borracha, variando de 0,490 a 5,188. Constatou-se uma influência marcante, tanto direta como indiretamente, do caráter espessura da casca na produção de borracha dos clones estudados. Progresso genético adicional pode ser acrescentado à seleção da produção per se, através da seleção dos caracteres espessura da casca, espessura da folha e número de anéis de vasos laticíferos

    Agave sisalana extract induces cell death in Aedes aegypti hemocytes increasing nitric oxide production

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    AbstractObjectiveTo investigate the effects of Agave sisalana (A. sisalana) extract on Aedes aegypti (Ae. aegypti) primary cell culture.MethodsCells of Ae. aegypti were exposed to different concentrations of A. sisalana crude extract (0.18–6.00 mg/mL) for 24 h. Then, the cells were labeled with propidium iodide and subjected to fluorescence microscopy to verify cell viability. In addition, nitric oxide production was measured.ResultsResults showed that cells exposed to 6 mg/mL of the crude extract presented a greater percentage of death when compared to control (73.8% ± 9.6% vs. 34.6% ± 9.6%). Furthermore, there was an increase in the nitric oxide production in cells exposed to 6 mg/mL of A. sisalana crude extract [(0.81 ± 0.08) μmol/L] compared to control group [(0.41 ± 0.18) μmol/L].ConclusionsThe results show that A. sisalana is cytotoxic to Ae. aegypti and may be used as raw material for new eco-friendly and inexpensive insecticides, since sisal industry discards the liquid waste for the extraction of plant fiber

    Sepse no contexto pediátrico: análise dos critérios

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    The objective of this review is to expose the main concepts regarding the definitions, diagnosis and therapy of sepsis in pediatrics, in addition to commenting on the most recent scientific literary works. This is a narrative review of a critical and analytical nature, in research on the main concepts regarding sepsis in pediatrics, in addition to management. A review of articles was carried out in the Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) and PubMed databases, with the following Health Sciences Descriptors (DeCS): Criteria; Management; Pediatrics; Sepsis. Selecting articles between the periods of 2005 and 2024, in English, Spanish and Portuguese, to increase the level of relevance and quality of the review, in addition to the technical-scientific basis coming from literary works renowned in history. Because of these descriptions. Regarding the state of sepsis in pediatric patients, even with technological, therapeutic and protocol advances, it continues to be a complex condition with high morbidity. Still needing better approaches and more definitions of management in the pediatric field. Furthermore, early identification and individualized and appropriate management would change the prognosis of these conditions and prevent the emergence of permanent sequelae.El objetivo de esta revisión es exponer los principales conceptos respecto a las definiciones, diagnóstico y tratamiento de la sepsis en pediatría, además de comentar las obras literarias científicas más recientes. Se trata de una revisión narrativa, de carácter crítico y analítico, en la investigación sobre los principales conceptos relacionados con la sepsis en pediatría, además del manejo. Se realizó una revisión de artículos en las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) y PubMed, con los siguientes Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): Criterios; Gestión; Pediatría; Septicemia. Seleccionar artículos entre los períodos de 2005 y 2024, en inglés, español y portugués, para incrementar el nivel de relevancia y calidad de la reseña, además de la base técnico-científica proveniente de obras literarias de renombre en la historia. Por estas descripciones. Respecto al estado de la sepsis en pacientes pediátricos, aún con los avances tecnológicos, terapéuticos y protocolarios, continúa siendo una condición compleja y con alta morbilidad. Aún se necesitan mejores enfoques y más definiciones de manejo en el campo pediátrico. Además, una identificación temprana y un manejo individualizado y adecuado cambiaría el pronóstico de estas afecciones y evitaría la aparición de secuelas permanentes.O objetivo desta revisão é expor os principais conceitos acerca das definições, diagnóstico e terapêutica da sepse em pediatria, além de comentar sobre as obras literárias científicas mais recentes. Trata-se de uma revisão narrativa de caráter crítico e analítico, na  pesquisa  sobre  os principais  conceitos  no  que tange a sepse na pediatria, além do manejo. Foi  realizada  uma  revisão  de  artigos  nas  bases  de  dados  Medical  Literature Analysis  and  Retrievel  System  Online  (MEDLINE),  Scientific  Electronic  Library  Online (SciELO) e PubMed, com os seguintes Descritores em Ciências  da  Saúde  (DeCS): Critérios; Manejo; Pediatria; Sepse. Selecionando artigos entre os períodos de 2005 a 2024, nos idiomas Inglês, Espanhol e Português, para ampliar o nível de relevância e a qualidade da revisão, além do embasamento técnico-científico advindo de obras literárias conceituadas pela história. Por conta  dessas  descrições.  Acerca do estado de sepse nos pacientes pediátricos, mesmo com os avanços tecnológicos, terapêuticos e de protocolos, ela continua se mostrando uma condição complexa e com elevada morbidade. Necessitando ainda de melhores abordagens e mais definições de manejo no âmbito pediátrico.  Outrossim, a identificação precoce, o manejo individualizado e adequado, mudariam o prognóstico desses quadros e impossibilitaria o surgimento de sequelas permanentes

    Análise hemodinámica no choque séptico: uma revisão sobre os preditores de mortalidade em pacientes chocados

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    The present study is a narrative review of a critical and analytical nature, in research on the main concepts regarding Septic Shock (SC), in addition to management. Selecting articles between the periods of 2010 and 2023, in English, Spanish and Portuguese, to increase the level of relevance and quality of the review, in addition to the technical-scientific basis coming from literary works renowned in history. Adding up all the databases, 771 articles were found. These are 481 in the PubMed database, 275 articles in the Ministry of Health's Virtual Health Library (VHL) and 15 articles in the Directory of Open Access Journals (DOAJ) database. Hypoperfusion, CD and increased peripheral vascular resistance, systemic arterial hypotension, fever, tachypnea, mental confusion are some signs of sepsis. When these signs are exacerbated, persistent hypotension after fluid resuscitation or there is a need to use vasoactive drugs, it is called CS, a typical classic of distributive shock. These signs lead to generalized hypoxia, triggering the anaerobic pathway and producing large amounts of lactate, another characteristic factor of the condition. However, in critical bedside scenarios, changes such as: filiform pulse, oliguria, cold and clammy skin, cyanosis, mental confusion and tachypnea may indicate a clinical picture of this disease. Therefore, as it is an extremely complex state, all systems are affected, including macro and microscopic changes in hemodynamic areas. Therefore, signs such as: blood flow to organs and signs of hypoxemia should be observed, in addition to clinical predictors of mortality. Therefore, health professionals need to be trained to identify and manage CS, in addition, to customize multidisciplinary protocols to assist in the survival of these individuals.El presente estudio es una revisión narrativa, de carácter crítico y analítico, en la investigación sobre los principales conceptos referentes al Choque Séptico (CS), además de su manejo. Seleccionar artículos entre los períodos 2010 y 2023, en inglés, español y portugués, para incrementar el nivel de relevancia y calidad de la reseña, además de la base técnico-científica proveniente de obras literarias de renombre en la historia. Sumando todas las bases de datos se encontraron 771 artículos. Se trata de 481 en la base de datos PubMed, 275 artículos en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) del Ministerio de Salud y 15 artículos en la base de datos Directory of Open Access Journals (DOAJ). Hipoperfusión, EC y aumento de la resistencia vascular periférica, hipotensión arterial sistémica, fiebre, taquipnea y confusión mental son algunos signos de sepsis. Cuando estos signos se exacerban, hay hipotensión persistente después de la reanimación con líquidos o hay necesidad de utilizar fármacos vasoactivos, se denomina SC, un clásico típico del shock distributivo. Estos signos conducen a una hipoxia generalizada, desencadenando la vía anaeróbica y produciendo grandes cantidades de lactato, otro factor característico de la enfermedad. Sin embargo, en escenarios críticos a pie de cama, cambios como: pulso filiforme, oliguria, piel fría y húmeda, cianosis, confusión mental y taquipnea pueden indicar un cuadro clínico de esta enfermedad. Por lo tanto, al ser un estado sumamente complejo, todos los sistemas se ven afectados, incluyendo cambios macro y microscópicos en áreas hemodinámicas. Por lo tanto, se deben observar signos como: flujo sanguíneo a los órganos y signos de hipoxemia, además de los predictores clínicos de mortalidad. Por lo tanto, los profesionales de la salud deben estar capacitados para identificar y manejar el SC, además de personalizar protocolos multidisciplinarios para ayudar en la supervivencia de estos individuos.O presente estudo trata-se de uma revisão narrativa de caráter crítico e analítico, na  pesquisa  sobre  os principais  conceitos  no  que tange o Choque Séptico (CS), além do manejo. Selecionando artigos entre os períodos de 2010 a 2023, nos idiomas Inglês, Espanhol e Português, para ampliar o nível de relevância e a qualidade da revisão, além do embasamento técnico-científico advindo de obras literárias conceituadas pela história. Somando-se  todos  os  bancos  de  dados,  foram  encontrados  771  artigos.  Sendo  estes  481  na  base  de dados PubMed, 275 artigos na  Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde (BVS) e 15 artigos na base de dados Directory of Open Access Journals (DOAJ). Hipoperfusão, DC e  resistência vascular periférica aumentada, hipotensão arterial sistêmica, febre, taquipnéia, confusão mental, são alguns sinais de sepse. Quando estes sinais são exacerbados, hipotensão persistente após uma ressuscitação volêmica ou exista a necessidade do uso de drogas vasoativas, chama-se CS, um típico clássico de choque distributivo. Esses sinais acarretam uma hipóxia generalizada, acionando a via anaeróbica e produzindo grandes quantidades de lactato, outro fator característico do quadro. Contudo, em cenários críticos à beira leito, alterações como: pulso filiforme, oligúria, pele fria e pegajosa, cianose, confusão mental e taquipnéia podem indicar um quadro clínico  dessa doença. Logo, por ser um estado extremamente complexo, todos os sistemas são afetados, inclusive mudanças macro e microscópicas nos âmbitos hemodinâmicos. Assim, deve-se observar sinais como: fluxo de sangue aos órgãos e sinais de hipoxemia, além dos preditores clínicos de mortalidade. Dessa forma, os profissionais de saúde necessitam estar capacitados para identificar e manejar o CS, ademais, personalizar protocolos multidisciplinares para auxiliar na sobrevida desses indivíduos. &nbsp

    Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023

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    Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento

    Assessement of the performance of rubber clones utilizing the selection index method

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    Foi conduzido um estudo de avaliação de clones de seringueira (Hevea spp.) de dois anos de idade, através de quatro índices de seleção. Foram considerados os caracteres produção de borracha, altura de planta, diâmetro do caule, espessura de casca e diâmetro de vasos laticíferos. Na seleção hipotética dos melhores clones, foi estimado o ganho genético esperado. Os quatro índices indicaram-os mesmos clones como superiores, apesar de os valores estimados dos bj variarem em valor absoluto e relativo. A inclusão de maior número de caracteres no índice de seleção não induziu a um maior progresso esperado, na seleção dos melhores clones, nesta fase de desenvolvimento. Não foram detectadas vantagens da utilização da metodologia dos índices de seleção sobre a seleção em tandem e dos índices com maior número de caracteres, no conhecimento do desempenho ou na seleção de clones de seringueira de dois anos de idade.An assessement study of two-year-old rubber tree clones (Hevea spp.) was conducted utilizing four selection indexes. The characters considered were yield, plant height, stem diameter, bark thickness and diameter of the latex vessels. In a hypothetical selection of the best clones, the expected genetic gain was estimated. The four indexes showed the same clones as superior, although the bj values estimated were different in absolute and relative values. In selecting the best clones during the growth phase, genetic gain was not increased with inclusion of a large number of characters in the selection index. No advantages ware observed in utilizing the methodology of selection index over tandem selection or in utilizing the selection of two-year-old rubber trees

    Avaliação do EuroSCORE como preditor de mortalidade em cirurgia cardíaca valvar no Instituto do Coração de Pernambuco Assesment of the EuroSCORE as a predictor for mortality in valve cardiac surgery at the Heart Institute of Pernambuco

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    OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade do Sistema Europeu de Risco em Operações Cardíacas (EuroSCORE) em pacientes submetidos à cirurgia valvar no Instituto do Coração de Pernambuco. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 840 pacientes operados entre 2001 e 2009. Os prontuários desses doentes continham todas as informações que permitiram calcular o EuroSCORE. O desfecho de interesse foi óbito na internação. Com o objetivo de avaliar a aplicabilidade do EuroSCORE, foi usado o teste não paramétrico de Mann-Whitney. A calibração do modelo foi medida pela comparação da mortalidade observada com a esperada, usando-se o teste de bondade de ajuste de Hosmer-Lemershow. A acurácia do modelo foi avaliada pela curva ROC (receiver operating characteristic curve). RESULTADOS: A comparação entre a mortalidade prevista e a observada, por meio do teste de Hosmer-Lemershow, evidenciou boa capacidade preditiva (P=0,767), assim como quando comparada para cada valor do EuroSCORE Aditivo (P=0,455). Obteve-se uma área sob a curva de ROC de 0,731 (IC95% 0,660 - 0,793), com valor de P<0,001. A mortalidade global prevista foi praticamente idêntica à observada (7,9%). O grupo de baixo risco (EuroSCORE 0-2) era constituído por 345 pacientes, e a mortalidade foi de 3,19%. O grupo de médio risco (EuroSCORE 3-5) compreendeu 364 pacientes, com mortalidade de 7,69%, e o grupo de alto risco (EuroSCORE >6) incluiu 131 pacientes, com mortalidade foi 20,6%. A análise de regressão logística permitiu identificar os seguintes fatores de risco para o óbito: idade acima de 60 anos, sexo feminino, operação prévia, endocardite ativa, cirurgia associada da aorta torácica e arteriopatia extracardíaca. CONCLUSÕES: O EuroSCORE, um método simples e objetivo, revelou-se um preditor satisfatório de mortalidade operatória e, por ele, foram identificados fatores de risco para o óbito em pacientes submetidos à cirurgia valvar no Instituto do Coração de Pernambuco.<br>OBJECTIVE: To assess the applicability of the European Rysk System in Cardiac Operations (EuroSCORE) in patients undergoing cardiac valve surgery at the Heart Institute of Pernambuco. METHOD: 840 patients operated on between 2001 and 2009, who medical records contained all the informations to calculate the EuroSCORE were included in the study. Hospital death was the end-point of the study. In order to assess the applicability of the EuroSCORE it was used the non parametric test of Mann-Whitney. The calibration of the model was measured by comparing the morbidity observed with that expected, using the Hosmer-Lemeshow Test of Goodness of Fit. The accuracy of the model was evaluated by the ROC curve (receiver operating characteristic curve). RESULTS: The comparison of expected and observed mortality, by Hosmer-Lemershow test, showed good predictive capacity (P = 0.767) as well as when compared to each value of addictive EuroSCORE (P = 0,455). The area of ROC curve was 0.731 (IC 95%, 0.660 - 0.793) with P < 0.001. The global predicted mortality was practically identical to that observed (7.9%). The low-risk group (EuroSCORE 0-2) comprised 345 patients with a mortality of 3.19%. The medium-risk group (EuroSCORE 3-5) comprised 364 patients, with a mortality of 7.69% and the high-risk group (EuroSCORE > 6) included 131 patients, with a mortality of 20.6%. The regression logistic analyses allowed to identify the following risk-factors for death: age > 60 years, gender female, previous operation, active endocarditis, associated surgery of the thoracic aorta and extra-cardiac arteriopathy. CONCLUSION: The EuroSCORE, a simple and objective method, proved to be a satisfactory predictor of operative mortality and risk factors for death in patients submitted to valve cardiac operations in the Heart Institute of Pernambuco
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