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Accuracy, precision and robustness of in vivo dry matter digestibility estimates by different markers in ovine
O objetivo foi avaliar a acurácia, precisão e robustez das estimativas da digestibilidade aparente da matéria seca obtidas utilizando-se como indicadores fibra em detergente ácido indigestível (FDAi), fibra em detergente neutro (FDNi) indigestível, lignina em detergente ácido (LDA), LDA indigestível (LDAi) e óxido crômico em comparação ao método de coleta total de fezes. Dezoito ovinos (56,5 ± 4,6 kg PV) foram designados aleatoriamente a dietas compostas de 25, 50 ou 75% de concentrado e feno de Coast cross por 25 dias. As fezes foram coletadas por cinco dias para determinação da digestibilidade aparente da MS. As amostras de alimentos e fezes foram incubadas no rúmen de três bovinos por 144 horas, para obtenção das frações indigestíveis. Óxido crômico foi administrado a 4,0 g/animal/dia. A acurácia foi avaliada pela comparação do viés médio (DAMS predito - DAMS observado) entre os indicadores; a precisão, por meio da raiz quadrada do erro de predição e do erro residual; e a robustez, pelo estudo da regressão entre o viés e o consumo de matéria seca, o nível de concentrado e o peso vivo. A recuperação fecal e a acurácia das estimativas da digestibilidade aparente da MS foram maiores para FDAi, seguida pela FDNi, LDAi, pelo óxido crômico e depois pela lignina em detergente ácido. O viés linear foi significativo apenas para FDAi, FDNi e LDAi. O uso de óxido crômico permitiu estimativas mais precisas da digestibilidade aparente da MS. Todos os indicadores foram robustos quanto à variação no consumo de matéria seca e apenas LDAi e óxido crômico foram robustos quanto aos níveis de concentrado na dieta. O óxido crômico não foi robusto quando houve variação no peso vivo animal. Assim, a FDAi é o indicador mais recomendado na estimativa da digestibilidade aparente da MS em ovinos quando o objetivo é comparar aos dados da literatura, enquanto o óxido crômico é mais recomendado quando o objetivo é comparar tratamentos dentro de um mesmo experimento.This study aimed at evaluating the accuracy, precision and robustness of in vivo dry matter apparent digestibility estimates (DMAD), using as markers indigestible acid detergent fiber, indigestible neutral detergent fiber, acid detergent lignin, indigestible acid detergent lignin and chromic oxide in comparison to the fecal total collection. Eighteen wethers (56.5 ± 4.6 kg BW) were randomly assigned to diets containing 25, 50 or 75% of concentrate and Coast cross hay for 25 days. Feces were collected during the five days to determine apparent digestibility of dry matter and samples of feed and feces were incubated for 144 hours in bovine rumen to obtain the indigestible fractions. Chromic oxide (4.0 g/animal) was offered daily. Accuracy was evaluated by comparing mean bias of estimates (predicted dry matter apparent digestibility - observed dry matter apparent digestibility) among markers. Precision was assessed by the root mean square prediction error and the residual error; robustness was studied by the regression between bias and dry matter intake, diet concentrate level and animal body weight. Fecal recovery and accuracy of dry matter apparent digestibility estimates were higher for indigestible acid detergent fiber, followed by indigestible neutral detergent fiber, indigestible acid detergent lignin and chromic oxide, and at last for acid detergent lignin. Linear bias was significant only for indigestible acid detergent fiber, indigestible neutral detergent fiber and indigestible acid detergent lignin. By using chromic oxide it was possible to estimate dry matter apparent digestibility more precisely. All markers were robust regarding to variation of dry matter intake while only indigestible acid detergent lignin and chromic oxide were robust regarding to concentrate levels in the diet. Chromic oxide was not robust when animal body weight varied. In this experimental condition, indigestible acid detergent fiber is the most recommended marker to estimate dry matter apparent digestibility in ovine when the objective is to compare the results with the ones found in literature. On the other hand, chromic oxide is the most recommended marker when the objective is to compare treatments within the same experiment
The development of a didactic model to facilitate the understanding of the components and anatomical relations of the middle ear
The middle ear is important from an anatomical and clinical point of view, seeing that it contains and allows the passages of structures, in addition to establishing relations with other regions of the head. However, the middle ear is small and difficult to dissect, making difficult the study in cadavers and understanding. In this context, professors and students from Universidade Estadual do Oeste do Paraná developed an anatomical model of themiddle ear, showing its main bones, membranes, muscles and nerves. The model was developed with acrylic plates joined to form a cube, each side representing one of the middle ear’s walls. The tympanic membrane and the secondary tympanic membrane were represented by an elastic fabric, which covered openings on the membranous wall and the labyrinthic wall, respectively. The auditory ossicles, the muscles and the nerves were made from polymer clay and positioned inside the cube, according to their characteristics and anatomicalposition in the middle ear. Furthermore, the auditory tube was represented by a plastic cone projecting from the carotid wall. The use of these low-cost anatomical models is an alternative to enable and improve learning. These initiatives favor the teaching of Human Anatomy, increasing understanding, the establishment of clinical correlations, and improving the academic education of health professionals.A orelha média é importante do ponto de vista anatômico e clínico, pois contém e permite a passagem de estruturas, além de estabelecer relações com outras regiões da cabeça. Porém, a orelha média é pequena e dissecação, o que dificulta seu estudo em cadáveres e a compreensão por parte dos alunos. Nesse contexto, docentes e discentes da Universidade Estadual do Oeste do Paraná desenvolveram um modelo anatômico da cavidade timpânica, apresentando seus principais componentes membranáceos, ósseos, musculares e nervosos. Para a confecção da maquete, placas de acrílico transparente foram unidas formando um cubo, com cada placa representando uma das paredes da cavidade timpânica (exceto a parede tegmental). Tecidos elásticos foram colocados em orifícios feitos nas paredes membranácea e labiríntica para representação da membrana timpânica e da membrana timpânica secundária, respectivamente. Os ossículos da audição, músculos e nervos foram confeccionados em biscuit e posicionados no espaço interno do cubo, observando-se as características e a posição anatômica dessas estruturas na orelha média. A tuba auditiva foi representada pela colocação de um cone plástico projetando-se a partir da parede carótica. A confecção de modelos didáticos é uma alternativa de baixo custo para facilitar o ensino e a compreensão da Anatomia Humana. O aprendizado de conceitos básicos favorece o entendimento das correlações anatomoclínicas, melhorando a formação acadêmica dos profissionais de saúde
Sit to stand test and handgrip strength in men and women with post-COVID-19 syndrome without invasive ventilator support: insights from a Brazilian observational study
Two valid tests have been used in patients with post-COVID-19 syndrome (coronavirus disease 2019) due to their fast application, feasibility, and accessible procedures, facilitating data collection in large groups: the 1-minute sit-to-stand test (STS) and handgrip strength (HGS) dynamometry. The present study aimed to: i) assess the STS and HGS in men and women with post-COVID-19 syndrome who did not require invasive ventilator support; ii) correlate STS repetitions and HGS with time since the COVID-19 diagnosis. Six hundred and twenty-two men and women with post-COVID-19 syndrome who did not require invasive ventilatory support performed the STS and HGS tests at the beginning of the rehabilitation process at a Reference Hospital Centre. Women over 55 years presented significantly lower results compared to participants under 55 years. For the HGS, the median ranged from 42 to 48 kg and 70 to 81 kg for the female and male groups, respectively. The correlations of time since COVID-19 diagnosis with STS and HGS ranged from -0.16 to 0.02 (p>0.05) for women and men, respectively.The test results could be used for the initial analysis of normality ranges and comparisons with other populations. Although STS repetitions and HGS presented low and non-significant correlations with time since the COVID-19 diagnosis, some COVID-19 sequelae were not measured, so these data should be interpreted with caution
Effects of microbial inoculants and amino acid production by-product on fermentation and chemical composition of sugarcane silages
The objective of this study was to evaluate the chemical composition, fermentation patterns and aerobic stability of sugarcane silages with addition of amino acid production (monosodium glutamate) by-product (APB) and microbial inoculants. Mature sugarcane was chopped and ensiled in laboratory silos (n = 4/treatment) without additives (control) and with APB (10 g/kg), Pioneer 1174® (PIO, 1.0 mg/kg, Lactobacillus plantarum + Streptoccoccus faecium, Pioneer), Lalsil Cana (2.0 mg/kg, Lactobacillus buchineri, Lallemand) or Mercosil Maís 11C33® (1.0 mg/kg, Lactobacillus buchineri + Lactobacillus plantarum + Streptoccoccus faecium, Timac Agro). Fresh silage and silage liquor samples were obtained to assess pH, chemical composition and organic acid concentrations. Silage temperature was recorded throughout seven days to evaluate aerobic stability. The addition of APB decreased lactic acid levels, increased pH and N-NH3 and did not alter ethanol, acetic and butyric acids concentrations or dry matter (DM) losses. Microbial inoculants enhanced acetic acid levels, although only Pioneer 1174® and Mercosil Maís 11C33® lowered ethanol, butyric acid and DM losses. The addition of APB increased CP content and did not modify DM, soluble carbohydrates contents or in vitro dry matter digestibility. Additives did not alter silage maximum temperature or temperature increasing rate; however, Pioneer 1174® and Mercosil Maís 11C33® increased the time elapsed to reach maximum temperature. Monosodium glutamate production by-product does not alter fermentation patterns or aerobic stability of sugarcane silages, whereas homofermentative bacteria can provide silages of good quality
Chitosan microparticles loaded with essential oils inhibit duo-biofilms of Candida albicans and Streptococcus mutans
Oral candidiasis is a common fungal infection that affects the oral mucosa, and happens when Candida albicans interacts with bacteria in the oral microbiota, such as Streptococcus mutans, causing severe early childhood caries. C. albicans and S. mutans mixed biofilms are challenging to treat with conventional antimicrobial therapies, thus, new anti-infective drugs are required. Objective: This study aimed to test a drug delivery system based on chitosan microparticles loaded with geranium and lemongrass essential oils to inhibit C. albicans and S. mutans mixed biofilms. Methodology: Chitosan microparticles loaded with essential oils (CM-EOs) were obtained by spray-drying. Susceptibility of planktonic were performed according CLSI at 4 to 2,048 µg/mL. Mixed biofilms were incubated at 37ºC for 48 h and exposed to CM-EOs at 256 to 4,096 µg/mL. The antimicrobial effect was evaluated using the MTT assay, with biofilm architectural changes analyzed by scanning electron microscopy. RAW 264.7 cell was used to evaluate compound cytotoxicity. Results: CM-EOs had better planktonic activity against C. albicans than S. mutans. All samples reduced the metabolic activity of mixed C. albicans and S. mutans biofilms, with encapsulated oils showing better activity than raw chitosan or oils. The microparticles reduced the biofilm on the slides. The essential oils showed cytotoxic effects against RAW 264.7 cells, but encapsulation into chitosan microparticles decreased their toxicity. Conclusion: This study demonstrates that chitosan loaded with essential oils may provide an alternative method for treating diseases caused by C. albicans and S. mutans mixed biofilm, such as dental caries
Intradermal melanocytic nevus of the external auditory canal: case report and literature review
Introdução: Nevos são neoplasias melanocíticas benignas e são os tipos mais comuns de tumores de pele. Podem ocorrer em qualquer parte da pele, mas o aparecimento no meato acústico externo é muito raro. Há pouco menos de 50 casos descritos na literatura inglesa sobre nevo melanocítico em meato acústico e, no Brasil, foi encontrado apenas um caso relatado em 2005. Objetivo: Apresentar um caso de nevo melanocítico intradérmico em meato acústico externo e discutir uma conduta conservadora, diferente dos demais casos já relatados na literatura após uma revisão desta. Importância do problema: Alertar à comunidade científica sobre os possíveis diagnósticos diferenciais das lesões em meato acústico externo e riscos da manipulação deste, frente a uma lesão benigna e assintomática. Comentários: Ressaltamos a possibilidade em conduzir de forma conservadora uma lesão assintomática ou minimamente sintomática, desde que seja descartada qualquer suspeita de malignidade, transformação maligna ou excluídos diagnósticos diferenciais que necessitem de uma intervenção mais invasiva, visto que uma meatoplastia poderia trazer mais danos (estenose meatal) do que benefícios para os pacientes, inclusive para o apresentado neste relato.Introduction: Nevi are benign melanocytic neoplasms and are the most common types of skin tumors. They can occur anywhere on the skin, but the appearance in the external auditory canal is very rare. There are only a fewer than 50 cases described in English literature regarding melanocytic nevus of external auditory canal and, in Brazil, only one case was reported in 2005. Objective: To present a case of intradermal melanocytic nevus in external auditory canal and to discuss a conservative conduct, different from the other cases already reported in the literature after a review of this. Importance of the problem: To alert the scientific community about the possible differential diagnoses of lesions in the external auditory canal and risks of manipulation of this, in front of a benign and asymptomatic lesion. Comments: We emphasize the possibility of conservatively conducting an asymptomatic or minimally symptomatic lesion, provided that any suspicion of malignancy, malignant transformation or other differential diagnosis, that requires a more invasive intervention, is ruled out, since a meatoplasty could bring more damage (meatal stenosis) than benefits for the patients, including for the presented in this report
TRANSTORNOS ALIMENTARES E SUAS MANIFESTAÇÕES ORAIS: REVISÃO INTEGRATIVA.
This article consists of an integrative literature review that aimed to analyze and describe the oral alterations found in people with eating disorders. A literature review was conducted through articles published from 2010 to 2020 in the databases of Google Scholar, Online Scientific Electronic Library (SciELO), Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (Bireme) and Medline. The following descriptors were used: eating disorders, bulimia nervosa, anorexia nervosa and oral manifestations. It is concluded that poor nutrition and behaviors associated with Anorexia Nervosa and Bulimia Nervosa can cause various oral changes and impacts on the body as a whole.Dentists play a crucial role in the early detection, prevention, and promotion of oral health in patients with eating disorders.O presente artigo consiste numa revisão de literatura integrativa onde objetivou analisar e descrever as alterações bucais achadas em pessoas com transtornos alimentares. Realizada revisão bibliográfica por meio de artigos publicados no período de 2010 a 2020 nas bases de dados do Google Acadêmico, Biblioteca Eletrônica Científica Online (SciELO), Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (Bireme) e Medline. Foram utilizados os seguintes descritores: transtornos alimentares, bulimia nervosa, anorexia nervosa e manifestações orais. Conclui-se que a má nutrição e os comportamentos associados à Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa podem causar várias alterações bucais e impactos no corpo como um todo. Os cirurgiões-dentistas têm um papel crucial na detecção precoce, prevenção e promoção da saúde bucal em pacientes com transtornos alimentares
ATUALIZAÇÕES NAS DIRETRIZES DE RASTREAMENTO E MANEJO DA HISTERECTOMIA
Hysterectomy is a common surgical procedure performed in women to treat a variety of gynecological conditions. Updating guidelines for the screening and management of hysterectomy is essential to ensure the quality of care provided to patients undergoing this procedure. Objective: This study aims to review guidelines for the screening and management of hysterectomy, identify areas for improvement, and develop future recommendations to optimize clinical practice. Methodology: An integrative literature review was conducted using the SciELO, BVS, and Web of Science databases, with studies selected from 2014 to 2023. The PICO acronym was used to define the guiding question for the review, and three health descriptors were used to search for studies. Results: The review identified significant advances in guidelines for screening and management of hysterectomy, including the promotion of less invasive surgical approaches, enhanced perioperative strategies, and a greater emphasis on shared decision-making. However, challenges in implementing the guidelines and disparities in access to care were identified. Conclusion: The study highlights the importance of continuously updating guidelines for screening and management of hysterectomy to reflect the latest evidence and technological advances. The development of future recommendations based on an integrated and equitable approach is essential to promote high-quality, patient-centered clinical practice.A histerectomia é um procedimento cirúrgico comum realizado em mulheres para tratar uma variedade de condições ginecológicas. A atualização das diretrizes de rastreamento e manejo da histerectomia é essencial para garantir a qualidade do cuidado oferecido às pacientes submetidas a este procedimento. Objetivo: Este estudo tem como objetivo revisar as diretrizes de rastreamento e manejo da histerectomia, identificar áreas de melhoria e desenvolver recomendações futuras para otimizar a prática clínica. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados SciELO, BVS e Web of Science, com estudos selecionados no período de 2014 a 2023. O acrônimo PICO foi utilizado para definir a pergunta norteadora da revisão, e três descritores em saúde foram utilizados para a busca dos estudos. Resultados: A revisão identificou avanços significativos nas diretrizes de rastreamento e manejo da histerectomia, incluindo a promoção de abordagens cirúrgicas menos invasivas, estratégias perioperatórias aprimoradas e uma maior ênfase na tomada de decisão compartilhada. No entanto, foram identificados desafios na implementação das diretrizes e disparidades no acesso aos cuidados. Conclusão: O estudo destaca a importância da atualização contínua das diretrizes de rastreamento e manejo da histerectomia para refletir as mais recentes evidências e avanços tecnológicos. O desenvolvimento de recomendações futuras baseadas em uma abordagem integrada e equitativa é essencial para promover uma prática clínica de alta qualidade e centrada no paciente
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INDIVÍDUOS QUE PRATICAM CAMINHADA NA CIDADE DE ALFENAS - MG
O objetivo do estudo foi traçar o perfil epidemiológico dos indivíduos que praticam caminhada na cidade de Alfenas - MG. O instrumento de avaliação deste estudo foi um questionário, com amostragem n=200 indivíduos, de ambos os sexos, com faixa etária acima de 18 anos. Os resultados demonstraram que os homens são os que mais procuram a caminhada (55%); o tempo de prática prevalente é superior a um ano (55%); o principal motivo pela prática da caminhada é a busca por uma vida mais saudável (63%); 50% dos entrevistados iniciaram a caminhada por incentivo próprio; 51% não praticam outra atividade física, e dentre aqueles que escolheram praticar outra atividade simultânea, 52% procuram a musculação; 45% praticam caminhada cinco vezes por semana; o horário mais procurado é a tarde (62%); 63% não possuem orientação de nenhum profissional; 61% possui preocupação com ritmo/velocidade; 66% não se hidratam durante a caminhada; e 94% usam calçados e roupas apropriados. Diante do perfil traçado dos caminhantes, a descoberta mais relevante dentre as levantadas, está relacionada ao fato de que a maioria caminha sem orientação de um profissional de Educação Física, logo se faz necessária a conscientização dos mesmos
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