TEMPORARY AND PERMANENT CENTRAL VENOUS CATHETERS FOR HEMODIALYSIS

Iako se arteriovenska fistula smatra optimalnim pristupom krvožilju, uporaba trajnih i privremenih dijaliznih katetera za hemodijalizu je u stalnom porastu. Razlog tomu je sve starija populacija kod koje se započinje postupak trajnog bubrežnog nadomjesnog liječenja i kao posljedica toga starija i neprikladna vaskulatura za izradu arterio-venskih fistula. Komplikacije su moguće prilikom postavljanja katetera, ali i kod postavljenih katetera što prije svega uključuje tromboze i infekcije. Na ozbiljnost komplikacija utječe iskustvo osobe koja postavlja kateter, ali i kvaliteta te lokalizacija krvne žile na kojoj se zahvat izvodi. U ovom preglednom članku opisano je praćenje kvalitete rada dijaliznih katetera, mjesto izbora postavljanja te metode rješavanja tromboziranih katetera i lokalnih i sistemnih infekcija. Preporučuju se svakodnevna procjena funkcije, pravilna njega i higijena dijaliznih katetera.The usage of temporary and permanent dialysis catheters for hemodialysis vascular access has been on continual increase. The reason for this increase is aging population on hemodialysis with blood vessels inappropriate for arteriovenous fistula creation. Complications may occur during catheter insertion as well as in the already inserted catheters, e.g., thrombosis and infections. The severity of complications is determined by experience of the operator as well as the quality and localization of blood vessels. Monitoring of dialysis catheter function, choice of the site of catheter insertion and methods of salvaging catheters from thrombosis and treating catheter-related local and systemic infections are described in this paper. Constant evaluation, proper care and hygiene of dialysis catheters are highly recommended