Implementación de una metodología de aprendizaje en el área de matemáticas para estudiantes con algún tipo de discapacidad cognitiva pertenecientes al grado quinto hasta el grado noveno de la Institución educativa técnica agropecuaria y de sistemas Simón Álvarez, del Corregimiento de Bolívar Municipio de Samaniego Nariño Colombia

El proyecto está asociado con la línea visibilidad, gestión del conocimiento y educación inclusiva, en efecto con el contexto social y familiar. Además, tiene reciprocidad con la implementación de una metodología de aprendizaje en el área de matemáticas para estudiantes con algún tipo de discapacidad cognitiva pertenecientes al grado quinto hasta el grado noveno de la Institución educativa técnica agropecuaria y de sistemas Simón Álvarez, del Corregimiento de Bolívar Municipio de Samaniego Nariño Colombia, que etariamente están entre un rango de edad desde los 10 a los 18 años. en efecto, los objetivos son: Diagnosticar el nivel de conocimiento en el área de matemáticas de los estudiantes con algún tipo de discapacidad. Implementar una metodología de aprendizaje para estudiantes con algún tipo de discapacidad cognitiva del grado quinto hasta el grado noveno a partir de su nivel de desarrollo y del pensamiento en el área de matemáticas. Cualificar los resultados obtenidos en la implementación de la metodología de aprendizaje en el área de matemáticas para estudiantes con algún tipo de discapacidad cognitiva. Los niveles de discapacidad cognitiva me permiten crear instrumentos para poder hacer un diagnóstico, y a partir de ese diagnóstico tener un punto de partida, el cual me permitió mediante unas estrategias y una ruta implementar una metodología y llegar a la cualificar, para así tener un punto base que es el diagnostico que me permitiera hacer esa medición al proyecto. Presento una línea de tiempo de un antes, un durante y un después, porque parte de un diagnóstico, se tiene que elaborar las estrategias metodológicas pedagógicas, para cambiar de paradigmas en un contexto de la matemática con estudiantes de discapacidad cognitivos con niveles patológicos alto, medio y bajo. Uno de los problemas que ha tenido la sociedad actual es la apropiación de temas como la inclusión en entornos más vulnerables, no obstante el estudiante con algún tipo de discapacidad cognitiva en el medio educativo tiene atención al realizar las actividades con la matemática y el juego. El estudiante tiende a utilizar la flexibilidad en el desarrollo actividades matemáticas o a retirarse de la institución pública para ingresar a una institución donde le brinde el profesional idóneo para la enseñanza inclusiva, y en general el docente debe tener en cuenta desempeñar bien el rol como docente de aula, usar el currículo de la Institución, desarrollar las áreas de su perfil, entre otros. En efecto, “la materia prima y los juegos son elementos que nos permiten atender a la diversidad, hacer más accesibles las actividades matemáticas a determinados alumnos con dificultades, conectar mejor con los contenidos matemáticos escolares, responder a los gustos y aficiones de los alumnos, facilitar la transición y aplicación de los conocimientos en su medio y vida activa, contribuir al desarrollo de las capacidades generales y reforzar la motivación. Implementación en la institución una metodología de aprendizaje. Mayor y extraordinario nivel de conocimiento con el uso de la metodología de aprendizaje. Excelente cualificación al implementar la metodología de aprendizaje Se disfruta la gamificación como técnica del juego, entretenimiento, mejorar lectura, uso de las manualidades, la representación en video con el uso de las películas pedagógicas, el uso del color como parte de motricidad, el rehusó de los materiales desechables, el reconocimiento de lugares para el uso de la memoria, todo apunto al pensamiento matemático lúdico. Se crea una ruta que trae una serie de actividades que vienen siendo parte de la solución al problema, es decir la implementación de una metodología, y demás acciones que involucra al pensamiento numérico, espacial, aleatorio, variacional, métrico, geométrico y sistemas de medida, uso de la gamificación con nombres de los estudiantes, apellidos, edades y direcciones de los compañeros de curso, Visitas a instalaciones de la Institución. Entretenimiento con películas y videos pedagógicos. Consecuentemente el resultado de operaciones básicas de matemáticas con dos y tres cifras, Los niveles de discapacidad cognitiva me permiten crear instrumentos para poder hacer un diagnóstico, y a partir de ese diagnóstico tener un punto de partida, el cual me permitió mediante unas estrategias y una ruta implementar una metodología y llegar a la cualificar, para así tener un punto base que es el diagnostico que me permitiera hacer esa medición al proyecto. Presento una línea de tiempo de un antes, un durante y un después, porque parte de un diagnóstico, se tiene que elaborar las estrategias metodológicas pedagógicas, para cambiar de paradigmas en un contexto de la matemática con estudiantes de discapacidad cognitivos con niveles patológicos alto, medio y bajo. Los estudiantes con algún tipo de discapacidad disfrutan la implementación de una metodología de aprendizaje en el área de matemáticas. Asimismo muestran el diagnostico de los niveles de conocimiento, según Descartes, inspirado en el modelo del conocimiento matemático, a partir de la intuición y la deducción, como resultado de la implementación de la metodología de aprendizaje. Mediante la implementación de una metodología de aprendizaje se evidencia que existe un mejor desempeño en el área de matemáticas, se consigue buenas cualificaciones en las temáticas, mejores procesos de aprendizaje, pues cuando se cualifico se pudo detectar el progreso y la disposición de aprender de todos los estudiantes. La implementación de la metodología está enfocada en actividades en un orden gradual, por esta vez se escogió aleatoriamente algunos ejercicios para cada grado, teniendo en cuenta los estándares básicos de aprendizaje en el área de matemáticas según indica el MEN.The project is associated with the visibility, knowledge management and inclusive education line, in effect with the social and family context. In addition, it has reciprocity with the implementation of a learning methodology in the area of mathematics for students with some type of cognitive disability belonging to the fifth to the ninth grade of the Simón Álvarez Technical Technical Agricultural Institution, of the Corregimiento of Bolívar Municipality from Samaniego Nariño Colombia, who are between the ages of 10 to 18 years old. Indeed, the objectives are: Diagnose the level of knowledge in the area of mathematics of students with some type of disability. Implement a learning methodology for students with some type of cognitive disability from the fifth to the ninth grade based on their level of development and thinking in the area of mathematics. Qualify the results obtained in the implementation of the learning methodology in the area of mathematics for students with some type of cognitive disability. The levels of cognitive disability allow me to create instruments to be able to make a diagnosis, and from that diagnosis to have a starting point, which allowed me through strategies and a route to implement a methodology and reach the qualification, in order to have a point base that is the diagnosis that allowed me to make that measurement to the project. I present a timeline of a before, an during and an after, because part of a diagnosis, pedagogical methodological strategies have to be developed, to change paradigms in a context of mathematics with students with cognitive disabilities with high pathological levels, medium and low. One of the problems that current society has had is the appropriation of topics such as inclusion in more vulnerable environments, however the student with some type of cognitive disability in the educational environment pays attention when carrying out activities with mathematics and play. The student tends to use flexibility in the development of mathematical activities or to withdraw from the public institution to enter an institution where he or she is the ideal professional for inclusive education, and in general the teacher must take into account the role of teaching well classroom, use the Institution's curriculum, develop their profile areas, among others. In effect, “the raw material and games are elements that allow us to attend to diversity, make mathematical activities more accessible to certain students with difficulties, connect better with school mathematics content, respond to the tastes and hobbies of students, facilitate the transition and application of knowledge in their environment and active life, contribute to the development of general skills and reinforce motivation. Implementation of a learning methodology in the institution. Greater and extraordinary level of knowledge with the use of the learning methodology. Excellent qualification when implementing the learning methodology Gamification is enjoyed as a game technique, entertainment, better reading, use of crafts, video representation with the use of pedagogical films, the use of color as part of motor skills, the refusal of disposable materials, the recognition of places for the use of memory, all point to playful mathematical thinking. A route is created that brings a series of activities that have been part of the solution to the problem, that is, the implementation of a methodology, and other actions that involve numerical, spatial, random, variational, metric, geometric thinking and measurement systems. , use of gamification with names of students, surnames, ages and addresses of classmates, Visits to facilities of the Institution. Entertainment with pedagogical movies and videos. Consequently the result of basic math operations with two and three digits, The levels of cognitive disability allow me to create instruments to be able to make a diagnosis, and from that diagnosis to have a starting point, which allowed me through strategies and a route to implement a methodology and reach the qualification, in order to have a point base that is the diagnosis that allowed me to make that measurement to the project. I present a timeline of a before, an during and an after, because part of a diagnosis, pedagogical methodological strategies have to be developed, to change paradigms in a context of mathematics with students with cognitive disabilities with high pathological levels, medium and low. Students with some type of disability enjoy the implementation of a learning methodology in the area of mathematics. They also show the diagnosis of knowledge levels, according to Descartes, inspired by the model of mathematical knowledge, based on intuition and deduction, as a result of the implementation of the learning methodology. Through the implementation of a learning methodology, it is evident that there is a better performance in the area of mathematics, good qualifications are achieved in the subjects, better learning processes, because when qualified, progress and the willingness to learn of all could be detected. the students. The implementation of the methodology is focused on activities in a gradual order, this time some exercises were randomly chosen for each grade, taking into account the basic learning standards in the area of mathematics as indicated by the MEN

El mal uso de los antibioticos

Pese a que los antibióticos son fármacos que requieren de receta médica, aproximadamente el 30 por ciento de estos medicamentos se consumen sin que hayan sido prescritos por el médico. El abuso de los antibióticos y su uso inadecuado e irresponsable han provocado la aparición de cepas bacterianas resistentes a estos fármacos. Este hecho se puede convertir en un problema de salud pública, ya que algunos de estos fármacos pueden llegar a ser inservible el riesgo de que la población se encuentre indefensa ante infecciones que hace tan sólo unos años era posible combatir con éxito en los seres humanos. Aunque la resistencia a antibióticos es un proceso natural de la bacteria, su velocidad de aparición ha aumentado sustancialmente en los últimos años, a la vez que ha subido el consumo de antibióticos con el fin de frenar el ataque. La resistencia no sólo afecta a quienes han abusado o los consumen indebidamente, sino a la población en general y especialmente a los niños. Otros factores como el abuso de antibióticos y productos químicos que se emplean en veterinaria, aceleran el crecimiento de las aves de corral y cerdos afectando negativamente la salud humana. Las bacterias que atacan a estos animales resultan a veces intratables en las personas que las contraen porque se han vuelto resistentes a los antibióticos. El uso de antibióticos en la crianza de animales destinados a la alimentación es una práctica común desde hace 60 años. Sin embargo, una mejor higiene y supervisión veterinaria conseguirían lo mismo con menos riesgos para la salud. En este trabajo pretendemos llamar la atención de las comunidades locales y entes gubernamentales, a fin de poner en marcha programas y actividades participativas con el objetivo de controlar el uso y abuso de antibióticosAlthough antibiotics are drugs that require a prescription, approximately 30 percent of these drugs are eaten without having been prescribed by a doctor. The abuse of antibiotics and inappropriate and irresponsible use has led to the emergence of bacterial strains resistant to these drugs. This fact may become a public health problem because some of these drugs may become useless the risk that the population is defenseless against infections that only a few years ago it was possible to fight successfully in humans. Although antibiotic resistance is a natural process of bacteria, their rate of occurrence has increased substantially in recent years while consumption has risen antibiotics to halt the attack. The resistance not only affects those who have abused or unduly consumed, but to the general population and especially children. Other factors such as the overuse of antibiotics and chemicals used in veterinary accelerate the growth of poultry and pigs to adversely affect human health. Bacteria that attack these animals are sometimes intractable in the contract because people have become resistant to antibiotics. The use of antibiotics in raising animals for food is a common practice for 60 years. However, better hygiene and veterinary supervision would get the same with less risk to health. In this work we try to draw the attention of local communities and government agencies, to implement programs and participatory activities with the objective of controlling the use and misuse of antibiotic

Dexamethasone as risk-factor for ICU-acquired respiratory tract infections in severe COVID-19

COVID-19; Critical care; DexamethasoneCOVID-19; Cuidados intensivos; DexametasonaCOVID-19; Cures crítiques; DexametasonaPurpose Dexamethasone is the only drug that has consistently reduced mortality in patients with COVID-19, especially in patients needing oxygen or invasive mechanical ventilation. However, there is a growing concern about the relation of dexamethasone with the unprecedented rates of ICU-acquired respiratory tract infections (ICU-RTI) observed in patients with severe COVID-19. Methods This was a multicenter, prospective cohort study; conducted in ten countries in Latin America and Europe. We included patients older than 18 with confirmed SARS-CoV-2 requiring ICU admission. A multivariate logistic regression and propensity score matching (PSM) analysis was conducted to determine the relation between dexamethasone treatment and ICU-RTI. Results A total of 3777 patients were included. 2065 (54.7%) were treated with dexamethasone within the first 24 h of admission. After performing the PSM, patients treated with dexamethasone showed significantly higher proportions of VAP (282/1652 [17.1%] Vs. 218/1652 [13.2%], p = 0.014). Also, dexamethasone treatment was identified as an adjusted risk factor of ICU-RTI in the multivariate logistic regression model (OR 1.64; 95%CI: 1.37–1.97; p < 0.001). Conclusion Patients treated with dexamethasone for severe COVID-19 had a higher risk of developing ICU-acquired respiratory tract infections after adjusting for days of invasive mechanical ventilation and ICU length of stay, suggesting a cautious use of this treatment.This work was supported by Universidad de La Sabana (LFR) and the Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC)

Estudio de pertinencia de la Carrera de Ingeniería Ambiental para la Región 5

Una vez que se han puesto en marcha proyectos para el cambio de la matriz productiva y energéticadel Ecuador, se entiende que el país debe apuntar a una producción eficiente, innovadora, de calidad yrespetuosa del medio ambiente. Por ello se plantea la necesidad de un estudio de la pertinencia social,laboral y académica de la carrera de Ingeniería Ambiental enfocada en la Región 5. El trabajo quese expone a través del presente artículo involucró una investigación de carácter cuantitativa y unacualitativa. La primera se dirigió a empresas del sector agropecuario e industrial de la Región 5 y lasegunda fue dirigida a expertos. En ambos casos los objetivos son: determinar la necesidad de ingenierosambientales en la Región 5, el perfil de los graduados de una eventual carrera y los requerimientosacadémicos y de infraestructura para el éxito de la misma y de sus graduados. Los resultados alientana la creación de la carrera en Ingeniería Ambiental, debido a que se evidenció un requerimiento de almenos 2254 profesionales. Se observó también que la Universidad debe apuntar a generar vínculos coninvolucrados clave, para que la carrera sea exitosa y cumpla con su objetivo social.Palabras claves: Pertinencia, Guayas, Los Ríos, Bolívar, Santa Elena, medioambienteAbstractOnc

Diagnóstico del fenómeno de deserción estudiantil en los programas de pregrado de la Universidad de Nariño – sede Pasto 2012 – 2016.

Actualmente la educación es considerada como una de las herramientas fundamentales para lograr el desarrollo económico y social de las regiones, y la educación superior, se constituye en un elemento clave para la consolidación de procesos de desarrollo sostenible y sustentable en medio de un contexto de globalización y modernización permanente. No obstante, el acceso a esta última se ha convertido en un reto para miles de personas a nivel mundial, particularmente en países en vías de desarrollo como Colombia. Durante los últimos años, el acceso a la educación superior ha ido aumentando paulatinamente, pasando de una tasa de cobertura bruta del 37,10% en el año 2010 al 51,5% en el año 2016. Durante este período, la población matriculada a nivel de pregrado ascendió de 1.587.760 en el año 2010 a 2.234.285 en el 2016. (Ministerio de Educación, 2017). Este incremento refleja los esfuerzos de los diferentes gobiernos por ampliar el acceso de la población a este nivel de formación académica, no obstante, las tasas de cobertura continúan siendo bajas, países latinoamericanos como Argentina y Chile alcanzan tasas superiores al 80%. Ahora bien, en un contexto departamental, la situación puede tomar mayor importancia y atención, un ejemplo de ello es Nariño, el cual para el año 2014 registro una tasa de cobertura bruta de educación superior del 22,13%, veinticinco puntos porcentuales por debajo de la tasa nacional (47,8%) para ese mismo periodo (Ministerio de Educación, 2015). Por otra parte, además del limitado acceso a la educación superior, se suma el fenómeno de la deserción, en donde se presenta una gran pérdida de posibilidades de logro profesional de cientos de estudiantes, que por diferentes motivos no terminan sus carreras, generando pérdida de las aspiraciones personales, familiares y regionales de un mejor vivir, más aun si esta deserción se presenta en los sectores más vulnerables. De acuerdo a Melo, Ramos y Hernández (2017), los indicadores de deserción revelan una situación preocupante. A nivel nacional, el seguimiento a las tasas de deserción por cohortes permite concluir que en promedio uno de cada dos estudiantes no culmina sus estudios superiores. Para el año 2015, la tasa de deserción por período fue 9,3% para el nivel universitario; por su parte, la tasa de deserción por cohorte representó un valor de 46,1%. Cuando se evalúa la permanencia de los estudiantes por áreas del conocimiento, las mayores tasas de deserción por período al nivel universitario se observan en matemáticas y ciencias naturales (11,1%), en agronomía, veterinaria y afines (10,2%), y en economía, administración, contaduría y afines (10,1%). La aparición y desarrollo del fenómeno de deserción estudiantil, ha desatado grandes consecuencias de orden social y económico y se constituye como un importante problema del sistema educativo nacional; las elevadas tasas de abandono de los estudios conllevan grandes consecuencias, que además de afectar al estudiante y su rol dentro de la sociedad, incide negativamente en la institución de educación superior a la que se encuentra adscrito, puesto que sí bien, la responsabilidad fundamental de la universidad es formar a los futuros profesionales, esta debe garantizar los medios indispensables para que el estudiante pueda lograr culminar dicha etapa, brindándole acompañamiento integral y permanente. En este sentido, el presente estudio establece un diagnóstico del fenómeno de la deserción estudiantil en la Universidad de Nariño – Sede Pasto en el periodo 2012 y 2016, utilizando la información suministrada por el Ministerio de educación en el Sistema de Prevención y Análisis de la Deserción en las Instituciones de Educación Superior Spadies, así como las bases de datos suministradas por el Sistema de Admisión y Registro de la Universidad de Nariño OCARA. Dicho estudio parte en primer lugar con una Caracterización de la deserción estudiantil en la Universidad de Nariño – Sede Pasto, en el periodo 2012 y 2016, donde se hace un análisis de la deserción por periodo y cohorte de las facultades y programas de la Universidad de Nariño. Le sigue en segundo lugar el Análisis los principales determinantes de la deserción estudiantil en los programas de pregrado de la Universidad de Nariño – Sede Pasto, en el periodo 2012 y 2016, análisis que se soporta en una encuesta estructurada aplicada a muestra representativa de 354 desertores de la universidad de los 4.600 desertores registrados en el periodo 2012-2016. Dentro de los principales aspectos de este análisis están: Problemas de integración de los estudiantes desertores, Relación entre docentes y compañeros con desertores, Satisfacción ante la educación recibida por los desertores, Percepción de la calidad de la educación por parte de los desertores, Rendimiento académico de los desertores, Máximo nivel educativo alcanzado por los padres de los desertores y Principales determinantes de la deserción (mala selección de carrera, trabajo, falta de apoyo académico, embarazo, falta de interés, problemas de salud, mala calidad de la educación de los docentes, problemas económicos, cambio de universidad, cambio de país de residencia, bajo rendimiento académico, problemas con docentes y problemas personales). Complementario a este análisis, se utiliza un modelo estadístico logit que explica la deserción en la Universidad de Nariño, estableciendo cuales de las variables obtenidas por encuestas son estadísticamente significativas en la probabilidad de que un estudiante de la universidad deserte. Por último, el estudio termina con la Propuesta de estrategias para mejorar los niveles de deserción en la Universidad de Nariño, el cual tiene como objeto buscar alternativas que ayuden a disminuir sustancialmente dicha problemática y otorgue, a cada uno de los estudiantes, la oportunidad de culminar completa y eficientemente su carrera profesional, al tiempo que les permita aportar al desarrollo regional

A targeted likelihood estimation comparing cefepime and piperacillin/tazobactam in critically ill patients with community-acquired pneumonia (CAP)

Cefepime and piperacillin/tazobactam are antimicrobials recommended by IDSA/ATS guidelines for the empirical management of patients admitted to the intensive care unit (ICU) with community-acquired pneumonia (CAP). Concerns have been raised about which should be used in clinical practice. This study aims to compare the effect of cefepime and piperacillin/tazobactam in critically ill CAP patients through a targeted maximum likelihood estimation (TMLE). A total of 2026 ICU-admitted patients with CAP were included. Among them, (47%) presented respiratory failure, and (27%) developed septic shock. A total of (68%) received cefepime and (32%) piperacillin/tazobactam-based treatment. After running the TMLE, we found that cefepime and piperacillin/tazobactam-based treatments have comparable 28-day, hospital, and ICU mortality. Additionally, age, PTT, serum potassium and temperature were associated with preferring cefepime over piperacillin/tazobactam (OR 1.14 95% CI [1.01–1.27], p = 0.03), (OR 1.14 95% CI [1.03–1.26], p = 0.009), (OR 1.1 95% CI [1.01–1.22], p = 0.039) and (OR 1.13 95% CI [1.03–1.24], p = 0.014)]. Our study found a similar mortality rate among ICU-admitted CAP patients treated with cefepime and piperacillin/tazobactam. Clinicians may consider factors such as availability and safety profiles when making treatment decisions

calibración de Unidades hounsfield en términos de números atómicos efectivos y densidades electrónicas usando CT de energía dual

El cálculo de dosis con algoritmos Monte Carlo (MC) utiliza imágenes de CT del paciente. A partir de las Unidades Hounsfield (HU) es posible obtener información sobre la densidad electrónica (ρe) y composición elemental de cada tejido. Un cálculo preciso de dosis y una adecuada corrección por inhomogeneidades es parcialmente determinada por la precisión de la calibración de las HU en términos de estos parámetros. En este trabajo se presentan resultados de calibración de HU en términos de números atómicos efectivos (Zeff) y ρe relativas utilizando un maniquí con insertos tejido-equivalente y estudios de tomografía computarizada (CT) de energía dual

Miradas colectivas de los departamentos de Cundinamarca y Meta

Este trabajo evidencia el proceso de investigación realizado por los estudiantes en las comunidades de San Mateo, Localidades de Bosa y Suba, el municipio de Viotá en Cundinamarca y Apiay en el Meta, con el objetivo de minimizar las problemáticas allí identificadas, utilizando instrumentos de recolección de información, como encuestas, entrevistas, charlas informales, observación directa, además de la gestión con entidades que puedan apoyar los proyectos. Cada integrante del grupo se apoya en las políticas públicas del sector intervenido, con el fin de hacer parte de sus programas de desarrollo. Se examinan las principales fuentes de apoyo con las que cuentan estos actores sociales para el manejo de las circunstancias estresantes que han modificado las dinámicas individuales y colectivas. Los datos analizados a partir de la descripción de los proyectos sugieren que cada comunidad presenta diferentes estructuras en sus redes de apoyo social, observándose en alguna circunstancia mayor o menor soporte, dependiendo cada situación. Como resultado final emergen las miradas colectivas de las problemáticas que afectan a cada departamento.This work shows the investigation process devoloped by the students of San Mateo comunity. Bosa and Suba localities in the townhalls of Viotá in Cundinamarca and Apiay in Meta, with the objective of minimizing the problems identify there, using data colletection instruments, such as surveys, interviews, informal talks, direct observation, in addition to the management with different entities that can support the projects. Each member of the group gives support to the public policies of the área that was intervened, in order to be part of their development programs. The most important a sources of support are analyze for the management of stressful circunstances that have changed individual and collective dynamics. The analyzed data from the description of the projects suggest that each community presents different structures in their networks of social support, observing in some circumstance more or less support, depending on each situation. As a final result, appear collective views of troubles that affect each department

Comparison of performances between risk scores for predicting mortality at 30 days in patients with community acquired pneumonia

Background: Risk scores facilitate the assessment of mortality risk in patients with community-acquired pneumonia (CAP). Despite their utilities, there is a scarcity of evidence comparing the various RS simultaneously. This study aims to evaluate and compare multiple risk scores reported in the literature for predicting 30-day mortality in adult patients with CAP. Methods: A retrospective cohort study on patients diagnosed with CAP was conducted across two hospitals in Colombia. The areas under receiver operating characteristic curves (ROC-curves) were calculated for the outcome of survival or death at 30 days using the scores obtained for each of the analyzed questionnaires. Results: A total of 7454 potentially eligible patients were included, with 4350 in the final analysis, of whom 15.2% (662/4350) died within 30 days. The average age was 65.4 years (SD: 21.31), and 59.5% (2563/4350) were male. Chronic kidney disease was 3.7% (9.2% vs. 5.5%; p < 0.001) (OR: 1.85) higher in subjects who died compared to those who survived. Among the patients who died, 33.2% (220/662) presented septic shock compared to 7.3% (271/3688) of the patients who survived (p < 0.001). The best performances at 30 days were shown by the following scores: PSI, SMART-COP and CURB 65 scores with the areas under ROC-curves of 0.83 (95% CI: 0.8–0.85), 0.75 (95% CI: 0.66–0.83), and 0.73 (95% CI: 0.71–0.76), respectively. The RS with the lowest performance was SIRS with the area under ROC-curve of 0.53 (95% CI: 0.51–0.56). Conclusion: The PSI, SMART-COP and CURB 65, demonstrated the best diagnostic performances for predicting 30-day mortality in patients diagnosed with CAP. The burden of comorbidities and complications associated with CAP was higher in patients who died

Performance of risk scores in predicting mortality at 3, 6, and 12 months in patients diagnosed with community-acquired pneumonia

Background: Risk scores (RS) evaluate the likelihood of short-term mortality in patients diagnosed with community-acquired pneumonia (CAP). However, there is a scarcity of evidence to determine the risk of long-term mortality. This article aims to compare the effectiveness of 16 scores in predicting mortality at three, six, and twelve months in adult patients with CAP. Methods: A retrospective cohort study on individuals diagnosed with CAP was conducted across two hospitals in Colombia. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were constructed at 3, 6, and 12 months to assess the predictive ability of death for the following scoring systems: CURB-65, CRB-65, SCAP, CORB, ADROP, NEWS, Pneumonia Shock, REA-ICU, PSI, SMART-COP, SMRT-CO, SOAR, qSOFA, SIRS, CAPSI, and Charlson Comorbidity Index (CCI). Results: A total of 3688 patients were included in the final analysis. Mortality at 3, 6, and 12 months was 5.2%, 8.3%, and 16.3% respectively. At 3 months, PSI, CCI, and CRB-65 scores showed ROC curves of 0.74 (95% CI: 0.71–0.77), 0.71 (95% CI: 0.67–0.74), and 0.70 (95% CI: 0.66–0.74). At 6 months, PSI and CCI scores showed performances of 0.74 (95% CI: 0.72–0.77) and 0.72 (95% CI: 0.69–0.74), respectively. Finally at 12 months, all evaluated scores showed poor discriminatory capacity, including PSI, which decreased from acceptable to poor with an ROC curve of 0.64 (95% CI: 0.61–0.66). Conclusion: When predicting mortality in patients with CAP, at 3 months, PSI, CCI, and CRB-65 showed acceptable predictive performances. At 6 months, only PSI and CCI maintained acceptable levels of accuracy. For the 12-month period, all evaluated scores exhibited very limited discriminatory ability, ranging from poor to almost negligible