Minimally Invasive Mitral Valve Surgery: A Systematic Review

In the recent years minimally invasive mitral valve surgery (MIMVS) has become a well-established and increasingly used option for managing patients with a mitral valve pathology. Nonetheless, whether the purported benefits of MIMVS translate into clinically important outcomes remains controversial. Therefore, in this paper we provide an overview of MIMVS and discuss results, morbidity, mortality, and quality of life following mitral minimally invasive procedures. MIMVS has been proven to be a feasible alternative to the conventional full sternotomy approach with low perioperative morbidity and short-term mortality. Reported benefits of MIMVS include also decreased postoperative pain, improved postoperative respiratory function, reduced surgical trauma, and greater patient satisfaction. Finally, compared to standard surgery, MIMVS demonstrated comparable efficacy across a range of long-term efficacy measures such as freedom from reoperation and long-term survival

Il ruolo della Corte di giustizia nella definizione della politica economica e monetaria europea

Il ruolo giocato dalla Corte di giustizia nel campo della politica economica e della politica monetaria è stato importante quanto sottostimato. Le due competenze dell’Unione sono profondamente differenti - ciascuna dotata di significative peculiarità - e tuttavia strettamente interconnesse. Definire i confini incerti tra politica economica e politica monetaria è stato il ruolo più importante svolto dalla Corte in questo campo. Questo ha comportato una precisazione dei ruoli delle istituzioni chiamate ad agire - Commissione, Consiglio, Banca centrale - così come dei limiti all’indipendenza dell’istituto di emissione, ma anche della ripartizione di competenze tra Stati e Unione. Dal 2012, un’ulteriore funzione è stata esercitata dalla Corte: la verifica della legittimità dell’intervento straordinario della BCE nell’economia per gestire le crisi. L’assenza nei trattati europei di disposizioni specifiche che contemplassero un ruolo della Banca come prestatore di ultima istanza o nella gestione delle crisi economiche e finanziarie spiega bene le contestazioni dell’ultimo decennio, così come la necessità di pronunce autorevoli da parte della Suprema Corte europea. Queste si collocano a buon diritto nel solco della giurisprudenza in tema di rule of law e di garanzia del rispetto dei principi generali nell’ordinamento europeo