Orthodontic treatment of adult patients with mandibular retrognathia [Ortodonticheskoe lechenie vzroslykh patsientov s nizhnei retrognatiei]

This article describes a case report of the patient with mandibular retrognathia, class II malocclusion, constriction and deformation of dental arches and bimaxillary protrusion. Due to the patient's refuse to undergo the orthognathic surgery, after diagnostic, it was decided to carry out the orthodontic dentoalveolar compensation. The combined use of the functional fixed telescopic appliance (FFTA), bracket system and orthodontic miniscrews made it possible to effectively normalize the mandibular position, achieve orthognathic occlusion, eliminate bimaxillary protrusion and improve the face profile. This method significantly reduced invasiveness and time of orthodontic treatment.Представлен клинический случай пациентки со скелетной формой деформации челюстей, нижней ретрогнатией, дистальной окклюзией, сужением и деформацией зубоальвеолярных дуг и бипротрузией резцов. В связи с отказом пациентки от костно-реконструктивной операции после проведения комплексной диагностики приняли решение о применении ортодонтического лечения методом зубоальвеолярной компенсации. Комбинированное применение функционального несъемного телескопического аппарата (ФНТА), брекет-системы и ортодонтических миниимплантатов позволило эффективно нормализовать положение нижней челюсти, достичь ортогнатической окклюзии зубных рядов, устранить бипротрузию резцов и улучшить профиль лица. Такой метод позволил существенно снизить инвазивность и сократить продолжительность ортодонтического лечения

The experimental study of a Russian orthodontic mini-screw [Eksperimental'noe issledovanie otechestvennogo ortodonticheskogo minivinta]

BACKGROUND: The aim of this research is the experimental study measuring stability of the orthodontic miniscrews «Turbo» designed in Russia in comparison with its foreign analogues, namely, «Vector Tas» (USA) and «BioRay» (Taiwan). MATERIAL AND METHODS: Four self-drilling orthodontic miniscrews of each manufacturer, i.e. «Vector Tas», USA, (10-mm length, 2-mm diameter), «BioRay», Taiwan, (10-mm length, 2-mm diameter), «Turbo», Russia, (9-mm length, 2-mm diameter), a total of 12 items, were inserted into native pig mandible sample. Their stability was estimated by torques using a dynamometer (Zahoransky AG, Germany) and «Periotest» device («Periotest M», Germany). This experiment was conducted in native pig mandible sample immediately after the screws' placement and in 7 days after loading at an angle 70°. RESULTS: After application of a load, the decreased torque values and increased Periotest values were registered in all orthodontic miniscrews. CONCLUSION: Orthodontic miniscrews «Turbo» designed in Russia are slightly inferior to «VectorTas» miniscrews and superior to «BioRay» miniscrews in primary stability and stability after 7 days under loading.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Сравнительное изучение стабильности разработанного отечественного ортодонтического минивинта (МВ) «Турбо» с зарубежными аналогами VectorTas (США) и BioRay (Тайвань) в эксперименте. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Всего в исследовании использовано 12 саморежущих винтов по 4 от каждого производителя: Vector Tas, США, (длина 10 мм, диаметр 2 мм), BioRay, Тайвань, (длина 10 мм, диаметр 2 мм), «Турбо», Россия, (длина 9 мм, диаметр 2 мм). Все МВ были вкручены в нативный препарат нижней челюсти свиньи. Стабильность количественно оценивали по крутящим моментам (КМ) динамометрической машиной (Zahoransky AG, Германия) и прибором «Периотест» (Periotest M, Германия) в нативном препарате нижней челюсти свиньи сразу после вкручивания и через 7 дней после нагружения под углом 70°. РЕЗУЛЬТАТЫ: У всех ортодонтических МВ после нагрузки наблюдалось снижение КМ и увеличение показателей периотестометрии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Отечественные ортодонтические МВ «Турбо» по первичной стабильности и устойчивости после 7 сут нагрузки незначительно уступают МВ VectorTas и превосходят МВ BioRay

Algorithm for treatment of patients with class II malocclusion rejecting orthognathic surgery [Algoritm lecheniya patsientov s nizhnei retrognatiei, otkazavshikhsya ot kostno-rekonstruktivnoi operatsii]

The aim of this study is to develop algorithms for the treatment of patients with class II malocclusion and incisor protrusion using the combination of bracket system, functional fixed telescopic appliance (FFTA) and skeletal anchorage, which allows to achieve effective dentoalveolar compensation of skeletal forms of class II malocclusion. MATERIALS AND METHODS: Orthodontic treatment of 60 patients with class II malocclusion at the age of 18 to 44 years, using the bracket system, FFTA and orthodontic miniscrews was performed. In order to assess the results of treatment, cone-beam computed tomography were obtained at the beginning and at the end of treatment. RESULTS: As a result of the treatment normalization of lower jaw position, dental position and occlusion were achieved, the lower incisors protrusion was eliminated and the facial profile was improved, reliably confirmed by lateral cephalograms. CONCLUSION: The proposed treatment algorithm proved to be effective for stable correction of skeletal class II malocclusion in patients rejecting orthognathic surgery.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработка алгоритмов лечения пациентов с нижней ретрогнатией, дистальной окклюзией зубных рядов (ДОЗР) и протрузией резцов с помощью комбинированного применения несъемной ортодонтической техники и скелетной опоры, позволяющих эффективно проводить зубоальвеолярную компенсанцию скелетных форм дистальной окклюзии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Проведено ортодонтическое лечение 60 пациентов с нижней ретрогнатией и ДОЗР в возрасте от 18 до 44 лет при помощи брекет-системы, функционального несъемного телескопического аппарата (ФНТА) и ортодонтических минивинтов. С целью оценки результатов лечения каждому пациенту проводилось рентгенологическое исследование до и после лечения. РЕЗУЛЬТАТЫ: Было достигнуто улучшение соотношения челюстей по сагиттали, нормализовано положение нижней челюсти, нормализовано положение зубов и смыкание зубных рядов, устранена протрузия резцов и улучшен профиль лица, что достоверно подтверждено данными телерентгенографии черепа в боковой проекции. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Таким образом, разработанные нами алгоритмы лечения позволяют достичь стабильных результатов ортодонтической коррекции скелетных форм ДОЗР у пациентов, отказавшихся от ортогнатической хирургии

Comparative Assessment of The Expansion of The Dentition Using Ligature and Passive Self-Ligating Braces in Combination with Pitts Broad and Early Elastics

Background: The study aimed to analyze the effectiveness of the use of the Pitts Broad and early elastics in the treatment of patients with narrowing and deformation of the dentition. Materials and methods: A comprehensive examination of 46 patients, aged 18 to 30 years, with narrowing and deformation of the dentition was performed. Patients were separated into two groups, depending on the algorithm of treatment: group 1 - using the brackets of passive self-ligation, the Pitts Broad and early short elastics; group 2 - using ligature brackets and archwires Orthos. Results: Biometric analysis of the diagnostic models of the 1st group after treatment showed a significant expansion of maxillary arch between the premolars and molars (a distance between premolars: 39,8 +/- 0,4mm, between molars: 48,3 +/- 0,5mm) and mandibular arch (a distance between premolars: 37,1 +/- 0,5mm, between molars: 46,3 +/- 0,6mm) compared to the data before treatment. Biometric analysis of the diagnostic models of the 2nd group showed that expansion between the molars was achieved on a much smaller extent on both jaws, compared with the 1st group (maxilla: a distance between premolars - 35,7 +/- 0,4mm, between molars 43,5 +/- 0,5mm; mandible: a distance between premolars - 33,2 +/- 0,3mm, between molars - 42,3 +/- 0,5mm). Conclusions: As a result of the study, it was found that the passive self-ligation system in combination with a protocol of the Pitts Broad contributes to the expansion of dentition in aesthetically significant areas (distal regions) at the early stages of treatment. The use of early light elastics provides an early control of the premolars torque, and it allows us to achieve a balanced and wide smile at the end of treatment