Prospektywna ocena projektu interaktywnego egzaminu ratownictwa medycznego z wykorzystaniem multimedialnych urządzeń komputerowych

INTRODUCTION: Digitisation and implementation of IT solutions is contemporarily an intrinsic element while carrying out emergency medical activities. However, the system of education and evaluation of paramedics is conducted in a traditional way in Poland. The aim of the paper was to implement and critically evaluate the project of Emergency Medicine Exam conducted with the use of multimedia computer devices. MATERIAL AND METHODS: The undergraduates took part in a test consisting of fifteen questions concerning medical emergency activities conducted in a traditional (written) and interactive (computer) form. An original tool was developed and it enabled us to apply interactive tasks and centralize statistics. The achieved results underwent parametric tests (T-Student test, T – test for dependent samples with Pearson’s Correlation Coefficient) at significance coefficient of p<0,05. RESULTS: Average percentage results of both forms of the test including all the question categories indicated a statistically significant difference in the test with both samples for averages , where p=0,001 (59,09 % ± 12,16 vs 49,36 % ± 17,61). The number of people who did not succeed in passing the test at 51% passing point was 6 in the traditional test and 10 in the interactive one. Satisfaction analysis indicated the highest mark for detailed feedback (Me=5,95; from 1 to 6 scale). CONCLUSIONS: Multimedia computer devices may be efficiently used while implementing Emergency Medicine Exam. The evaluation of non-technical skills, thanks to the introduction of interactive tasks, enables a more detailed assessment of the competence of candidates for paramedics.WSTĘP: Cyfryzacja i informatyzacja jest współcześnie nieodłącznym elementem podczas wykonywania medycznych czynności ratunkowych. Jednak system edukacji i ewaluacji ratowników medycznych w Polsce realizowany jest przeważnie w formie tradycyjnej. Celem pracy była implementacja i krytyczna ocena projektu Państwowego Egzaminu Ratownictwa Medycznego, prowadzonego przy użyciu multimedialnych urządzeń komputerowych. Dokonano analizy porównawczej dwóch form egzaminu: tradycyjnej (papierowej) oraz interaktywnej (komputerowej), pod względem satysfakcji uczestników oraz uzyskanych wyników. MATERIAŁ I METODY: TBadani uczestniczyli w teście złożonym z piętnastu zagadnień z zakresu medycznych czynności ratunkowych realizowanym w formie tradycyjnej (pisemnej) oraz interaktywnej (komputerowej). Opracowano autorskie narzędzie umożliwiające aplikację zadań interaktywnych oraz scentralizowaną statystykę. Uzyskane wyniki poddano testom parametrycznym (Test T-Studenta, TEST-T dla prób zależnych ze współczynnikiem Korelacji Pearsona), przy współczynniku istotności p<0,05. WYNIKI: Średnie procentowe wyniki obu form testów wykazały istotną statystycznie różnicę w teście z dwiema próbami dla średnich, gdzie p=0,001 (59,09 % ± 12,16 vs 49,36 % ± 17,61). Liczba osób, które nie zaliczyły egzaminu wg przyjętego progu 51% wyniosła 6 - test tradycyjny, vs. 10 – test interaktywny. W analizie satysfakcji najwyższą notę przyznano za dokładność informacji zwrotnej (Me=5,95; w skali od 1 do 6) WNIOSKI: Multimedialne urządzenia komputerowe mogą być skutecznie zastosowane przy wdrożeniu Państwowego Egzaminu Ratownictwa Medycznego. Ocena umiejętności nietechnicznych, dzięki implementacji zadań interaktywnych, umożliwia bardziej szczegółową ocenę kompetencji kandydatów na ratowników medycznych

Porównanie efektywności wybranych systemów segregacji medycznej – START, SIEVE, CAREFLIGHT

INTRODUCTION: In the face of sudden events with many victims, various types of medical segregation systems were created. Their aim is to set the treatment and transport priority of patients by giving them appropriate urgency codes considering their general condition and vital parameters. The study is aimed at comparing the effectiveness of selected medical segregation systems. MATERIAL AND METHODS: The research tool consisted of one hundred virtual patients, whose condition was categorized according to the START system (Simple Triage and Rapid Treatment) for four urgency codes - 25 persons for each of four categories. Then they were segregated by assigning the wounded to individual urgency codes using the SIEVE and CAREFLIGHT systems. To the statistical analysis was used the Mann-Whitney U test. All results were considered significant at p <0.05. RESULTS: Among 100 patients using the SIEVE system, 25 were identified in green and black code, 27 in yellow code and 23 in red code. Using the CAREFLIGHT system, 25 patients were shown in green and black code, 31 in yellow code and 19 in red code. There were no differences between segregation systems between green and black code patients (Code 3 and 4: START = 25 vs. SIEVE = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). In contrast, the yellow code showed differences in the SIEVE system compared to the control group - START system (p = 0.005, Code 2: START = 25 vs. SIEVE = 18), which, however, was not demonstrated in relation to CAREFLIGHT (Code 2: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). In the red code showed differences between the control group and the SIEVE system (p = 0.001, Code 1: START = 25 vs SIEVE = 16), and the CAREFLIGHT system (p = 0.010, Code 1: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 19). CONCLUSIONS: The effectiveness of selected medical segregation systems (START, SIEVE and CAREFLIGHT) is significantly different among patients in yellow and red code. Taking into account the highest urgency code, the most sensitive selection is shown by the START system, and the least sensitive - CAREFLIGHT.WSTĘP: W obliczu występowania nagłych zdarzeń z wieloma poszkodowanymi, powstały różnego typu systemy segregacji medycznej. Ich celem jest ustalanie priorytetu leczniczo-transportowego pacjentów poprzez nadanie im odpowiednich kodów pilności biorąc pod uwagę ich stan ogólny oraz parametry życiowe. Przeprowadzone badanie ma na celu porównanie efektywności wybranych systemów segregacji medycznej. MATERIAŁ I METODY: Narzędzie badawcze stanowiło stu wirtualnych pacjentów, których stan został skategoryzowany według systemu START (Simple Triage and Rapid Treatment) na cztery kody pilności -po 25 osób do każdej z czterech kategorii. Następnie poddano ich segregacji przyporządkowując rannych do poszczególnych kodów pilności stosując systemy: SIEVE oraz CAREFLIGHT. Do analizy statystycznej posłużono się testem U Manna-Whitney’a. Wyniki uznano za istotne przy p < 0,05. WYNIKI: Wśród 100 pacjentów przy zastosowaniu systemu SIEVE wyodrębniono po 25 w kodzie zielonym oraz czarnym, 27 w kodzie żółtym oraz 23 w kodzie czerwonym. Korzystając z systemu CAREFLIGHT wykazano po 25 pacjentów w kodzie zielonym i czarnym, 31 w kodzie żółtym oraz 19 w kodzie czerwonym. Między pacjentami w kodzie zielonym i czarnym nie wykazano różnic pomiędzy systemami segregacji (Kod 3 i 4: START = 25 vs. SIEVE = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). Natomiast w kodzie żółtym wykazano różnice systemu SIEVE w stosunku do grupy kontrolnej – systemu START (p=0,005; Kod 2: START = 25 vs. SIEVE = 18), której jednak nie wykazano w stosunku do CAREFLIGHT (Kod 2: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). W kodzie czerwonym wykazano różnice pomiędzy grupą kontrolną oraz systemem SIEVE (p=0,001; Kod 1: START = 25 vs SIEVE = 16), a także systemem CAREFLIGHT (p=0,010; Kod 1: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 19). WNIOSKI: Efektywność wybranych systemów segregacji medycznej (START, SIEVE oraz CAREFLIGHT) jest istotnie zróżnicowana wśród pacjentów w kodzie żółtym i czerwonym. Uwzględniając najwyższy kod pilności, najbardziej czułą selekcję wykazuje system START, a najmniej czułą - CAREFLIGHT