Hidatidosis pulmonar en el hospital Boliviano Español Patacamaya

Introduction: the term hydatidosis is used to describe the zoonosis caused by hydatid cysts, cystic larvae of the metacestode belonging to the genus of Echinococcus granulosus that parasitizes the intestine of the dog. Case report: a case is presented with pulmonary hydatidosis in a patient treated at  Patacamaya hospital, La Paz, Bolivia; presenting respiratory symptoms such as chest pain and dyspnea, together with malaise. The patient underwent chest X-ray that showed tumor-like images in both vertices, the treatment followed included antiparasitic and surgical procedure solving the clinical picture presented. Conclusions: the pulmonary form of hydatidosis occurs in 10% of the cases and it is frequent in warm climates and cattle raising areas such as the Bolivian altiplano.Introducción: el término hidatidosis es utilizado para describir la zoonosis producida por quistes hidatídicos, larvas enquistadas del metacéstodo que pertenece al género Echinococcus que parasita el intestino del perroCaso clínico: se presenta un caso con hidatidosis pulmonar en una paciente atendida en el hospital de Patacamaya, La Paz Bolivia; ésta debutó con síntomas respiratorios como dolor toráxico y  disnea, además de toma del estado general. Se le realizó radiografía de tórax,  que demostró  imágenes de aspecto tumoral en ambos vértices, y se impuso tratamiento antiparasitario y quirúrgico, resolviéndose el cuadro clínico presentado.Conclusiones: la forma pulmonar de  la hidatidosis  se presenta en un 10 % de los casos y es frecuente en climas templados y zonas ganaderas como las del altiplano bolivian

Evaluación del proceso docente educativo en la carrera de medicina Evaluation of the educative - teaching process in medical major

Se realizó una investigación en la acción, teniendo como objetivo evaluar el proceso docente educativo en la carrera de Medicina, en la Sede Universitaria Municipal (SUM) de salud Los Palacios durante el curso 06 - 07. Se utilizaron métodos de tipo observacional, encuestas, entrevistas, y grupo nominal, para identificar los problemas, y trazar una estrategia de cambio además se utilizaron datos del cumplimiento del Plan Docente Metodológico, del balance anual de docencia, así como resultados docentes en los estudiantes; una vez obtenidos los datos, se identificaron 15 problemas y en una etapa posterior se priorizaron, participando profesores y estudiantes, aplicando el método de ranqueo y analizando las fuerzas interactuantes a través de la matriz DAFO, quedando las siguientes prioridades: poco hábito de estudio en estudiantes, escaso fondo de tiempo de profesores que comparten la labor asistencial con la docencia, pocos facilitadores en asignaturas difíciles, pocos hábitos de educación formal, pocas PC instaladas por proyecto de cables, finalmente se confecciona un Plan de acción para dar solución a los problemas planteados. Palabras clave: Estudiantes de Medicina, Evaluación Educacional, Docente. ABSTRACT An action research was carried out aimed at assessing the educative-teaching process in the medical major at Municipal University Health Venue, Los Palacios, Pinar del Río, during the academic course 2006-2007. Observational method, surveys, Interviews and the creation of a nominal group were used to identify the main problems to follow a new strategy. Besides; data about the fulfillment of Methodological Teaching Plan, the balance of the annual teaching process and the results medical students obtained were recorded. Once all data were processed, 15 problems were identified and on a further stage students and professors helped to establish priorities. The Ranking Method. was used and the Interactive forces were analyzed using DAFO matrix, stating the following: lack of study habits, lack of time for professors who share medical assistance and teaching activities, not enough number of facilitators teaching subjects of great complexity, lack of Formal Education and not enough PCs using the project of wire installation. Finally, the creation of an action plan to give solutions to the problems was decided. Key words: Medical Students, Educational Evaluation, Teaching

La brigada médica cubana en Bolivia y la Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)

Estimado Sr. Director: Desde el 2007 Cuba mantiene una brigada médica estable en Bolivia,  cuya misión ha sido trabajar por la salud del pueblo boliviano. En el altiplano donde las cuatro estaciones se mezclan con una cultura andina legendaria,  a una hora de la Paz existe un municipio llamado Patacamaya, y en él labora una brigada integrada por cinco cooperantes de diversas provincias cubanas, con la misión de proporcionar a la población asistencia médica integral, completa oportuna y de calidad, en la promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, así como formar parte de los escenarios docentes de formación del médico latinoamericano con servicios que se interrelacionan estrechamente con la comunidad, con la visión de brindar una atención de excelencia al pueblo boliviano. En su quehacer diario la brigada ha enfrentado situaciones interesantes como confraternizar con la cultura andina en todas sus manifestaciones: dialectos, costumbres y creencias que han hecho muy compleja la misión de salud de la brigada. El hombre andino habla en dialecto aymara, suelen reunirse para acullicar (chachar, mascar) hojas de coca,  le temen al cari cari (espíritu maligno), y confían en la medicina ancestral (laicas) y naturista (herbolaria, parteras) tanto o más que en la medicina biomédica, por lo que el ministerio de salud boliviano ha ido implementando la política de salud familiar comunitaria intercultural (SAFCI), para contextualizar los servicios de salud acorde a las características culturales de cada contexto. En el Hospital Boliviano Español de Patacamaya se han dado pasos agigantados sobre todo en la implementación de estrategias en salud materno-infantil, con el objetivo de reducir la mortalidad materna y neonatal disminuyendo además el parto domiciliario,  promoviendo la atención conjunta de parteras y personal de salud, construyéndose espacios o salas de atención al parto con adecuación cultural, donde la paciente llega con su partera y es atendida en una habitación similar a su casa, con cama, recipientes para mate, presencia de la familia, y si en el transcurso del parto se presentara alguna complicación, es llamado el profesional biomédico que junto a la partera culminan la atención a la parturienta. Desde esta perspectiva, la brigada médica cubana en el altiplano boliviano se ha sabido integrar a la experiencia de la interculturalidad, donde se reconocen, aceptan y valoran los saberes, conocimientos y prácticas de la población  y de los médicos tradicionales, buscando articular, complementar y reciprocar las capacidades de todos estos actores. Desearía en este 30 aniversario de las revistas médicas pinareñas después del triunfo de la Revolución, me permita como estímulo de reconocimiento a los que durante esos años han trabajado por la ciencia desde Pinar del Río, que esta experiencia fuera compartida con los colegas cubanos y de otras nacionalidades que también hacen su aporte por el bienestar de muchos pueblos a través de la colaboración médica cubana

Situs inversus totalis: presentación de un caso / Situs inversus totalis: a case report

Se trata de una paciente MCG, de 51 años de edad, que acude a consulta de su médico de familia por un chequeo rutinario, donde se le practica electrocardiograma y se interconsulta en Centro de Medicina Interna en el Policlínico Universitario Elena Fernández Castro del municipio Los Palacios, diagnosticándose por primera vez en la paciente un situs inversus totalis. Para su diagnóstico se utilizó el método clínico y los estudios imagenológicos. El diagnóstico de situs inversus pasa inadvertido en la mayor parte de los casos, llegando al diagnóstico incidentalmente durante el transoperatorio o como hallazgo imagenológico; por lo tanto, es necesario realizar una historia clínica adecuada con una minuciosa exploración física ante la sospecha del diagnóstico y posteriormente corroborarlo por medio de imaginología (radiografía de tórax, ultrasonografía y tomografía axial computarizada), con el fin de que el paciente conozca su padecimiento y pueda transmitirlo al personal de salud que lo atiende.Palabras clave: SITUS INVERSUS, MALFORMACIONES, DIAGNÓSTICO.ABSTRACTA 51 years old patient (MCG) attends to the family doctor's office for a routine check-up. An electrocardiogram is indicated and is transferred to an Internal Medicine Center at "Elena Fernandez de Castro" University Outpatient Clinic, Los Palacios municipality. The patient was diagnosed for first time with situs inversus totalis. To diagnose this entity clinical methods and imaging studies were used. Situs inversus goes unnoticed in the majority of the cases. The diagnosis is incidentally carried out during the transoperative period or as imaging findings, that is why, it is necessary to write an adequate clinical history with a detailed physical examination when suspecting, corroborating it later by means of imaging procedures (thoracic x-ray, ultrasound and computerized axial tomography), making the patient knows the disorder as well as informing it to the health personnel that assist the patient.Key words: Situs inversus, CONGENITAL ABNORMALITIES, DIAGNOSIS

Situs inversus totalis

Introducción: el situs inversus es una rara malformación congénita que puede afectar a varios órganos y tiene un carácter hereditario. Caso clínico: se trata de un paciente con situs inversus totalis en una paciente atendida en el hospital de Patacamaya, La Paz Bolivia; ésta debutó con dolor abdominal y  se le realizó ecografía abdominal  diagnosticándose por primera vez en la paciente un situs inversus totalis. Para su diagnóstico se utilizó el método clínico, estudios imagenológicos y electrocardiográficos. Conclusiones: el diagnóstico de situs inversus pasa inadvertido en la mayor parte de los casos, llegándose al diagnóstico incidentalmente como en esta paciente

Comportamiento clínico epidemiológico de la tuberculosis pulmonar en el Municipio Los Palacios. Clinical-epidemiological behavior of pulmonary tuberculosis in Los Palacios municipality

Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal sobre el comportamiento clínico - pidemiológico de la Tuberculosis Pulmonar durante los años 1994 - 2000, en el municipio Los Palacios. La muestra la conforman 25 pacientes con el diagnostico positivo, que son reportados por la Unidad Municipal de Higiene y Epidemiología. De ellos, 16 pertenecen al sexo masculino (64 %) y 9 al sexo femenino (36 %). El análisis de los resultados se basó fundamentalmente en un análisis de porcientos y proporciones, estos fueron agrupados en tablas para ilustrar mejor los resultados obtenidos. Se concluye que la operación jubilado prevalece con 8 casos (32 %) seguida por /ama de casa /y /obrero/. De los 25 casos con diagnóstico positivo, prevalece la no asociación de tuberculosis con enfermedades crónicas o debilitantes, presentándose solamente 2 casos con Insuficiencia Cardíaca (8 %) y un caso asociado a Diabetes Mellitus (4 %), uno al SIDA y uno al Alcoholismo Crónico. Mas de la mitad de los casos (60 %) se diagnostican en la atención secundaria, predominando los bacilos de Kosh negativos (BK) negativos, con 19 casos (76 %). La manifestación clínica más frecuente es la tos (92 %), seguida de la expectoración (18 casos, que representan un 72 %). La prevalencia es de 6,25 por cada 10000 habitantes. Se recomienda aumentar la vigilancia epidemiológica por el medico y la enfermera de la familia. DeCS: TUBERCULOSIS PULMONAR/ epidemiología. ABSTRACT A descriptive and longitudinal study on the clinical and epidemiological behavior of pulmonar tuberculosis between 1994 - 2000 in Los Palacios Municipality is carried out. Sample consists of 25 patients with a positive diagnosis reported by the Epidemiology and Hygiene Department of the Municipality, 16 are male (64 %) and 9 are female (36 %). Results were based mainly on the percentage and ratio analysis being group in tables for a better illustration of the obtained results. It is concluded that retiree accounts of 8 cases (32 %) followed by housewives and workers. Of the total of 25 cases with positive diagnosis, tuberculosis no associated to chronic and weakening diseases was predominant, being present only two cases with heart failure (8 %) and a case associated to Diabetes Mellitus (4 %), one associated to VIH and another to chronic alcoholism. More than behalf of cases (60 %) are diagnosis in secondary care predominating negative Kosh?s bacillus, 19 cases (76 %). Cough is the most frequent clinical manifestation (92 %) followed by expectoration (18 cases, 72 %). Prevalence is 6.25 by 10000 inhabitants. Increase the epidemiological surveillance by family physician and nurse is recommended.DeCS: PULMONAR TUBERCULOSIS/ epidemiology

Comportamiento clínico epidemiológico de la tuberculosis pulmonar en el Municipio Los Palacios. Clinical-epidemiological behavior of pulmonary tuberculosis in Los Palacios municipality

Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal sobre el comportamiento clínico - pidemiológico de la Tuberculosis Pulmonar durante los años 1994 - 2000, en el municipio Los Palacios. La muestra la conforman 25 pacientes con el diagnostico positivo, que son reportados por la Unidad Municipal de Higiene y Epidemiología. De ellos, 16 pertenecen al sexo masculino (64 %) y 9 al sexo femenino (36 %). El análisis de los resultados se basó fundamentalmente en un análisis de porcientos y proporciones, estos fueron agrupados en tablas para ilustrar mejor los resultados obtenidos. Se concluye que la operación jubilado prevalece con 8 casos (32 %) seguida por /ama de casa /y /obrero/. De los 25 casos con diagnóstico positivo, prevalece la no asociación de tuberculosis con enfermedades crónicas o debilitantes, presentándose solamente 2 casos con Insuficiencia Cardíaca (8 %) y un caso asociado a Diabetes Mellitus (4 %), uno al SIDA y uno al Alcoholismo Crónico. Mas de la mitad de los casos (60 %) se diagnostican en la atención secundaria, predominando los bacilos de Kosh negativos (BK) negativos, con 19 casos (76 %). La manifestación clínica más frecuente es la tos (92 %), seguida de la expectoración (18 casos, que representan un 72 %). La prevalencia es de 6,25 por cada 10000 habitantes. Se recomienda aumentar la vigilancia epidemiológica por el medico y la enfermera de la familia. DeCS: TUBERCULOSIS PULMONAR/ epidemiología. ABSTRACT A descriptive and longitudinal study on the clinical and epidemiological behavior of pulmonar tuberculosis between 1994 - 2000 in Los Palacios Municipality is carried out. Sample consists of 25 patients with a positive diagnosis reported by the Epidemiology and Hygiene Department of the Municipality, 16 are male (64 %) and 9 are female (36 %). Results were based mainly on the percentage and ratio analysis being group in tables for a better illustration of the obtained results. It is concluded that retiree accounts of 8 cases (32 %) followed by housewives and workers. Of the total of 25 cases with positive diagnosis, tuberculosis no associated to chronic and weakening diseases was predominant, being present only two cases with heart failure (8 %) and a case associated to Diabetes Mellitus (4 %), one associated to VIH and another to chronic alcoholism. More than behalf of cases (60 %) are diagnosis in secondary care predominating negative Kosh?s bacillus, 19 cases (76 %). Cough is the most frequent clinical manifestation (92 %) followed by expectoration (18 cases, 72 %). Prevalence is 6.25 by 10000 inhabitants. Increase the epidemiological surveillance by family physician and nurse is recommended.DeCS: PULMONAR TUBERCULOSIS/ epidemiology

Behavior of the main functional indicators of the municipal intensive care area in Los Palacios municipality

Introduction: the implementation of municipal intensive care areas and their location at the primary health care level has favored the management of critical patients. Objective: to characterize the behavior of the main functional indicators in the municipal intensive care area in Los Palacios during the years 2016 and 2017. Method: a research in health services in a population of 1 422 patients attended in the municipal intensive care area during this period. The summary measures used were qualitative data and odds ratio. Results: male sex predominated (51.5%) and ages from 60 and over (56.9%); cardiovascular diseases were frequent, followed by other diseases, 47.9 % of the patients found good response in the area and only 2.9% died; 88.8% of myocardial infarctions were thrombolyzed, not increasing the risk of death. Conclusions: the municipal intensive area constituted a vital service to care seriously-ill patients, achieving an important response with a decrease of the lethality within the intensive care area