Acute pyelonephritis during pregnancy complicated by acute respiratory distress syndrome - Two cases report

O síndrome de dificuldade respiratória aguda (SDRA) caracteriza-se por lesão pulmonar aguda e acarreta hipoxemia, infiltrados pulmonares intersticiais difusos e diminuição da compliance pulmonar. É um evento raro e na gravidez estima-se que ocorram 16-17 casos por 100.000 gravidezes. Dentro dos factores etiológicos do SDRA destacam-se: os não relacionados com a gestação (pneumonia bacteriana, pneumonite química, sépsis e choque séptico, trauma, pancreatite aguda, lesão pulmonar aguda relacionada com transfusão...), os exacerbados pela gravidez (pneumonia vírica, listeriose, pielonefrite...) e os relacionados com a gestação (edema pulmonar associado a tocólise, embolia do líquido amniótico, embolia do trofoblasto, pré-eclâmpsia, corioamnionite e endometrite). A pielonefrite aguda é uma das principaisindicações de hospitalização anteparto e acontece em cerca de 1-2% de todas as gravidezes. As alterações fisiológicas e anatómicas que ocorrem durante a gestação originam estase urinária, o que condiciona um aumento da prevalência de infecções do tracto urinário (ITU). A compressão mecânica pelo útero é a principal causa de hidroureter e hidronefrose (mais evidente à direita); o relaxamento do músculo liso induzido pela progesterona tem um papel importante no aumento da capacidade vesical e estase urinária. Por outro lado, as diferenças no pH urinário, a osmolaridade, a glicosúria e a aminoacidúria induzida pela gravidez podem facilitar o crescimento bacteriano. No entanto, há que ter em consideração outros factores de risco não-obstétricos que potenciam este quadro: antecedentes de pielonefrite, anomalias do tracto urinário (incompetência das válvulas vesico-uretrais, cálculos renais), condições médicas (diabetes mellitus, anemia de célulasfalciformes), problemas neurológicos (paralisia por lesão da medula espinhal) e baixo estatuto socioeconómico. Entre as complicações maternas e fetais associados à pielonefrite destacam-se: a anemia, a sépsis e a disfunção renal transitória. Tem sido também reportada como causa de síndrome de dificuldade respiratória aguda (SDRA), e cerca de 7% das grávidas com pielonefrite pode desenvolverinsuficiência respiratória (IR). Esta associação foi descrita pela primeira vez em 1984 por Cunningham, que considerou que as endotoxinas libertadas pela lise da parede bacteriana originaria a lesão alveolar-capilar, provocando falência respiratória. No entanto, o mecanismo exacto desta complicação ainda está por esclarecer. A morbi-mortalidade materna e fetal do SDRA é alta. Desta forma, é crucial a monitorização por equipa multidisciplinar, muitas vezes em regime de internamento na Unidade de CuidadosIntensivos(UCI). Foi realizada uma avaliação retrospectiva dos processos clínicos das duas grávidas com pielonefrite complicada com SDRA, admitidas no Centro Hospitalar do Porto (CHP), entre Janeiro de 2000 e Dezembro de 2012

Software-defined networking: guidelines for experimentation and validation in large-scale real world scenarios

Part 1: IIVC WorkshopInternational audienceThis article thoroughly details large-scale real world experiments using Software-Defined Networking in the testbed setup. More precisely, it provides a description of the foundation technology behind these experiments, which in turn is focused around OpenFlow and on the OFELIA testbed. In this testbed preliminary experiments were performed in order to tune up settings and procedures, analysing the encountered problems and their respective solutions. A methodology consisting of five large-scale experiments is proposed in order to properly validate and improve the evaluation techniques used in OpenFlow scenarios

Modeling the magnetic field in the protostellar source NGC 1333 IRAS 4A

Magnetic fields are believed to play a crucial role in the process of star formation. We compare high-angular resolution observations of the submillimeter polarized emission of NGC 1333 IRAS 4A, tracing the magnetic field around a low-mass protostar, with models of the collapse of magnetized molecular cloud cores. Assuming a uniform dust alignment efficiency, we computed the Stokes parameters and synthetic polarization maps from the model density and magnetic field distribution by integrations along the line-of-sight and convolution with the interferometric response. The synthetic maps are in good agreement with the data. The best-fitting models were obtained for a protostellar mass of 0.8 solar masses, of age 9e4 yr, formed in a cloud with an initial mass-to-flux ratio ~2 times the critical value. The magnetic field morphology in NGC 1333 IRAS 4A is consistent with the standard theoretical scenario for the formation of solar-type stars, where well-ordered, large-scale, rather than turbulent, magnetic fields control the evolution and collapse of the molecular cloud cores from which stars form.Comment: 4 pages, 5 figures. Accepted by Astronomy and Astrophysic

Different faces of the phantom

The SNe type Ia data admit that the Universe today may be dominated by some exotic matter with negative pressure violating all energy conditions. Such exotic matter is called {\it phantom matter} due to the anomalies connected with violation of the energy conditions. If a phantom matter dominates the matter content of the universe, it can develop a singularity in a finite future proper time. Here we show that, under certain conditions, the evolution of perturbations of this matter may lead to avoidance of this future singularity (the Big Rip). At the same time, we show that local concentrations of a phantom field may form, among other regular configurations, black holes with asymptotically flat static regions, separated by an event horizon from an expanding, singularity-free, asymptotically de Sitter universe.Comment: 6 pages, presented at IRGAC 2006, Barcelona, 11-15 July 200

Experiências da prática profissional na reabilitação: análise de um grupo de foco

O objetivo desta investigação foi reconhecer as perceções dos múltiplos intervenientes acerca dos problemas encontrados nos processos de reabilitação do património habitacional. Os dados foram recolhidos através de um inquérito orientado para um grupo de foco. O estudo contou com um total de 108 participantes, incluindo arquitetos, engenheiros, construtores e técnicos de construção e restauro e potenciais promotores. Os dados foram analisados com recurso a métodos de investigação qualitativa, nomeadamente análises temáticas e de conteúdo. Os resultados demonstram que os principais problemas identificados estão relacionados com a informação, com o fator económico, com a perceção social e a qualificação dos intervenientes. Foi também possível identificar aspetos positivos no processo, nomeadamente a motivação encontrada em participar na valorização do carácter dos lugares, mas também um maior reconhecimento dos contributos das técnicas tradicionais para a sustentabilidade. Os resultados demonstram que, para que as boas práticas de reabilitação sejam aplicadas de modo efetivo, é necessário melhorar a transmissão dessa informação para a prática profissional, criando ferramentas que permitam apoiar a tomada de decisão ponderada, considerando um leque mais abrangente de critérios para além do económico (como o impacte ambiental, a saúde dos ocupantes, ou o valor patrimonial).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Survey to architects: challenges to inspection and diagnosis in historical residential buildings

Using a web query among architects (n=57), we could identify the main obstacles found in the application of inspection and diagnosis procedures in historical residential buildings.  The results revealed that these procedures are not yet uniformly applied in this built heritage and pointed out the need to develop simplified methodologies and less resource-consuming methodologies, to ensure their applicability.The authors would like to acknowledge the support granted by the Portuguese Foundation for Science and Technology (FCT), in the scope of the Doctoral Program Eco-Construction and Rehabilitation (EcoCoRe), to the PhD scholarship with the reference PD/BD/127853/2016 that was fundamental for the development of this study.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Crowdsourcing Dialect Characterization through Twitter

We perform a large-scale analysis of language diatopic variation using geotagged microblogging datasets. By collecting all Twitter messages written in Spanish over more than two years, we build a corpus from which a carefully selected list of concepts allows us to characterize Spanish varieties on a global scale. A cluster analysis proves the existence of well defined macroregions sharing common lexical properties. Remarkably enough, we find that Spanish language is split into two superdialects, namely, an urban speech used across major American and Spanish citites and a diverse form that encompasses rural areas and small towns. The latter can be further clustered into smaller varieties with a stronger regional character.Comment: 10 pages, 5 figure