Paraneoplastic Hypercalcemia Secondary to Canine Mammary Tumors

Background: Paraneoplastic syndromes are complexes symptom that occur at a distinct site from the primary tumor or its metastasis by the production of hormone by the tissue in which the tumor appears. Paraneoplastic hypercalcemia is associated with an abnormal elevation of serum calcium levels and the mainly tumor related to this syndrome in canine is lymphoma, anal sac apocrine gland adenocarcinoma and multiple myeloma. In mammary tumors, the most frequent tumor that affect female dogs, this syndrome was also observed. The aims of this study were to evaluate serum calcium levels in female dogs with malignant mammary tumors and correlate calcium levels with clinicopathological parameters.Materials, Methods & Results: It was evaluated fifty-one female dogs with mammary carcinomas (simple carcinomas and carcinoma in mixed tumors) for serum calcium levels using colorimetric test. Clinical-histopathological data as spray status, pseudopregnancy, tumor size, ulceration, clinical staging, histopathological type and tumor grade were also evaluated in association with serum calcium levels. All dogs were treated with unilateral mastectomy. It was observed that 18 animals (35%) had calcium serum levels increased (>11.5 mg/dL) and 56% (10/18 cases) of these animals had serum calcium levels higher than 12 mg/dL. All dogs with hypercalcemia were asymptomatic, including two female dogs that presented the highest levels (13.43 mg/dL and 14.28 mg/dL). Hypercalcemia of malignancy was related to mammary carcinomas after the exclusion of other causes of hypercalcemia through laboratory tests (complete blood count and serum biochemistry) and abdominal ultrasound. No correlation was verified between the corrected serum calcium values with clinical and histopathological parameters evaluated.Discussion: In this study, it was observed a high incidence of paraneoplastic hypercalcemia associated with canine mammary tumors (35%). In humans, this syndrome is related in up to 10% of all patients with advanced cancer and with worse prognosis. The most frequent clinical signs of hypercalcemia are nonspecific and can be confused with other diseases, such as polyuria, polydipsia, anorexia, constipation, lethargy and weakness. The treatment of this syndrome is based on tumor resection and when necessary other treatments can be performed with fluid containing 0.9% sodium chloride, furosemide, prednisolone and calcitonin. Patients with asymptomatic or mildly symptomatic hypercalcemia (calcium levels <12 mg/ dL) do not require immediate treatment. Clinical signs occur more frequently with serum calcium levels higher than 15 mg/dL. Calcium levels higher than 18 mg/dL are considered a medical emergency and the clinical signs observed are trigger seizures, cardiac arrhythmia, acute renal failure and death. Most animals of this study presented mild hypercalcemia, that could justify the absence of clinical signs related to this syndrome, and the treatment for this syndrome was the tumor removal. The high serum calcium levels did not show correlation with more aggressive tumors and poorer prognosis, conditions evaluated by histological type, tumor grade and clinical stage. The evaluation of serum calcium levels is an important clinical test to be done in female dogs with mammary tumors, besides to be an affordable and technically simple test. The clinical signs related to this syndrome are nonspecific and may be confused with other diseases commonly observed in older dogs. The data suggest that there are no correlation between serum calcium levels with aggressiveness of canine mammary tumors and with other clinical features

Funcionários públicos e contratação administrativa. Comentários sobre o acórdão do Tribunal do Contencioso Administrativo n.º 383/2018.

This article deals with the analysis of judgment No. 383/2018 ruled by the Court for Administrative Matters, on September 20th, 2018, which confirms the administrative act issued by the National Administration of Power Plants and Electric Transmissions. Said ruling applied a disciplinary sanction to three officials due to the detection of irregularities in their participation in an administrative contracting procedure. The article analyzes the breach of the principles applicable in such procedures, as well as the usual check-ups to which public officials are subject.El presente artículo aborda el análisis de la sentencia del Tribunal de lo Contencioso Administrativo No. 383/2018 de 20 de setiembre de 2018 que confirma el acto administrativo dictado por la Administración Nacional de Usinas y Transmisiones Eléctricas, que aplica una sanción disciplinaria a tres funcionarios en atención a la constatación de irregularidades en su participación en un procedimiento de contratación administrativa. El trabajo analiza la vulneración a los principios aplicables en dichos procedimientos, así como a los controles a que están sujetos los funcionarios públicos.Este artigo analisa o acórdão do Tribunal de Contencioso Administrativo No. 383/2018 de 20 de setembro de 2018, que confirma o ato administrativo emitido pela Administração Nacional de Centrais Eléctricas e Transmissões, que aplica uma sanção disciplinar a três funcionários públicos em resposta à constatação de irregularidades na sua participação num processo de concurso administrativo. O documento analisa a violação dos princípios aplicáveis a tais procedimentos, bem como os controles a que estão sujeitos os funcionários públicos

Dança Sênior como recurso Terapêutico Ocupacional em um grupo de Reumatologia: Relato de experiência / Senior Dance as an Occupational Therapeutic resource in a Rheumatology group: Experience report

As doenças reumáticas englobam um grupo de doenças crônicas que tem como sintoma predominante a dor e a rigidez no aparelho locomotor, que são as principais queixa dos pacientes. Os reumáticos apresentam comprometimentos que impactam negativamente em suas ocupações cotidianas, sendo assim, a assistência terapêutica ocupacional é indicada tanto na modalidade individual quanto na grupal, aliada ao acompanhamento de uma equipe multidisciplinar. Como recurso terapêutico ocupacional para o tratamento de doenças reumáticas pode-se utilizar a Dança Sênior que é lúdica e motivante, uma opção de atividade sócio-físico-mental e emocional, que é realizada em grupo. Além disso, é considerada uma atividade de baixo impacto, ter curta duração e não requerer esforços intensos. O presente estudo tem como objetivo relatar uma experiência com a Dança Sênior em um grupo de pacientes reumáticos em um ambulatório de Reabilitação física de Terapia Ocupacional. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo relato de experiência que aborda as atividades com Dança Sênior durante estágio supervisionado em Terapia Ocupacional. Participaram sete pacientes com mais de 60 anos, foram utilizadas quatro músicas para o presente estudo com a observação deles antes, durante e logo após a intervenção. Ao final dos encontros os pacientes apresentaram melhoras nas suas queixas iniciais. Também, após esta vivência e com fins terapêuticos ocupacionais, houve o aumento da vinculação entre as pacientes e a estagiária, os objetivos definidos foram atingidos e o processo de formação continuada foi favorecida, diante do aprendizado durante a experiência relatada.

Perspectivas das mães de crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo sobre a rede de cuidados/Perspective of mothers of children and adolescents with autism spectrum disorder on the care network

Introdução: Nas últimas décadas, está sendo apontado um aumento significativo de indivíduos diagnosticados com Transtorno do Espectro do Autismo. Desse modo, emerge-se a necessidade de uma rede de cuidados, que proporcione assistência de qualidade a esse público. Objetivo: O estudo tem como objetivo, compreender a percepção dos pais e responsáveis sobre a rede de cuidados de crianças e adolescentes com TEA em um ambulatório de Terapia Ocupacional de um serviço público. Métodos: Pesquisa qualitativa, exploratória, utilizando-se uma entrevista semiestruturada, o Ecomapa e um questionário sociodemográfico. Resultados: Foi identificado alguns dos principais entraves que perduram na rede de cuidados a crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo e os problemas de assistência que os responsáveis enfrentam, com enfoque na busca pela Terapia Ocupacional. Alguns dos problemas identificados foram as dificuldades no processo de diagnóstico e de acolhimento, a busca por instituições e tratamentos, as longas listas de espera e a ausência de orientações aos pais. Conclusão: Os pais de crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo enfrentam dificuldades de assistência na rede de cuidados para seus filhos, devido a grande demanda de pessoas com autismo comparado aos escassos recursos de serviços. Diante disso, vê-se necessário estimular o planejamento e a implementação de estratégias para aprimorar a assistência às crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo.Palavras-chave: Assistência à Saúde. Saúde Mental. Terapia Ocupacional. Transtorno do Espectro AutistaAbstractIntroduction: In recent decades, a significant increase in individuals diagnosed with Autism Spectrum Disorder has been pointed out. Thus, the need for a care network emerges, which provides quality assistance to this public. Objective: The study aims to understand the perception of parents and guardians about the care network for children and adolescents with ASD in an Occupational Therapy outpatient clinic of a public service. Method: Qualitative research, exploratory, using a semi-structured interview, the Ecomap and a sociodemographic questionnaire. Results: Some of the main obstacles that persist in the care network for children and adolescents with Autism Spectrum Disorder and the care problems that those responsible face were identified, with a focus on the search for Occupational Therapy. Some of the problems identified were the difficulties in the diagnosis and reception process, the search for institutions and treatments, the long waiting lists and the lack of guidance for parents. Conclusion: Parents of children and adolescents with Autism Spectrum Disorder face difficulties in providing assistance in the care network for their children, due to the great demand of people with autism compared to the scarce resources of services. Therefore, it is necessary to encourage the planning and implementation of strategies to improve care for children and adolescents with Autism Spectrum Disorder.Keywords: Health Care. Mental health. Occupational therapy. Autism Spectrum Disorder.ResumenIntroducción: En las últimas décadas se ha señalado un aumento significativo de individuos diagnosticados con Trastorno del Espectro Autista. Surge así la necesidad de una red de atención, que brinde asistencia de calidad a este público. Objetivo: El estudio tiene como objetivo comprender la percepción de los padres y tutores sobre la red de atención a niños y adolescentes con TEA en un ambulatorio de Terapia Ocupacional de un servicio público. Método: Investigación cualitativa, mediante una entrevista semiestructurada, el Ecomapa y un cuestionario sociodemográfico. Resultados: Se identificaron algunos de los principales obstáculos que persisten en la red de atención a niños y adolescentes con Trastorno del Espectro Autista y los problemas de atención que enfrentan sus responsables, con foco en la búsqueda de Terapia Ocupacional. Algunos de los problemas identificados fueron las dificultades en el proceso de diagnóstico y acogida, la búsqueda de instituciones y tratamientos, las largas listas de espera y la falta de orientación a los padres. Conclusión: Los padres de niños y adolescentes con Trastorno del Espectro Autista enfrentan dificultades para brindar asistencia en la red de atención a sus hijos, debido a la gran demanda de personas con autismo frente a los escasos recurso del servicio. Por lo tanto, es necesario incentivar la planificación e implementación de estrategias para mejorar la atención a los niños y adolescentes con Trastorno del Espectro Autista.Palabras clave: Cuidado de la salud. Salud mental. Terapia Ocupacional. Transtorno del Espectro Autist

A (DES)NECESSIDADE DE REGULAMENTAÇÃO DA DISPENSA COLETIVA NO BRASIL: UMA ANÁLISE SOB A ÓTICA DO VALOR SOCIAL DO TRABALHO E DA DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA

In the current Brazilian scenario, it is not uncommon to report the occurrence of collective dismissals involving a large number of workers. The justifications are based on factors linked to the economic situation of the country. In this context, this paper aims to examine the arbitrary collective dismissal, under the perspective of preservation of jobs inserted in the Federal Constitution of 1988, as well as the principles of social value of work and human dignity. As a method of procedure, we adopted the data collection through the technique of literature research. As a method of approach, the deductive method was used. It stands out, nowadays, the imperative need to modernize and upgrade the labor laws in face of the economic reality, in a way to face the great challenges typical to this area of law, among which the employment crisis appears to be the most complex.No cenário brasileiro atual, não é raro se noticiar a ocorrência de dispensas coletivas envolvendo um grande número de trabalhadores. As justificativas têm se baseado em fatores vinculados à situação econômica do país. Nesse contexto, o presente trabalho tem por objetivo examinar a dispensa coletiva arbitrária, sob o viés dos ditames da preservação de empregos insculpido na Constituição Federal de 1988 e dos princípios do valor social do trabalho e da dignidade humana. Como método de procedimento, adotou-se o levantamento de dados por meio da técnica de pesquisa bibliográfica. E, como método de abordagem, adotou-se o método dedutivo. Destaca-se, na atualidade, a imperativa necessidade de modernizar e atualizar o Direito do Trabalho face à realidade econômica, no sentido de enfrentar os grandes desafios próprios desse ramo do direito, dentre os quais a crise do emprego se afigura o mais complexo

PREVALÊNCIA DE HIPERTENSÃO NOS TRABALHADORES DA SAÚDE DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é descrita como uma doença prevenível considerada um grave problema de Saúde Pública no Brasil. Conforme o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), de 2010 a 2020, foram registradas 551.262 mortes por doenças hipertensivas. O monitoramento preventivo, conforme previsto na NR-7 do Ministério da Saúde, preconizado no Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional (PCMSO), estabelece o diagnóstico precoce dos agravos à saúde dos trabalhadores, para que sejam realizadas ações estratégicas preventivas, que apontam com a melhoria do estilo de vida Objetivo: Verificar a prevalência de hipertensão entre trabalhadores da saúde em um hospital universitário no sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal realizado a partir da revisão do relatório obesidade e doenças, no qual as informações são provenientes dos exames médicos periódicos do hospital, incluído todos os funcionários que realizaram o exame nos anos de 2021 e 2022 que afirmaram diagnóstico da doença. Estudo vinculado ao CAAE: 67201723000005327 Resultados: Na busca pelos registros foram encontradas 3811 avaliações em 2021 e 4431 avaliações realizadas em 2022. Destes, em 2021, 576 (15,11%) apresentaram diagnóstico de hipertensão e em 2022, 718 (16,2%). Conclusão: Ao avaliar a prevalência da hipertensão no grupo de trabalhadores percebe-se a necessidade de se pensar em ações preventivas que incentivem a mudança para um estilo de vida mais saudável. Estimular a implantação de políticas de saúde que impulsionem mudanças dentro e fora do ambiente ocupacional com foco na promoção da saúde é primordial para auxiliar na melhoria da qualidade de vida

Almanaque PET-Saúde UNIFESO: conhecimento gera notificação

A experiência de acadêmicos vinculados ao PET-Saúde UNIFESO e o serviço de vigilância epidemiológica do município de Teresópolis-RJ retrata a construção de estratégias para qualificação da notificação de agravos. Realizou-se estudo descritivo, do tipo relato de experiência, com objetivo de relatar os processos de criação do “Almanaque Super Notificação” e de vivência interprofissional extensionista. O almanaque tem um enredo que simula o itinerário terapêutico de uma ficha de notificação compulsória, que percorre a rede de saúde entre as unidades de saúde e o sistema eletrônico, o Sinan. A construção do material lúdico, por meio de história em quadrinhos, proporciona autoconhecimento aos profissionais, preceptores e acadêmicos, enquanto operam como atores e autores do processo de ensino-aprendizagem, enaltecendo o serviço de vigilância epidemiológica.  Por via da extensão interprofissional, o PET-Saúde integra diferentes saberes, favorecendo ações com potencial de transformação no cenário de notificação, investigação e conclusão de casos de doenças

Tetralogia de Fallot no Brasil: compreendendo a existência

Introduction: Tetralogy of Fallot involves four specific heart problems. Firstly, there is pulmonary stenosis, characterized by the narrowing of the pathway that carries blood from the heart to the lungs, hindering blood flow. Right ventricular hypertrophy is another characteristic, where the muscle of the right ventricle of the heart becomes thicker due to increased workload caused by pulmonary stenosis. Methodology: The present study adopted a descriptive epidemiological approach with the aim of analyzing cases of Tetralogy of Fallot among live births in Brazil from 2012 to 2021. Data collection utilized the Live Birth Information System (SINASC), made available by DATASUS. Results: In the group of individuals born with Tetralogy of Fallot, the analysis of variables reveals valuable information about demographic characteristics and perinatal conditions. Regarding the "Race/Ethnicity" variable, out of the 943 cases registered, 588 (62.35%) were classified as white, 51 (5.41%) as black, 10 (1.06%) as yellow, 267 (28.31%) as brown, and 27 (2.86%) had race/ethnicity recorded as unknown. Conclusion: A profound understanding of congenital heart diseases not only saves lives but also significantly improves the quality of life for affected individuals.Introdução: A Tetralogia de Fallot envolve quatro problemas cardíacos específicos. Em primeiro lugar, há a estenose pulmonar, caracterizada pelo estreitamento da via que conduz o sangue do coração para os pulmões, dificultando o fluxo sanguíneo. A hipertrofia ventricular direita é outra característica, onde o músculo do ventrículo direito do coração torna-se mais espesso devido ao aumento da carga de trabalho provocado pela estenose pulmonar. Metodologia: O presente estudo adotou uma abordagem epidemiológica descritiva com o objetivo de analisar os casos de Tetralogia de Fallot entre os nascidos vivos no Brasil no período de 2012 a 2021. Para a coleta de dados, utilizou-se o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), disponibilizado pelo DATASUS Resultado: No grupo de nascidos com Tetralogia de Fallot, a análise das variáveis revela informações valiosas sobre características demográficas e condições perinatais. Em relação à variável "Cor/Raça", dos 943 casos registrados, 588 (62,35%) eram classificados como brancos, 51 (5,41%) como pretos, 10 (1,06%) como amarelos, 267 (28,31%) como pardos, e 27 (2,86%) tiveram a cor/raça registrada como ignorada Conclusão: A compreensão profunda das cardiopatias congênitas não apenas salva vidas, mas também melhora significativamente a qualidade de vida dos indivíduos afetados

Estimulação cerebral profunda na Doença de Parkinson: evidências de estudos de longa duração

A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa crônica que afeta principalmente idosos, mas pode ocorrer em adultos jovens. É a segunda doença neurodegenerativa mais comum, após o Alzheimer. A DP afeta 1% dos indivíduos acima de 60 anos em países industrializados. Sua causa envolve fatores genéticos e ambientais, como exposição a pesticidas e envelhecimento. A Estimulação Cerebral Profunda (DBS) é um tratamento que simula lesões cerebrais, melhorando sintomas motores e não motores. O presente estudo tem como objetivo analisar evidências de estudos sobre a eficácia da DBS no tratamento da DP. Trata-se de uma revisão sistemática de estudos quantitativos que utiliza as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO) para selecionar artigos científicos. Os estudos incluídos abrangem o período de 2013 a 2023 e estão em inglês, abordando a DBS no tratamento da DP. A DBS melhora diversos sintomas motores e não motores, resultando em uma melhor qualidade de vida para os pacientes. Tais benefícios são sustentados mesmo em estágios avançados da Doença de Parkinson, a qual consiste em fornecer pulsos de corrente elétrica a áreas cerebrais profundas através de eletrodos implantados cirurgicamente, geralmente quando a terapia medicamentosa já não é eficaz. Em um estudo com 82 pacientes, a terapia com DBS resultou em uma redução de ± 52% nos sintomas motores do UPDRS sob medicação antes da cirurgia. A melhora nos sintomas motores com a estimulação, em comparação com a ausência de estimulação e medicação, foi de ± 61% no primeiro ano e ± 39% de 8 a 15 anos após a cirurgia (antes da reprogramação). A medicação foi reduzida em ± 55% após 1 ano e ± 44% após 8 a 15 anos, com a maioria dos pacientes mostrando melhorias após a reprogramação. De acordo com as literaturas analisadas, a DBS é uma terapia eficaz para a DP. Enfatiza-se a importância da inovação contínua e dos novos estudos para explorar as facetas não investigadas desse campo. Com a abordagem dos aspectos clínicos, cirúrgicos, tecnológicos e científicos, destacam-se os benefícios, limitações e desafios a serem superados. Ademais, inovações tecnológicas na DBS, como a estimulação direcional, adaptativa e a telemedicina estão sendo exploradas. Em suma, este artigo fornece evidências sobre os benefícios da DBS na DP, ressaltando a necessidade de pesquisas adicionais para otimizar tal intervenção terapêutica e melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil

The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others