Xeroderma Pigmentosum: a case report with oral implications

Xeroderma Pigmentosum is a rare autosomal recessive genetic disorder characterized by defective DNA repair leading to clinical and cellular hypersensitivity to ultraviolet radiation and carcinogenic agents. Important clinical features are: intense cutaneous photosensitivity, xerosis, poikiloderma, actinic keratosis, acute burning under minimal sun exposure, erythemas, hyperpigmented lentiginous macules, and malignant lesions in sun-exposed areas, including basocellular carcinoma, squamous cell carcinoma, and melanoma. There is a great involvement of many parts of the body, especially head and neck. The oral manifestations are mainly related to the occurrence of malignant tumors in the lips, tongue and buccal mucosa. This paper reports a rare case of Xeroderma Pigmentosum in a 41-year-old male presenting mainly dermatological, neurological and ophthalmological involvement. Oral implications such as severe oral pain and mouth opening limitation were present due to perioral scars. In addition, this paper discuss some important aspects concerning the role of the dental professional management of this entity, since XP patients require constant dental care and follow-up in order to control the occurrence of new lesions on the lips or inside oral cavity

Evaluation of the buccal vestibule-palatal diffusion of 4% articaine hydrochloride in impacted maxillary third molar extractions

Aims: The aim of this study was to evaluate the vestibular-palatal diffusion of 4% articaine with epinephrine 1:100,000 and 1:200,000, in impacted maxillary third molar extractions, without palatal injection. Materials and Method: Two hundred teeth were selected from patients age 15 to 46. Patients were divided into 4 groups: 1A, were anesthetized with 4% articaine 1:100,000 and the surgery was initiated 5 minutes following anesthesia. 1B, used 4% articaine 1:100,000 but the surgery was started 10 minutes after anesthesia. 2A, used 4% articaine 1:200,000 the surgery was started 5 minutes after. 2B, used 4% articaine 1:200,000 but 10 minutes was allowed for anesthetic diffusion before the initiation of in groups (50 extractions each) only buccal vestibule anesthesia was initially administered (i.e. no palatal injections were used). Results: The rate of sufficient vestibule-palatal diffusion, as determined by the lack of necessity of supplemental palatal anesthesia, was: 1A(84%), 1B(98%), 2A(78%), 2B(82%). Chi-square (X2) and residual analyses showed that a higher vestibule-palatal diffusion was obtained using 4% articaine 1:100,000 with a period of 10 minutes (p<0.05). Conclusions: Most of the extractions could be performed only with vestibule anesthesia. However, vasoconstrictor concentration and the time interval between administration of the anesthetic and initiation of surgery did influence buccal vestibule-palatal diffusion of 4% articaine in the extraction models used

Fechamento da comunicação bucosinusal utilizando o deslizamento de retalho vestibular: relato de caso

A comunicação bucosinusal (CBS) é o contato da cavidade oral com o seio maxilar, decorrente consequente de um processo de exodontia dos dentes superiores posteriores.. O presente trabalho objetiva relatar um caso clínico de tratamento cirúrgico de comunicação bucosinusal, utilizando o fechamento da comunicação pela técnica de deslizamento de retalho vestibular.&nbsp; Paciente de 28 anos, sexo feminino, que compareceu a clínica escola de odontologia do Centro Universitário de Patos (UNIFIP), com histórico de realização de cirurgia de exérese do elemento 18 a 21 dias, com queixa principal de dor na região sinusal ipsilateral e relato de extravasamento de líquido pela fossa nasal homolateral. Ao exame clínico intraoral evidenciou-se abertura em trajeto fistuloso na região retromolar ao elemento 17, com manobra de Valsalva positiva ao teste. Ao exame radiográfico evidenciou-se imagem e hipodensa na região crestal ao elemento 18 e trajeto fistuloso de comunicação do meio oral com o meio sinusal, imagem hiperdensa sugestiva de processo inflamatório/infeccioso em toda extensão do antro-maxilar. No pós- operatório a paciente teve evolução clínica e radiográfica satisfatória do caso. Pode-se afirmar que o uso de retalho vestibular para fechamento de comunicação bucosinusal é uma técnica simples e possui resultado satisfatório

Comparative study of the survival rate of dental implants installed in areas of the maxilla with or without augmentation bone autografts mandibular

A reconstrução do rebordo atrófico da maxila pode ser feita por diversos materiais e técnicas. A utilização do enxerto ósseo em bloco retirado da sinfise ou do ramo mandibular tem sido empregado devido a qualidade óssea, reduzida morbidade e fácil acesso, sendo indicado na reconstrução dos defeitos localizados dos maxilares atróficos. O objetivo deste estudo foi determinar e comparar o índice de sobrevivência de implantes dentários instalados no remanescente osseo da maxila ou em áreas da maxila parcialmente reconstruídas utilizando-se enxerto ósseo em bloco retirado da sinfise ou ramo mandibular. Foram avaliados os prontuários de 731 pacientes atendidos entre agosto de 1999 a marco de 2009, sendo a amostra constituída por 255 pacientes. Dessa amostra, foram instalados 461 implantes dentários no tecido ósseo remanescente da maxila, 100 implantes dentários em áreas da maxila parcialmente reconstruídas com enxerto em bloco da sinfise (39 sitios) e 52 implantesdentarios em áreas da maxila parcialmente reconstruídas com enxerto em bloco do ramo mandibular (33 sitios). O índice de sobrevivência dos implantes dentários foram, respectivamente, 95%, 94% e 96% não havendo diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre os grupos avaliados. Os procedimentos reconstrutívos da maxila, por meio do enxerto ósseo em bloco retirado da sinfise ou do ramo mandibular, não se constituem fator isolado relacionado a falha do tratamento com implantes dentários.The reconstruction of atrophic maxillary ridge can be made with the use of different materials and techniques. The use of block bone grafts harvesting of the symphysis or mandibular ramus has been employed due to bone quality, low morbidity and access easy, being indicated in the reconstruction of atrophic jaws defects located. The aim of this study was to determine and compare the survival rate of dental implants inserted in the maxilla residual alveolar ridge or local alveolar defects in the maxilla reconstructed with block bone grafts of the symphysis or mandibular ramus. This study evaluated 731 patients files, who was treated between August 1999 and March 2009. The sample consisted in 255 patients, where 461 dental implants were installed in the maxilla residual alveolar ridge, 100 dental implants in local defects of the maxilla reconstructed with symphysis block bone graft (39 sites), and 52 dental implants in local defects of the maxilla reconstructed with block bone graft from the mandibular ramus (33 sites). The success rate of dental implants installed were, respectively, 95%, 94% e 96%, with no statistically significant difference (p>0.05). The reconstructive procedures of the maxilla, with block bone grafts harvesting of the symphysis or mandibular ramus, are not an independent risk factor for implant failure treatment

Fixação do enxerto ósseo autógeno em bloco com adesivos a base de cianoacrilato ou parafuso de titânio: estudo histológico em coelhos

Cyanoacrylates are used in oral and maxillofacial surgery for closure of surgical wounds, oroantral communication, cleft lip repair, and osteosynthesis of the craniofacial skeleton. The aim of this study was compare three fixation methods (ethyl-cyanoacrylate, n-butyl cyanoacrylate or titanium screw) of autogenous onlay bone graft (AOBG). Bilateral ostectomies were made in the parietal region in thirty rabbits using a 6-mm-diameter trephine. The AOBG was fixed with ethyl-cyanoacrylate (Group I), n-butyl cyanoacrylate (Group II) or titanium screw (Group III - control). The animals were sacrificed at five, fifteen, thirty, sixty, and one hundred and twenty days, and the samples were obtained from AOBG region. The processing was done in accordance with the method histotechnical and stained with hematoxylin and eosin. The evaluated histological events were: inflammatory infiltrate, adhesive resorption and bone formation and bone resorption. The results of cellular events were subjected to the Kruskal-Wallis test followed by Dunn's test to determine differences between groups (p 0.05). After 120 days, we observed residual adhesive between AOBG ...Os adesivos a base de cianoacrilato são utilizados em cirurgia oral e maxilofacial para fechamento de feridas cirúrgicas, comunicação buco-sinusal, reparo de fissura labial e osteosíntese do esqueleto craniofacial. O objetivo deste trabalho foi comparar três métodos de fixação (etil-cianoacrilato, n-butil-cianoacrilato ou parafuso de titânio) do enxerto ósseo autógeno (EOA) em bloco. Foram realizadas ostectomias bilaterais na região parietal em trinta coelhos com uma trefina de 6mm para obtenção do EOA. Os EOA em bloco obtidos foram fixados com etil-cianoacrilato (Grupo I), n-butil-cianoacrilato (Grupo II) ou parafuso de titânio (Grupo III). Os animais foram sacrificados nos períodos de cinco, quinze, trinta, sessenta e cento e vinte dias, sendo obtidas amostras da região do EOA. As peças foram processadas em laboratório de acordo com o método histotécnico de rotina e coradas com hematoxilina e eosina. Os eventos histológicos avaliados foram: infiltrado inflamatório, reabsorção do adesivo e neoformação e reabsorção óssea. Os resultados dos eventos celulares foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis, seguido pelo teste de Dunn para determinar as diferenças entre os grupos (p 0.05). No período de 120 dias, foi possível observar adesivo na interface EOA-leito receptor. A neoformação óssea foi mais intensa no grupo controle e no período de 120 dias, o EOA em bloco..

CORONECTOMÍA DE TERCEROS MOLARES INFERIORES: REVISIÓN DE LITERATURA

La coronectom&iacute;a tambi&eacute;n llamada odontectom&iacute;a parcial intencional es la remoci&oacute;n de la corona del diente, dejando la ra&iacute;z in situ. Esta t&eacute;cnica es aplicada en terceros molares u otros dientes incluidos en la mand&iacute;bula con el fin de evitar da&ntilde;os al nervio alveolar inferior durante los procedimientos quir&uacute;rgicos. Lesiones al nervio alveolar inferior pueden representar implicaciones m&eacute;dico-legales. El objetivo de este estudio fue realizar una revisi&oacute;n de la literatura sobre la coronectom&iacute;a comparada a los resultados cl&iacute;nicos de las exodoncias en terceros molares inferiores con relaci&oacute;n al nervio alveolar inferior, as&iacute; como las complicaciones relacionadas a la coronectom&iacute;a como: d&eacute;ficit neurosensorial, infecci&oacute;n postoperatoria, migraci&oacute;n radicular. Puede concluirse que la coronectom&iacute;a es una t&eacute;cnica previsible y de f&aacute;cil ejecuci&oacute;n pudiendo ser realizada en ambiente ambulatorial. Es un procedimiento alternativo y &uacute;til en las exodoncias de terceros molares inferiores incluidos que est&aacute;n pr&oacute;ximos al canal mandibular para evitar alteraciones neurosensoriales

Tratamiento conservador de tumor epitelial odontogénico calcificante asociado al canino inferior retenido: relato de caso clínico

The calcifying epithelial odontogenic tumour is a rare benign odontogenic neoplasm that accounts for approximately 1% of all odontogenic tumours. They are mainly located in the premolar/molar mandibular region, and are associated with an unerupted molar tooth. We present a literature review of the clinical, radiographic, pathological findings and treatment options of the calcifying epithelial odontogenic tumour, as well as describing the case of an calcifying epithelial odontogenic tumour associated with an impacted right mandibular in a 32-year-old male patient, who was treated conservatively, without no sign of recurrence of the lesion after five years

SÍNDROME DE EAGLE: REVISIÓN DE LA LITERATURA

El s&iacute;ndrome de Eagle, tambi&eacute;n conocido como el s&iacute;ndrome estiloide, s&iacute;ndrome de la arteria car&oacute;tida o s&iacute;ndrome del proceso estiloide alargado y huesificado, consiste en el alargamiento del proceso estiloide o en la hosificaci&oacute;n del ligamento estil&oacute;ideo, produciendo dolores estimulados por los nervios cranianos y sensoriales. El objetivo del presente estudio es realizar una revisi&oacute;n de literatura, enfatizando peculiaridades sobre la anatom&iacute;a, embriolog&iacute;a, etiolog&iacute;a, diagn&oacute;stico diferencial, sintomatolog&iacute;a y tratamiento de este s&iacute;ndrome.ABSTRACTThe Eagle Syndrome, also known as Styloid Syndrome, Arteria Carotus Syndrome and Syndrome of the elongated and ossified styloid process, consists in an elongated styloid process or a calcified stylohyoid ligament, causing pain due to stimulation of cranial and sensorial nerves. The objective of this study is to realize a literature review of this syndrome, emphasizing peculiarities of its anatomy, embryology, etiology, differential diagnosis, symptomatology and treatment.RESUMOA S&iacute;ndrome de Eagle, tamb&eacute;m conhecida como a s&iacute;ndrome estil&oacute;ide, s&iacute;ndrome da art&eacute;ria car&oacute;tida ou s&iacute;ndrome do processo estil&oacute;ide alongado e ossificado, consiste no alongamento do processo estil&oacute;ide ou na ossifica&ccedil;&atilde;o do ligamento estiloi&oacute;ideo, produzindo dores estimuladas pelos nervos cranianos e sensoriais. O objetivo do presente estudo &eacute; realizar uma revis&atilde;o de literatura, enfatizando peculiaridades sobre a anatomia, embriologia, etiologia, diagn&oacute;stico diferencial, sintomatologia e tratamento desta s&iacute;ndrome