O desenvolvimento de atividades teórico-práticas:: Anatomia aplicada à cirurgia, um relato de experiência

Introduction: Despite the National Curriculum Guidelines for the undergraduate course in Medicine demand the teaching of clinical and surgical knowledge throughout graduation, the surgical area is not enough explored and integrated into the contents, especially at the beginning of the course. Therefore, a symposium was idealized with the proposal to deepen the anatomical content contextualized to clinical and surgical practice. This work aims to report the experience with the symposium, stimulating events that contribute to the understanding and consolidation of anatomical knowledge applied to surgery. Experience report: Based on the perceived demand, the “I Symposium on Anatomy Applied to Surgery” was conceived, with speakers from areas such as General Surgery, Urology, Ophthalmology, among others. There were a total of 8 lectures from different specialties, divided over the 4 days of the event broadcast by the Stream Yard platform. The symposium had 8 coordinators and reached 1071 subscribers through intense dissemination on social networks. Discussion: Through the activities carried out, the event's ability to guarantee practical knowledge about human anatomy was noted, converting students' disinterest, mainly caused by the way this topic is approached in traditional studies, into enthusiasm. The consolidation of knowledge, through contextualization with the daily surgical correlations presented at the event, contributes to the student's understanding of the subject and guides their learning in a critical way. Conclusion: The Symposium fulfilled its objective of arousing interest in human anatomy, mainly focused on the surgical area, contributing to the expansion of the realization of more activities on this topic. Considering that the event ensured a provided fixation of knowledge, other similar initiatives should be developed in order to promote activities on anatomy in a practical way. Introducción: A pesar de que las Directrices Curriculares Nacionales para el curso de pregrado en Medicina exigen la enseñanza de los conocimientos clínicos y quirúrgicos a lo largo de la carrera, el área quirúrgica está poco explorada e integrada en los contenidos, especialmente al principio del curso. Así, se idealizó un simposio con la propuesta de profundizar el contenido anatómico contextualizado a la práctica clínica y quirúrgica. Este trabajo pretende dar cuenta de la experiencia del simposio, fomentando eventos que contribuyan a la comprensión y consolidación de los conocimientos anatómicos aplicados a la cirugía. Informe de experiencia: A partir de la demanda percibida, se idealizó el "1er Simposio de Anatomía Aplicada a la Cirugía", con conferencistas de áreas como Cirugía General, Urología, Oftalmología, entre otras. En total, hubo 8 conferencias de diferentes especialidades, repartidas a lo largo de los 4 días del evento retransmitido por la plataforma Stream Yard. El simposio contó con 8 coordinadores y llegó a 1071 inscritos mediante una intensa difusión en las redes sociales. Discusión: A través de las actividades realizadas se constató la capacidad del evento para garantizar un conocimiento práctico sobre la anatomía humana, convirtiendo en entusiasmo la falta de interés de los estudiantes, principalmente causada por la forma en que se aborda este tema en el estudio tradicional. La consolidación de los conocimientos, a través de la contextualización con las correlaciones quirúrgicas diarias presentadas en el evento, contribuye a la comprensión del tema por parte del alumno y orienta su aprendizaje de forma crítica. Conclusión: El Simposio cumplió su objetivo de despertar el interés por la anatomía humana, principalmente enfocada al área quirúrgica, contribuyendo a la expansión de más actividades sobre este tema. Teniendo en cuenta que el evento proporcionó una mayor fijación de los conocimientos, deberían desarrollarse otras iniciativas similares con el fin de promover actividades sobre anatomía de forma práctica.  Introdução: Apesar das Diretrizes Curriculares Nacionais para o curso de graduação em Medicina exigirem o ensino de conhecimentos clínicos e cirúrgicos ao longo da graduação, a área cirúrgica é pouco explorada e integrada aos conteúdos, principalmente no início do curso. Assim, idealizou-se um simpósio com a proposta de aprofundar o conteúdo anatômico contextualizado à prática clínica e cirúrgica. Este trabalho tem como objetivo relatar a experiência com o simpósio, estimulando eventos que contribuam para a compreensão e consolidação do conhecimento anatômico aplicado à cirurgia. Relato de experiência: A partir da demanda percebida, foi idealizado o “I Simpósio de Anatomia Aplicada à Cirurgia”, com palestrantes de áreas como Cirurgia Geral, Urologia, Oftalmologia, entre outras. Ao todo foram 8 palestras de diferentes especialidades, divididas ao longo dos 4 dias de evento transmitido pela plataforma Stream Yard. O simpósio contou com 8 coordenadores e alcançou 1071 inscritos por meio de intensa divulgação nas redes sociais. Discussão: Pelas atividades realizadas notou-se a capacidade do evento em garantir um conhecimento prático sobre a anatomia humana, convertendo o desinteresse dos alunos, provocado principalmente pela maneira que esse tema é abordado no estudo tradicional, em entusiasmo. A consolidação do conhecimento, através das contextualizações com as correlações cirúrgicas cotidianas apresentadas no evento, contribui no entendimento do aluno sobre o tema e guia o seu aprendizado de maneira crítica. Conclusão: O Simpósio cumpriu seu objetivo de despertar o interesse na anatomia humana, principalmente voltada à área cirúrgica, contribuindo na expansão da realização de mais atividades acerca desse tema. Tendo em vista que o evento proporcionou uma maior fixação dos conhecimentos, outras iniciativas similares devem ser desenvolvidas no intuito de promover atividades sobre anatomia de maneira prática

Perfil de mortalidade por Doença de Crohn no Brasil, 2013-2022: retrato de uma década

A Doença de Crohn é uma forma de inflamação crônica no intestino, resultante de interações complexas entre barreira mucosa, predisposição genética e fatores ambientais. Clinicamente, apresenta sintomas como diarreia e dor abdominal leve, com diagnóstico tardio. A incidência da doença está em aumento, configurando uma pandemia global, especialmente em países em desenvolvimento. O objetivo do estudo é avaliar o perfil de mortalidade de pacientes acometidos por DII no período de 2013 a 2022. Este estudo epidemiológico, realizado de forma quantitativa e retrospectiva, utilizou dados extraídos do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do DATASUS. Focando em óbitos por complicações da Doença de Crohn entre 2013 e 2022, foram analisadas variáveis como região, idade, sexo, escolaridade, etnia e estado civil. A análise estatística descritiva foi conduzida no Microsoft Excel 2019. Observou-se maior incidência de óbitos nas mulheres brancas entre 60 e 69 anos, casadas, com 8 a 11 anos de escolaridade e moradas na região sudeste. Os dados corroboram com a literatura nacional, sugerindo que os portadores de DII compartilham características epidemiológicas comumente observadas em grandes centros do sul e sudeste do país

PREVALENCIA DE COMPLICACIONES ASOCIADAS A LA AUSENCIA DEL PRIMER MOLAR EN UNA POBLACIÓN DETERMINADA: ESTUDIO RADIOGRÁFICO

Este estudo avaliou o a frequência das perdas de primeiros molares permanentes de pacientes usuários das clínicas odontológicas de uma instituição pública de ensino superior por radiografias panorâmicas, além de pontuar as principais consequências dessa perda na cavidade bucal. Este foi um estudo retrospectivo de 1.000 radiografias panorâmicas de pacientes atendidos em um curso de Odontologia. A faixa etária foi de 7 a 55 anos e observou-se as consequências relacionadas a perda do primeiro molar permanente. Os resultados revelaram que na amostra estudada o dente mais ausente foi o inferior direito, seguido do inferior esquerdo, superior direito e superior esquerdo. Ainda, as principais consequências da perda do primeiro molar foram mesialização do segundo molar, seguido de migração de dentes anteriores e posteriores, giroversão dos pré-molares, extrusão do antagonista e distalização do segundo pré-molar.This study evaluated the frequency of loss of first permanent molars in patients using dental clinics of a public instituition of higher education through panoramic radiographs, in addition to pointing out the main consequences of this loss in the oral cavity. This was a retrospective study of 1,000 panoramic radiographs of patients seen in a Dentistry course. The age range was from 7 to 55 years and the consequences related to the loss of the first permanent molar were observed. The results revealed that in the studied sample the most absent tooth was the lower right, followed by the lower left, upper right and upper left. Also, the main consequences of the loss of the first molar were mesialization of the second molar, followed by migration of anterior and posterior teeth, rotation of the premolars, extrusion of the antagonist and distalization of the second premolarEste estudo avaliou o a frequência das perdas de primeiros molares permanentes de pacientes usuários das clínicas odontológicas de uma instituição pública de ensino superior por radiografias panorâmicas, além de pontuar as principais consequências dessa perda na cavidade bucal. Este foi um estudo retrospectivo de 1.000 radiografias panorâmicas de pacientes atendidos em um curso de Odontologia. A faixa etária foi de 7 a 55 anos e observou-se as consequências relacionadas a perda do primeiro molar permanente. Os resultados revelaram que na amostra estudada o dente mais ausente foi o inferior direito, seguido do inferior esquerdo, superior direito e superior esquerdo. Ainda, as principais consequências da perda do primeiro molar foram mesialização do segundo molar, seguido de migração de dentes anteriores e posteriores, giroversão dos pré-molares, extrusão do antagonista e distalização do segundo pré-molar.Este estudio evaluó la frecuencia de pérdidas de primeros molares permanentes de pacientes utilizando clínicas dentales de una institución pública de educación superior por radiografías panorámicas, además de puntuar las principales consecuencias de esta pérdida en la cavidad oral. Este fue un estudio retrospectivo de 1.000 radiografías panorámicas de pacientes atendidos en un curso de odontología. El rango de edad fue de 7 a 55 años y se observaron las consecuencias relacionadas con la pérdida del primer molar permanente. Los resultados revelaron que en la muestra estudiada el diente más ausente fue el inferior derecho, seguido del inferior izquierdo, superior derecho y superior izquierdo. Asimismo, las principales consecuencias de la pérdida del primer molar fueron la mesialización del segundo molar, seguida de la migración de los dientes anteriores y posteriores, la giroversión de los premolares, la extrusión del antagonista y la distalización del segundo premolar

Síndrome de encefalopatia posterior reversível associada à síndrome respiratória aguda grave pelo coronavírus 2 (SARS-COV-2): Uma revisão sistemática da literatura / Posterior reversible encephalopathy syndrome associated with severe acute respiratory syndrome by coronavirus 2 (SARS-COV-2): A systematic review of the literature

INTRODUÇÃO: A Síndrome da Encefalopatia Posterior Reversível (SEPR) é uma síndrome clínica aguda que pode incluir cefaleia, alteração da consciência, distúrbios visuais, convulsões e tem a neuroimagem como instrumento fundamental para o diagnóstico, evidenciando o edema vasogênico na substância branca de partes posteriores. Com o surgimento do SARS-Cov-2 percebeu-se que este vírus causa uma disfunção no endotélio e pode contribuir para o surgimento de uma complicação por infecção grave, a SEPR. OBJETIVOS: Realizar uma revisão da literatura sobre a associação da infecção COVID-19 com a SEPR. MÉTODOS: A seleção dos artigos foi realizada através das bases de dados Pubmed, BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e IBECS (Índice Bibliográfico Espanhol em Ciências da Saúde). Selecionaram-se os artigos publicados até a data de 22 de janeiro de 2021. aplicou-se critérios de inclusão e exclusão e por fim, 24 artigos foram revisados. RESULTADOS: Alguns autores consideram que o desenvolvimento da SEPR está ligado ao aumento nos níveis pressóricos, insuficiência renal e a atuação do próprio vírus nos receptores da enzima conversora de angiotensina 2, o que poderia enfraquecer a barreira hematoencefálica (BE) e ser um dos responsáveis pelo desenvolvimento da Síndrome. Outros autores dizem que a liberação maciça de citocinas inflamatórias pode danificar a BE e pode ser um mecanismo que explique o desenvolvimento da SEPR.  Nos exames de imagens, notou-se edema vasogênico e hemorragias multifocais, sendo a endotelite linfocítica um achado post-mortem. Outros sintomas comuns apresentados foram a tontura, sonolência, visão turva, hipotonia de membros inferiores, pressão arterial variável e, em alguns casos, convulsões tônico-clônicas. Dentre os fatores de riscos para SEPR, notou-se que a infecção por HIV, hipertensão descontrolada e a falência renal cursaram com o desenvolvimento da SEPR. Naqueles pacientes tratados com hidroxicloroquina, os autores relataram que o medicamento pode estar envolvido na indução da SEPR. CONCLUSÃO: A SEPR, uma síndrome clínico-radiológica, caracterizada pelo seu início agudo e subagudo de cefaleias. Relacionou-se o seu desenvolvimento com a cascata de citocinas e a atuação do vírus nos receptores de angiotensina 2 que enfraqueceriam a BE e culminariam na síndrome, principalmente em pacientes graves. As hemorragias e o edema vasogênico foram os principais achados de imagem. Até o momento, os relatórios utilizados priorizam especialmente sintomas respiratórios, subestimando a quantidade de sequelas neurológicas advindas da infecção pelo SARS-CoV-2. Espera-se assim, que mais estudos sejam realizados com a temática em questão para elucidar as relações existentes entre a infecção e a SEPR

Transtorno do espectro autista: uma análise sobre a sua relação familiar com o TDAH

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e o transtorno do espectro autista (TEA) são dois dos transtornos neurodesenvolvimentais mais comuns e frequentemente coocorrem em crianças e adultos. Embora sejam distintos em suas características principais, como déficits de atenção e impulsividade no caso do TDAH, e dificuldades significativas na comunicação social e comportamentos repetitivos no caso do TEA, há uma considerável sobreposição clínica e genética entre eles. Esta sobreposição inclui aspectos como a coexistência de sintomas em um mesmo indivíduo, semelhanças em perfis de risco genético, e possíveis mecanismos neurobiológicos compartilhados que contribuem para suas manifestações clínicas. A compreensão dessa relação complexa é fundamental para o diagnóstico preciso e o desenvolvimento de intervenções eficazes que abordem as necessidades específicas desses grupos de pacientes. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, a qual foi feita a partir de uma análise abrangente de estudos em inglês, português e espanhol que abordaram sobre a relação entre o TDAH e o TEA. A complexidade das relações entre TDAH e TEA exige uma abordagem integrada, considerando múltiplos níveis de análise: genético, neurobiológico, epidemiológico e clínico. Futuras pesquisas devem focar em investigações transdiagnósticas e longitudinalmente, para elucidar melhor os mecanismos subjacentes à sobreposição fenotípica e genética entre esses transtornos. A compreensão aprofundada dessas interações é crucial para o desenvolvimento de estratégias diagnósticas e terapêuticas mais eficazes para indivíduos afetados

PERSPECTIVAS EPIDEMIOLÓGICAS DO HPV NO BRASIL : REVISÃO DE LITERATURA

HPV can be considered a sexually transmitted infection that is present worldwide. Its persistent infection can lead to cervical cancer. It is important to highlight that among the types of HPV, 16 and 18 are the most associated with cancer worldwide. Associated factors include smoking, multiparity, early onset of sexual activity, lack of condom use and, mainly, frequent infections of oncogenic HPV genotypes. Final considerations: HPV is a virus that, without adequate treatment and early diagnosis, can lead to cervical cancer. Being the cancer that predominates in the northern region of Brazil due to factors that favor its delegation.O HPV pode ser considerado uma infecção sexualmente transmissível que está presente no mundo todo. Sua infecção persistente pode levar ao Câncer do colo de útero. É importante destacar que entre os tipos de HPV, o 16 e o 18 são os mais associados ao câncer em nível mundial. Os fatores associados incluem tabagismo, multiparidade, início de atividade sexual precoce, ausência do uso de preservativos e principalmente infecções frequentes dos genótipos oncogênicos do HPV. Considerações finais: O HPV é um vírus que, sem o tratamento adequado e diagnóstico precoce, pode levar ao Câncer do Colo do Útero. Sendo o câncer que predomina na região norte do Brasil por fatores que favorecem sua delegação

SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA FRENTE ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS PSIQUIÁTRICAS

The present study sought scientific evidence on the assistance provided by the Mobile Emergency Care Service (SAMU) in the face of psychiatric urgencies and emergencies. The work carried out is a literature review, where the data for the construction of the article were collected in Google Scholar, Scielo, BVS and LILACS. To search for articles in the databases, the following keywords were used: “mental health”, “psychiatric emergency” and “prompt care”. As inclusion criteria, we used: full articles available in full, published between the years 2017 and 2021, in Portuguese and English. As for the exclusion criteria, the following were excluded: editorials, books, abstracts, descriptors that did not correspond to the theme and repeated articles in the databases used for data collection. The results showed that in recent times, there has been a significant increase in the number of people with psychiatric disorders, thus demanding extra-hospital services that seek to accommodate these patients. Most of the time, professionals provide inhumane care, prioritizing only sedation and immediate referral to hospital, using only these methods to contain the patient. It was concluded that the assistance provided by SAMU in the face of psychiatric urgencies and emergencies is still flawed, and mechanized care is carried out, using coercive means. Showing, through this, that the pre-hospital service has mostly acted against the principles established by the Psychiatric Reform, causing care to become disqualified.El presente estudio buscó evidencia científica sobre la asistencia que brinda el Servicio Móvil de Atención de Urgencias (SAMU) ante las urgencias y emergencias psiquiátricas. El trabajo realizado es una revisión de literatura, donde los datos para la construcción del artículo fueron recolectados en Google Scholar, Scielo, BVS y LILACS. Para la búsqueda de artículos en las bases de datos se utilizaron las siguientes palabras clave: “salud mental”, “emergencia psiquiátrica” y “atención oportuna”. Como criterios de inclusión, se utilizaron: artículos completos disponibles en su totalidad, publicados entre los años 2017 y 2021, en portugués e inglés. En cuanto a los criterios de exclusión, fueron excluidos: editoriales, libros, resúmenes, descriptores que no correspondían al tema y artículos repetidos en las bases de datos utilizadas para la recolección de datos. Los resultados mostraron que en los últimos tiempos, ha habido un aumento significativo en el número de personas con trastornos psiquiátricos, por lo que demandan servicios extrahospitalarios que buscan acomodar a estos pacientes. La mayoría de las veces, los profesionales brindan una atención inhumana, priorizando solo la sedación y la derivación inmediata al hospital, utilizando solo estos métodos para contener al paciente. Se concluyó que la asistencia que brinda el SAMU ante las urgencias y emergencias psiquiátricas aún es deficiente, y se realiza una atención mecanizada, utilizando medios coercitivos. Mostrando, a través de esto, que el servicio prehospitalario ha actuado mayoritariamente en contra de los principios establecidos por la Reforma Psiquiátrica, provocando la descalificación de la atención.  O presente estudo buscou evidências científicas sobre a assistência prestada pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) frente às urgências e emergências psiquiátricas. O trabalho realizado trata-se de uma revisão bibliográfica, onde os dados para a construção do artigo foram coletados no Google Scholar, Scielo, BVS e LILACS. Para a busca dos artigos nas bases de dados foram usadas as seguintes palavras-chaves: “saúde mental”, “emergência psiquiátrica” e “pronto atendimento”. Como critérios de inclusão, utilizou-se: artigos completos e disponíveis na íntegra, publicados entre os anos de 2017 e 2021, nos idiomas português e inglês. Quanto aos critérios de exclusão, foram excluídos: editoriais, livros, resumos, descritores que não correspondia a temática e artigos repetidos nas bases de dados utilizadas para a coleta de dados. Os resultados mostraram que nos últimos tempos, houve um aumento significativo no número de pessoas que apresentam transtornos psiquiátricos, dessa forma, exigindo serviços extra-hospitalares que busquem acolher estes pacientes. Ainda existe uma enorme falha no atendimento aos pacientes com transtornos mentais, pois na grande maioria das vezes, os profissionais prestam uma assistência desumana, priorizando apenas a sedação e o encaminhamento imediato para a internação hospitalar, utilizando apenas destes métodos para conter o paciente. Concluiu-se que a assistência prestada pelo SAMU frente às urgências e emergências psiquiátricas ainda é falha, sendo realizado um cuidado mecanizado, utilizando de meios coercitivos. Mostrando, através disso, que o serviço pré-hospitalar em sua maioria tem atuado contra os princípios estabelecidos pela Reforma Psiquiátrica, fazendo com que a assistência se torne desqualificada

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) na população pediátrica: marcadores moleculares e implicações terapêuticas

A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é uma forma comum de câncer pediátrico, representando cerca de 80% dos casos de leucemia em crianças. A patologia é caracterizada pela proliferação descontrolada de células-tronco hematopoéticas na medula óssea, e avanços recentes na pesquisa genômica têm proporcionado uma compreensão mais profunda da complexidade molecular subjacente à doença. O presente estudo tem como objetivo oferecer uma visão abrangente dos principais marcadores moleculares e implicações terapêuticas associadas à LLA na população pediátrica. Este estudo, baseado em uma revisão sistemática da literatura científica, abrange o período de 2013 a 2023, utilizando as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Marcadores moleculares preponderantes, como rearranjos cromossômicos específicos (t(12;21), t(1;19), t(9;22)), mutações genéticas distintivas (ETV6-RUNX1, E2A-PBX1, TP53) e amplificação do gene BCR-ABL1, têm sido objeto de estudo aprofundado. Esses marcadores desempenham um papel crucial na estratificação de risco e prognóstico, permitindo uma abordagem mais personalizada no tratamento da LLA em crianças. As implicações terapêuticas derivadas desses marcadores são vastas, destacando a promissora era das terapias direcionadas. Terapias específicas para mutações, como aquelas direcionadas à mutação BCR-ABL1, e inovações em imunoterapia estão moldando o cenário do tratamento da LLA, proporcionando resultados mais eficazes e menos tóxicos. Os resultados destacam a eficácia das terapias direcionadas e a necessidade contínua de pesquisa para otimizar a intervenção terapêutica, melhorar a qualidade de vida dos pacientes pediátricos afetados pela LLA e explorar novas facetas do tratamento. Em conclusão, este artigo fornece uma análise aprofundada dos marcadores moleculares e terapias associadas à LLA na população pediátrica, destacando avanços significativos e delineando áreas para investigação futura

Níveis disfuncionais de ansiedade relacionada ao Coronavírus em estudantes de medicina: Dysfunctional levels of Coronavirus-related anxiety in medical students

As preocupações com a saúde mental das pessoas afetadas pela pandemia de coronavírus não foram abordadas adequadamente. Isso é surpreendente, uma vez que tragédias em massa, particularmente aquelas que envolvem doenças infecciosas, muitas vezes desencadeiam ondas de medo e ansiedade elevados que são conhecidos por causar perturbações maciças no comportamento e no bem-estar psicológico de muitos na população. Assim, o objetivo desse trabalho é demonstrar os níveis disfuncionais de ansiedade relacionada ao coronavírus em estudantes de medicina. Para isso, foi realizado uma revisão sistemática sobre a temática