Global approach and targeted approach in the management of hospital effluents

Recent studies show a certain danger associated with drug residues, chemicals, radionuclides, biofilms, resistant bacteria and viruses, downstream of wastewater treatment plants (WTP). These results confirm the existence of hazardous substances in the hospital effluents. The University Hospital Frantz Fanon in Blida is located in a sensitive place of Mitidja. The effluents can contaminate surface water (valley Sidi El Kebir, valley Mazafran) and groundwater via infiltration and the porous nature of the soil. It is feared that the underground current (groundwater) contaminate a large portion of the basement of the Mitidja in the long run. Faced with the urgency and the risk they represent, we have developed a method called the targeted approach for more effective management of hospital waste. Indeed, in the global approach, the hospital effluents are collected by a sewer system treated in a wastewater treatment plant before being rendered in the environment. The targeted approach avoids the effluents in the sewer system of the hospital and the WTP, it neutralizes chemical and biological pollution out of each hospital unit. Furthermore, the realization of a washer-disinfector endoscope adapted to the specific protocols (exploration digestive, bronchial, etc.) represents an application of the targeted approach. Indeed, management of the disinfectant solution by electrical control in a closed circuit allows the mastery of biological pollution (ΣBi) and chemical (ΣCi). It seems that the evolution of medical science brings new concerns, in addition to biological pollution, bacterial and viral. Today we speak of pathogen proteins resistant to conventional disinfection processes. The targeted approach remains appropriate and focuses on the development and adaptation of new technology in the disinfection procedur

Conception et réalisation d’un laveur désinfecteur d’endoscope

En Algérie, les effluents hospitaliers sont collectés dans le réseau communal puis épurés dans des stations avant d’être rejetés dans le milieu naturel. Les stations d’épuration sont conçues pour assainir les eaux usées et limiter ainsi l’apport en excès de matière organique et de polluants minéraux dans le mitant naturel. De nombreux micropolluants sont toutefois peu assainis et se retrouvent dans les eaux de surfaces sans que leurs effets sur ces dernières ne soit véritablement connus (Bactéries résistantes, métabolites édicamenteux, hormones…). De même en amont des STEP, une quantité appréciable en micropolluant décante et sédimente le long du réseau d’assainissement puis submerge en temps d’orage. Par ailleurs, l’effluent hydrodynamique, permanant non uniforme, turbulent et évaporable remonte les canalisations après impact (effet entonnoir) et contamines les enceintes au revêtement poreux de l’hôpital. Ce phénomène génère une pollution directe et une pollution croisée chimique et biologique notée y dans les enceintes hospitalières. Il se traduit par la pérennité des infections nosocomiale

Approche globale et approche ciblée dans la gestion des effluents hospitaliers : application centre de transfusion sanguine, laboratoire sérologie, CHU de Blida

Des études récentes révèlent un danger certain lié aux résidus médicamenteux, produits chimiques, radionucléides, bio films, bactéries résistantes et virus, en aval des stations d’épuration (STEP). Ces résultats confirment l'existence de substances dangereuses dans les effluents hospitalières. Le Centre hospitalo-universitaire Frantz Fanon de Blida s’étale sur superficie de 35 Hectares, d'une capacité globale de 1613 lits, se situe en un point sensible de la Mitidja, Cette plaine s’étend sur une superficie de 1450 km2, d’une épaisseur de 100 à 150 m avec 5 millions habitants. Les potentialités en eau souterraine de cette nappe sont 328 millions m3/an. La production de solutions nuisibles par le C.H.U est estimée à 100 litre par lit et par jour, les rejets peuvent contaminés les eaux de surfaces (Oued Sidi El Kebir, Oued Mazafran) et les eaux souterraines via l’infiltration et la nature perméable des sols. Il est à craindre que les courants souterrains contaminent à long terme une grande partie du sous-sol de la Mitidja. Devant l'urgence et le risque qu'ils représentent, nous avons développé une approche dite ciblée pour une gestion plus efficace des effluents hospitaliers. En effet, dans l’approche globale les effluents hospitaliers sont collectés par un réseau d'assainissement, traités dans une station d'épuration avant d'être rendus dans le mitan naturel. L’approche ciblée évite les rejets dans le réseau d’assainissement de l’hôpital et la STEP, elle neutralise la pollution chimique et biologique à la sortie de chaque enceinte. Par ailleurs, la réalisation d’un laveur désinfecteur d’endoscope adapté à la spécificité des protocoles (exploration digestive, bronchique…) représente une application de l’approche ciblée. En effet, La gestion de la solution désinfectante par asservissement électrotechnique en circuit fermé permet la maitrise de la pollution biologique (ΣBi) et chimique (ΣCi). Il parait que l’évolution des sciences médicales s’accompagne de nouveaux soucis, en plus de la pollution biologique bactérienne et virale en parle aujourd’hui des protéines pathogènes et résistantes au procédés de désinfection usuels. L’approche ciblée reste de mise et insiste sur le développement et l’adaptation de nouvelle technologie dans la procédure de désinfectio