Thèse en 180 sec : Amélioration du vécu des femmes et des partenaires en période péri et post-natale

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Prise en charge des nouveaux-nés en bonne santé en post-partum immédiat : analyse des pratiques professionnelles dans une maternité de type III

Background: The aim of the study was to optimize newborn’s welcome and care in the immediate postpartum period following the publication of recommendations by the HAS in 2017.Study design: A descriptive unicentric cross-sectional study was conducted as an Analysis of Professional Practices (APP) via clinical pathways. A first collection took place between the 15th March 2018 and the 30th June 2018 in a maternity type III in Auvergne-Rhône-Alpes. Then, improvement actions were proposed before the second evaluation, which took place between the 15th November 2018 and the 17th February 2019.Results: Thirty-six parent-child pairs were included in each collection. All newborns benefited from skin-to-skin contact with an adequate installation and a monitoring at least every 15 minutes for 81,2%. Breastfeeding started for 51,7% then 57,0% of newborns before the first hour of life. No difference was found on skin-to-skin contact duration depending on the time of birth.Discussion: Important improvements have been found between the two collections of the APP on skin-to-skin contact with mothers and the reduction of gastric aspirations. Some non-optimal practices persisted such as the realization of care during the first hour after birth and a poor practice of cardiopulmonary auscultation by midwives. Action projects such as information and training of professionals could be implemented.Introduction : L’objectif de ce travail était d’optimiser l’accueil et la prise en charge du nouveau-né en post-partum immédiat suite à la publication de recommandations de la HAS en 2017.Matériels et méthodes : Une étude transversale descriptive unicentrique a été réalisée dans le cadre d’une Analyse des Pratiques Professionnelles (APP) via des chemins cliniques. Un premier recueil a eu lieu entre le 15 mars 2018 et le 30 juin 2018 au sein d’une maternité de type III de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Puis des actions d’amélioration ont été proposées avant la deuxième évaluation qui a eu lieu entre le 15 novembre 2018 et le 17 février 2019.Résultats : Trente-six couples parents-enfants ont été inclus au cours de chaque recueil. Tous les nouveau-nés avaient bénéficié d’un peau-à-peau avec une installation adaptée et une surveillance au moins toutes les 15 minutes pour 81,2%. L’allaitement maternel avait débuté pour 51,7% puis 57,0% des nouveau-nés avant la première heure de vie. Aucune différence n’a été retrouvée sur la durée du peau-à-peau en fonction de l’heure de naissance.Discussion : D’importantes améliorations ont pu être retrouvées entre les deux recueils de l’APP concernant le peau-à-peau privilégié avec les mères et la réduction des aspirations gastriques. Des pratiques non optimales persistaient comme la réalisation des soins dans l’heure suivant la naissance et une faible pratique de l’auscultation cardio-pulmonaire par les sages-femmes. Des projets d’action : information et formationsdes professionnels pourraient être mis en place

Vécu de l'accouchement des femmes selon le type de poussée à l'accouchement

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Evolution de l’administration d’oxytocine au cours du travail spontané, entre 2016 et 2019, au sein d’un Réseau de Santé en Périnatalité

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Activité physique et sédentarité durant la grossesse : étude de faisabilité et d’impact sur les comportements sédentaires

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Pertinence de l’administration d’oxytocine et de la gestion de la dystocie dynamique au sein d’un Réseau de Santé en Périnatalité

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Intérêt de la técarthérapie sur une cicatrice de césarienne douloureuse : protocole d’un essai clinique randomisé

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Evolution of oxytocin administration during spontaneous labor in a perinatal health network

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Pertinence de l’administration d’oxytocine et de la gestion de la dystocie dynamique au sein d’un Réseau de Santé en Périnatalité

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Evolution de l’administration d’oxytocine entre 2016 et 2019 - Analyse des pratiques professionnelles au sein d’une maternité de type III

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