Impacto da COVID-19 nas Doenças Renais: Desafios Clínicos

This article examines the impacts of COVID-19 on the kidneys, focusing on patients with pre-existing kidney diseases. The SARS-CoV-2 virus, due to its tropism for renal cells via ACE2 receptors, causes significant endothelial damage. COVID-19-associated acute kidney injury (AKI) can lead to severe outcomes, especially in patients with pre-existing renal conditions. Patients with AKI are at high risk of progressing to chronic kidney disease (CKD), while those on dialysis face increased susceptibility to infection and high mortality rates during the pandemic. The pandemic has also adversely affected the care of patients with renal comorbidities, reducing access and dialysis time. Kidney transplants have declined due to the risk of post-transplant infection. Management of renal complications requires early identification, continuous monitoring, and a multidisciplinary approach, especially in cases of cardiorenal syndrome and acute respiratory distress syndrome (ARDS).Este artigo aborda os impactos da COVID-19 nos rins, com foco em pacientes pré-existentes com nefropatias. O vírus SARS-CoV-2, por seu tropismo pelas células renais via ACE2, causa danos endoteliais significativos. A lesão renal aguda (LRA) associada à COVID-19 pode levar a desfechos graves, especialmente em pacientes com condições renais prévias. Pacientes com LRA têm alto risco de progressão para doença renal crônica (DRC), enquanto aqueles em diálise enfrentam maior suscetibilidade à infecção e taxas de mortalidade elevadas durante a pandemia. A pandemia também impactou negativamente o cuidado de pacientes com comorbidades renais, reduzindo acesso e tempo de diálise. Transplantes renais foram menos realizados devido ao risco de infecção pós-transplante. O manejo das complicações renais exige identificação precoce, monitoramento contínuo e abordagem multiprofissional, especialmente em casos de síndrome cardiorrenal e SDRA

Biomarcadores na Doença Renal Crônica: Papel Clínico e Relevância Prognóstica

In summary, articles in Portuguese and English published between 2015 and 2024 were searched, with 11 articles accessed through the VHL, in the databases at the USA National Library of Medicine (PubMed), being selected. It was clear that the diagnosis of kidney disease is resolved when there is kidney damage for at least 3 months, confirmed by biopsy kidney disease or markers of kidney damage. After establish this diagnosis, it is necessary classify the disease into one of five stages. Furthermore, it is also important to say that. There are studies that confirm the relationship between CKD with cardiovascular diseases, osteoporosis and history of bone fractures. It follows then that it is extremely important that some biomarkers are evaluated for thus have a good prognosis.Em resumo, foi pesquisado artigos nos idiomas português e inglês publicados no período de 2015 a 2024, sendo selecionados 11 artigos acessados através da BVS, nas bases de dados na USA National Library of Medicine (PubMed) . Com isso, foi notório que o diagnóstico de doença renal é resolvido quando há dano renal por pelo menos 3 meses, confirmado por biópsia renal ou marcadores de dano renal. Após estabelecer esse diagnóstico, é necessário classificar a doença em um dos cinco estágios. Além disso, é importante também dizer que já existem pesquisas que confirmam a relação de DRC com doenças cardiovasculares, osteoporose e histórico de fraturas ósseas. Conclui-se então que é de extrema importância que alguns biomarcadores sejam avaliados para ter assim um bom prognóstico