Problems of forensic medical diagnosis of fatal poisoning drug «design»

The article considers methods of determining "designer" drugs in biological materials and issues of the legal status of methods. It is noted that there are methods of chemical-toxicological diagnosis, which allow to determine the presence of foreign chemicals in biological materials, potentially capable of causing psychotic reactions. However, there are certain legal conditions for the classification of chemical compounds as analogues of drugs or the inclusion in the list of drugs, which complicates the production of forensic medical examination.В статье рассматриваются методы определения «дизайнерских» наркотиков в биологических материалах и вопросы правового статуса методов. Отмечено, что существуют способы химико-токсикологической диагностики, которые позволяют определить в биологических материалах наличие посторонних химических веществ, потенциально способных вызывать психотические реакции. Однако, существуют определенные правовые условия для отнесения химических соединений к аналогам наркотических веществ или внесения в список наркотических средств, что затрудняет производство судебно-медицинской экспертизы

Аnalysis of lethal acute poisonings in Yekaterinburg and Sverdlovsk region

Importance of poisonings and problems of medicolegal diagnostics have been defined. The analysis of lethal poisonings indexes in Yekaterinburg (Sverdlovsk region) has been presented. Optimization of medical institutions has been concluded.Определено значение отравлений и проблемы судебно-медицинской диагностики, представлен анализ показателей смертельных отравлений в Свердловской области и г. Екатеринбурге, сделаны выводы по оптимизации работы медицинских организаци

Risk factors for development of lung fat embolism in casualties with severe mechanical trauma

One of the common and difficult to predict complications of injuries is fat embolism. Lethality rate is up to 67% even with intensive modern therapy. The variety of manifestations of fat embolism, the lack of a unified theory of its occurrence and development, the multiplicity and ambiguity of risk factors for fat embolism make it necessary to study in detail the risk factors for the development of fat embolism for its effective prevention and timely therapy. The results of forensic studies of corpses have been studied. The risk of fat embolism is correlated with the functional state of the organism at the time of injury, the peculiarities of injury, the presence and duration of medical care. Statistical processing of the obtained data using the program MedCalc Statistical for biomedical research, software manual (2014) has been performed. Direct negative regression of the ratio of soft tissue and internal organ damage to the degree of fat embolism has been reliably revealed. A slight direct positive regression between the extent of skeletal bone damage and the degree of fat embolism has been found. The development of fat embolism is associated with the presence of infectious and inflammatory processes in the lungs in 30-40% of cases. The fact of polytrauma does not significantly affect the degree of fat embolism. It was reliably determined that a high degree of fat embolism in a smaller part of cases was diagnosed with a combination of soft tissue damage and internal organs. Currently, the existing schemes of medical care for victims do not have a significant impact on the development of fat embolism. A detailed analysis of the provisions of biochemical and colloidal-chemical theories of fat embolism development is necessary for the development and implementation of recommendations for the prevention of embolism in certain categories of traumatological patients.Одним из часто встречающихся и сложно предсказуемых осложнений травм является жировая эмболия. Летальность, несмотря на интенсивную современную терапию, составляет до 67%. В настоящее время многообразие проявлений жировой эмболии, отсутствие единой теории ее возникновения и развития, а также множественность и неоднозначность факторов риска развития жировой эмболии определяют необходимость глубокого изучения факторов риска жировой эмболии для ее эффективной профилактики и своевременной терапии. Были изучены результаты судебно-медицинских исследований трупов. Для определения риска жировой эмболии учитывались функциональное состояние организма на момент травмы, особенности повреждения тканей и органов, наличие и длительность оказания медицинской помощи. Статистическая обработка полученных данных выполнена с помощью программы MedCalc Statistic for biomedical research, software manual 2014. достоверно выявлена прямая отрицательная регрессия соотношения объема повреждений мягких тканей и внутренних органов со степенью жировой эмболии; между объемом повреждения костей скелета и степенью жировой эмболии выявлена незначительная прямая положительная регрессия. развитие жировой эмболии сопряжено с наличием инфекционно-воспалительных процессов в легких в 30-40% случаев. Сделаны выводы о том, что факт политравмы достоверно практически не влияет на степень жировой эмболии, но достоверно выявлено, что высокая степень жировой эмболии в меньшей части случаев диагностирована при сочетании повреждения мягких тканей и внутренних органов. В настоящее время существующие схемы оказания медицинской помощи пострадавшим не оказывают существенного влияния на развитие жировой эмболии. В связи с вышесказанным необходим детальный анализ положений биохимической и коллоидно-химической теорий развития жировой эмболии для разработки и внедрения рекомендаций по профилактике эмболии у определенных категорий травматологических больных

Influence of structural resonance electromagnetic therapy on psychoemotional status normalization in patients with osteoarthritis

Резюме 94 больных остеоартрозом (ОА) были разделены на две группы, сопоставимые по полу, возрасту и длительности заболевания: основную (п=56) и контрольную (п=38). Пациенты обеих групп получали аналогичное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Кроме того, больным основной группы проводили дополнительно сеансы структурно-резонансной электромагнитной (СРЭМ) терапии. Сравнительные исследования показали значительное преимущество включения СРЭМ в комплексное лечение больных ОА. СРЭМ терапия способствовала уменьшению или полному купированию болевого синдрома, оказывала позитивное влияние на тревожно-депрессивные нарушения, способствовала социально-психологической адаптации пациентов с ОА