Accesos vasculares en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica en hemodiálisis

Introducción: los pacientes que requieren hemodiálisis, necesitan un acceso vascular adecuado. Son diversos los factores relacionados con el acceso vascular que afectan la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: describir el empleo de los accesos vasculares en los pacientes con insuficiencia renal crónica. Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en una muestra de 168 pacientes en programa de hemodiálisis. Para el análisis de los resultados se utilizó el procesador estadístico SPSS y se emplearon las estadísticas descriptivas de distribución de frecuencias absolutas y relativas, y la prueba de chi cuadrado para las asociaciones realizadas. Resultados: los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis predominaron en el grupo de 31-60 años (142 pacientes que representaron el 84,5 %) y en su mayoría hombres (59,5 %). El acceso vascular predominante fue la fístula arteriovenosa autóloga con 122 pacientes (72,6 %); el estado nutricional mayoritario estuvo dentro del rango (IMC>20) con 110 pacientes (65,9 %) y predominaron los pacientes con un KTV<1,3. La mayoría de los pacientes tenían al momento del estudio más de 24 meses en técnicas dialíticas (140 pacientes para un 83,3 %). Se encontró una asociación positiva del acceso vascular con el IMC (P=0,00421) y el tiempo de hemodiálisis (P<0,0001). Conclusiones: la insuficiencia renal crónica resultó en la población estudiada predominante en edades adultas y en su mayoría hombres. La relación del acceso vascular resultó ser significativa con las variables estado nutricional y tiempo en hemodiálisis.

Caracterización clínico-humoral de pacientes pediátricos con infección del tracto urinario

Introduction: urinary tract infections are one of the most frequent bacterial infections in primary health care and in the hospital environment. Objective: to characterize clinically and humorally pediatric patients with urinary tract infection. Method: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out of patients admitted with urinary tract infection at the Luis Díaz Soto Central Military Hospital during the period from January 2015 to December 2018. The population consisted of 260 patients, selecting as a sample 200 infants. Results: the female sex (60.5%) and the age group between 1 and 12 months (42%) predominated. Inadequate hygiene of the genitals was the predominant risk factor (71.5%), 91% of the patients had fever. The most indicated complementary tests and those with the highest positivity were urine culture (100%) and cyturia ( 78%), Escherichia coli (73.5%) prevailed as an etiological agent. With respect to antimicrobial treatment, Ceftriaxone was the most widely used for 67.5% of the total. Conclusions:female sex and inadequate hygiene of the genitals contribute to the development of urinary tract infections in childhood, being enterobacteria its main etiology, so reducing the incidence of this disease should be the objective of the care of pediatric patients both in primary and secondary care, emphasizing the prevention and surveillance of risk factors.Introducción: las infecciones del tracto urinario constituyen una de las infecciones bacterianas más frecuentes en la atención primaria en salud y en el medio intrahospitalario. Objetivo: caracterizar clínica y humoralmente a los pacientes pediátricos con infección del tracto urinario. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes ingresados con infección del tracto urinario en el Hospital Militar Central Luis Díaz Soto durante el periodo de enero 2015 a diciembre 2018. La población quedó constituida por 260 pacientes, seleccionándose como muestra a 200 infantes. Resultados: predominó el sexo femenino (60,5 %) y el grupo de edades entre 1 y 12 meses (42 %). La higiene inadecuada de los genitales fue el factor de riesgo que predominó (71,5 %),El 91 % de los pacientes presentaron fiebre.Los exámenes complementarios más indicado y que mayor positividad presentaron fueron el urocultivo (100 %) y la cituria (78 %), prevaleció la Escherichia coli (73,5 %) como agente etiológico. Con respecto al tratamiento con antimicrobianos la Ceftriaxona fue la de mayor uso para un 67,5 % del total. Conclusiones: el sexo femenino y la higiene inadecuada de los genitales contribuyen al desarrollo de las infecciones urinarias en la infancia, siendo las enterobacterias su principal etiología, por lo que disminuir la incidencia de esta enfermedad debe ser objetivo de la atención a pacientes en edad pediátrica tanto en la atención primaria como la secundaria, enfatizando en la prevención y vigilancia de los factores de riesgo

La pesquisa activa: responsabilidad de los estudiantes de Ciencias Médicas en Cuba

La pesquisa activa: responsabilidad de los estudiantes de Ciencias Médicas en Cub