Cambios en variables hematológicas y velocidad de sedimentación globular de pacientes no críticos con la COVID-19

Introduction: clinical hematology tests and globular sedimentation rate (ESR) have been used as markers of clinical evolution in patients with thenovel coronavirus disease 2019.Objective: to analyze changes in hematological variables and ESR in patients diagnosed with COVID-19 in non-critical status, admitted to Dr. León Cuervo Rubio Provincial Clinical-surgical Teaching Hospital, between March 16 and May 4, 2020.Methods: an observational-analytical and longitudinal-prospective study conducted with data from 44 non-critical patients with COVID-19. Samples were examined for: hemoglobin, hematocrit, global leukocyte count, neutrophils, lymphocytes, medium size cells and erythrocyte sedimentation rate; on admission, at 48hours of admission, on the eighth day and on medical discharge. The longitudinal changes of these variables were analyzed by means of the non-parametric Friedman test for k-related samples.Results: hematological variables: hemoglobin, hematocrit, global leukocyte count, neutrophils and lymphocytes did not have significant changes during the follow up. Only medium size cells decreased significantly in children, when comparing their mean value at discharge in relation to admission (p=0,028) and on the second day of hospitalization (p=0,01). In adult male patients, the ESR significantly decreased at eighth day of admission and at medical discharge, in relation to its value at admission (p=0,008).Conclusions: the changes observed in the hematological variables assessed, especially in the medium size cellsin children, and erythrocyte sedimentation rate in men with COVID-19 in non-critical status, respond to a favorable clinical evolution.Introducción: las pruebas de hematología clínica y la velocidad de sedimentación globular (VSG) se han utilizado como marcadores de evolución clínica en pacientes con la COVID-19.Objetivo: analizar los cambios de variables hematológicas y VSG en pacientes diagnosticados con la COVID-19 en estado no crítico, ingresados en el Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico Dr. “León Cuervo Rubio” de Pinar del Río, entre el 16 de marzo y el 4 de mayo de 2020.Métodos: se realizó un estudio observacional analítico y longitudinal prospectivo con datos de 44 pacientes no críticos con la COVID-19. Se examinaron muestras de: hemoglobina, hematocrito, conteo global de leucocitos, neutrófilos, linfocitos, células de tamaño medio y la eritrosedimentación; al ingreso, a las 48 h, al octavo día y al egreso. Se analizaron los cambios longitudinales de dichas variables por medio de la prueba no paramétrica de Friedman para k muestras relacionadas.Resultados: las variables hematológicas: hemoglobina, hematocrito, conteo global de leucocitos, neutrófilos y linfocitos no tuvieron modificaciones significativas durante el seguimiento. Solo las células de tamaño medio disminuyeron significativamente en los niños, al comparar su valor medio al egreso con relación al ingreso (p=0,028) y al segundo día de hospitalización (p=0,01). En los pacientes masculinos adultos, la VSG disminuyó significativamente al octavo día y al alta médica, con relación a su valor al ingreso (p=0,008).Conclusiones: los cambios observados en las variables hematológicas evaluadas, especialmente el de las células de tamaño medio en niños, y eritrosedimentación en hombres con la COVID-19 en estado no crítico, responden a una evolución clínica favorable

Implementación del sistema de Evaluación Externa de la Calidad PRICECLAB para química clínica. Informe del primer cuatrimestre

Introduction: External Quality Assessment programs are an essential tool that guarantees laboratories to establish reliability in the complementary products issued.Objective: to analyze the results of the implementation of the PRICECLAB External Evaluation system.Methods: a longitudinal and prospective study was carried out during the first four-month period of the year 2023 through the performance of the network of laboratories in Pinar del Río in the determination of thirteen analytes of analytical chemistry. For this research, a review of the records of participation in this program was carried out based on the emissions of the 30 participating laboratories. For the evaluation of performance, the Variation Index, Average Variation Index and z-score were used as quality variables. The mean trimmed to 5 % was used as a measure of central tendency and the interquartile range as a measure of dispersion.Results: 75,1 % of the reports obtained Excellent and Good evaluations. Creatinine and glucose were the determinations with the best analytical competence, unlike urea. The laboratories with the best performance were those with the smallest interquartile range, that is to say, those with the lowest quartile coefficient of variation.Conclusions: for the first time the implementation of the EEC PRICECLAB system is carried out under its own quality specifications for territories with limited resources. It is recommended to obtain the specification Coefficient of Variation Selected for the urea analyte and readjustment for glucose and creatinine.Introducción: los programas de Evaluación Externa de la Calidad constituyen una herramienta esencial que garantiza a los laboratorios establecer confiabilidad en los complementarios que se emiten.Objetivo: analizar los resultados de la implementación del sistema de Evaluación Externa PRICECLAB.Métodos: se realizó estudio fue longitudinal y prospectivo durante el primer cuatrimestre del año 2023 a través del desempeño de la red de laboratorios de Pinar del Río en la determinación de trece analitos de química analítica. Para dicha investigación se realizó una revisión de los registros de participación en dicho programa a partir de las emisiones de los 30 laboratorios participantes. Para la evaluación del desempeño se utilizaron como variables de calidad el Índice de Variación, Promedio del índice de variación y el z-score. Se utilizó la media recortada al 5 % como medida de tendencia central y la amplitud intercuartílica como medida de dispersión.Resultados: el 75,1 % de los reportes obtuvieron evaluaciones de Excelente y Bueno. La creatinina y la glucosa fueron las determinaciones con mejores competencias analíticas a diferencia de la urea. Los laboratorios con mejores desempeños fueron los de menor amplitud intercuartilica que equivale a decir los de menor Coeficiente de Variación cuartílico.Conclusiones: por primera vez se lleva a cabo la implementación del sistema de EEC PRICECLAB bajo especificaciones de calidad propias para territorios de limitados recursos. Se recomienda obtención de la especificación Coeficiente de Variación Seleccionado para el analito urea y reajuste para la glucosa y creatinina