Determination of the functional characteristics of thyroid nodules through nuclear medicine images in patients, who attended the Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud - UNA, in the period 2016-2019

Autor Correspondiente: María Gloria Pedrozo, email:[email protected]ón: Las imágenes obtenidas mediante medicina nuclear permiten visualizar la estructura y función de un órgano, tejido, hueso o sistema dentro del cuerpo, entre ellos la glándula tiroidea, la cual puede presentar un nódulo tiroideo y este es importante diagnosticar por su potencial malignidad. Objetivo: Determinar las características funcionales de los nódulos tiroideos en 183 pacientes que asistieron al Servicio de Medicina Nuclear del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud - UNA durante el período de noviembre del 2016 - noviembre del 2019. Metodología: Fue utilizada la gammacámara SPECT doble cabezal, siguiendo protocolo estandarizado, con administración de pertecnetato de sodio. Resultados: Se observó que la gran mayoría de los pacientes corresponden al sexo femenino 89%, así como que el 64% provienen de la capital y del departamento central; las patologías detectadas corresponden a bocio en 82%, 15% a nódulos (hipercaptantes, hipocaptantes y autónomos) y casos particulares de tiroiditis, tiroides ectópica y adenoma tóxico. La medicina nuclear está directamente involucrada tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de la enfermedad tiroidea, por lo que se requiere una comprensión de la fisiopatología y el manejo de los trastornos de la tiroides, de manera a que las políticas de salud pública sean implementadas para el fortalecimiento de la lucha contra estas enfermedades. Conclusión: El trabajo de investigación realizado comprobó que un mayoritario porcentaje de participantes de sexo femenino (89%), con enfermedades tiroideas asistieron al IICS/UNA, y que la frecuencia de bocio entre la totalidad de pacientes que participaron de este estudio fue de 151/183 (82%), los pacientes provenían en su mayoría de hospitales de referencia del departamento Central y coinciden con la localización geográfica de los domicilios de los pacientes, quienes provenían principalmente del mismo departamento Central 118/183 (64%), no obstante, también participaron del trabajo de investigación pacientes provenientes de otros departamentos del país.Introduction: The images obtained by nuclear medicine allow to visualize the structure and function of an organ, tissue, bone or system inside the body, including the thyroid gland, which can present a thyroid nodule and this is important to diagnose for its potential malignancy. Objective: To determine the functional characteristics of the thyroid nodules were determined in 183 patients, who attended the Nuclear Medicine Service at the Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud during the period of November 2016 - November 2019. Methodology: It was used the dual head SPECT gamma camera following a standardized protocol with administration of sodium pertechnetate. Result: It was observed that most of the patients corresponded to the female sex 89 %, as well as that 64% came from the capital and the central department. The pathologies detected corresponded to goiter in 82%, 15% to nodules (hypercaptant, hypocaptant and autonoms) and particular cases of thyroiditis, ectopic thyroid and toxic adenoma. Nuclear medicine is directly involved both in the diagnosis and in the treatment of thyroid disease, therefore it requires an understanding of the pathophysiology and management of thyroid disorders in order that public health policies are implemented for strengthening the fight against these diseases. Conclusion: The research carried out showed that a majority percentage of female participants (89%), with thyroid diseases attended IICS / UNA, and the frequency of goiter among all patients who participated in this study was 151/183 (82%), the patients mostly they came the reference hospitals in the Central department and coincide with the geographic location of the patients' homes, who tested mainly from the same Central department 118/183 (64%), also participate in the research work patients from other departments of the country.Consejo Nacional de Ciencia y TecnologíaPrograma Paraguayo para el Desarrollo de la Ciencia y Tecnología. Proyectos de investigación y desarroll

Evaluación de cabinas de seguridad biológicas y de flujo laminar del IICS.

La Medicina Nuclear (MN) es altamente utilizada para el diagnóstico por imágenes. Estas imágenes pueden verse afectadas por efectos indeseables como los artefactos y ruidos que comprometen la precisión diagnóstica. Para mejorar la calidad de las imágenes, se evaluó la técnica de filtrado Wavelet en imágenes planares de MN contaminadas con ruido de Poisson. Se desarrolló un estudio experimental, en donde se seleccionaron 67 imágenes de estudios óseos, renales y tiroideos, las cuales presentaban algún tipo de lesión patológica. Estas imágenes se tomaron de la base de datos del Servicio de MN del IICS. Las imágenes seleccionadas fueron contaminadas con ruido de Poisson para simular los artefactos producidos por disminución de la actividad radionuclídica inyectada al paciente. Posteriormente se aplicaron los filtros diseñados en el domino de Wavelets y otras técnicas de filtrado convencionales. Finalmente, la calidad de las imágenes resultantes se evaluó por medio de medidas objetivas como la relación señal/ruido (SNR), el error medio cuadrático (MSE) y el índice de similitud estructural (SSIM). Los procesamientos se realizaron con el software libre Image J. Además, se implementaron pruebas no paramétricas para comparar estadísticamente el desempeño de los filtros. Los filtros Wavelets de mejor desempeño fueron el filtro Orthonormal con 6 iteraciones y el B-Spline con 4 iteraciones. El efecto de estos filtros sobre las imágenes óseas generó un descenso en los índices SNR y SSIM y un aumento en el MSE, sin que esto implique distorsiones ni pérdida de información diagnóstica. Además, para los estudios renales se visualizó una disminución de las tres medidas objetivas. Para los estudios tiroideos se registró un aumento de la SNR y disminución del MSE y SSIM. También se visualizó que los filtros convencionales (Mediana y Gaussiano) reducen el ruido en términos de aumento de SNR y SSIM y disminución del MSE, pero generando distorsiones estructurales notorias.CONACYT - Consejo Nacional de Ciencia y TecnologíaPROCIENCI