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Acidentes de trabalho e condições de vida de catadores de resíduos sólidos recicláveis no lixão do Distrito Federal
O trabalho de catadores de resíduos sólidos recicláveis gera um precário sustento, porém desencadeia processos de adoecimento que agravam sua condição de vida. Objetivou-se estimar a prevalência de acidentes de trabalho no lixão do Distrito Federal e fatores associados. Observou-se que a maioria dos catadores já se acidentou no trabalho (55,5%), tem noção da periculosidade do ambiente de trabalho (95,0%) e alega não receber equipamento de proteção individual (51,7%). Dentre outros achados, 55,8% já comeu alimentos encontrados no lixo, 50,0% vivenciava insegurança alimentar em seus domicílios e 44,8% recebia Bolsa Família. Constatou-se relação estatisticamente significativa entre acidentes de trabalho e percepção de trabalho perigoso, alegação de cansaço, estresse ou tristeza e insegurança alimentar (p < 0,05). Por outro lado a percepção de companheirismo entre os catadores esteve associada à menor prevalência de acidentes (p < 0,006). As mulheres são a maioria dos catadores (56,5%) e se acidentam mais que os homens (p < 0,025). Conclui-se que esta comunidade de catadores apresenta alta vulnerabilidade, não somente pela ótica da saúde do trabalhador, mas também pelas questões socioambientais envolvidas. Para a reversão desse quadro torna-se imperativa a efetiva implantação da Política Nacional de Resíduos Sólidos, associada a políticas de inclusão social e de emancipação econômica dessa população.The work of recycling solid waste segregators allows a precarious livelihood, but triggers a disease process that exacerbates their health and well-being. This study aimed to estimate the prevalence of occupational accidents at the open dump in the Federal District and its associated factors. Most segregators have had an accident at work (55.5%), perceived the danger of their working environment (95.0%) and claimed they did not receive personal protective equipment (51.7%). Among other findings, 55.8% ate foods found in the trash, 50.0% experienced food insecurity at home and 44.8% received Bolsa Família. There was a statistically significant relationship between work accidents and perception of dangerous work environment, household food insecurity and the presence of fatigue, stress or sadness (p < 0.05). On the other hand, the fellowship between the segregators was associated with a lower prevalence of accidents (p < 0.006). Women are the majority of the segregators (56.5%) and reported more accidents than men (p < 0.025). We conclude that the solid waste segregators constitute a vulnerable community, not only from the perspective of labor, but also from the social and environmental circumstances. To reverse this situation, effective implementation of the National Policy of Solid Wastes is imperative, in association with affirmative policies to grant economic emancipation for this population
Estudo Referencial de um Protocolo Quimioterápico para Leucemia Linfocítica Aguda Infantil
O objetivo deste estudo foi o de avaliar o protocolo do Grupo Brasileiro de Tratamento da Leucemia na Infância (GBTLI-99), um dos protocolos para leucemia linfocítica aguda (LLA) utilizados atualmente no Hospital de Clínicas de Porto Alegre fazendo sua comparação com a bibliografia existente, procurando também encontrar indicações sobre uma ordem específica de administração de medicamentos. A metodologia empregada foi a de revisão bibliográfica sobre o tema “Protocolo de Leucemia Linfocítica Aguda Infantil” fundamentando-se em pesquisas na base de dados PubMed, Science Direct, Literatura Latino Americana e do Caribe (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), através das seguintes palavras chaves: leucemia linfocítica aguda, protocolos quimioterápicos, ordem de infusão de antineoplásicos, acute lymphoblastic leukemia, acute lymphocytic leukemia, oncology, drug scheduling. Além dos dados bibliográficos houve a comparação ao protocolo atual utilizado. Na revisão realizada não foram encontradas instruções específicas quanto à ordem ou horário para infusão dos medicamentos. No protocolo avaliado, as mesmas instruções não foram identificadas havendo apenas um cronograma dos antineoplásicos administrados a cada dia. Podemos concluir que através da comparação do protocolo GBTLI-99 com a literatura científica atual, foi possível verificar que os medicamentos utilizados e as fases da terapia são similares aos recomendados por outros protocolos terapêuticos, obtendo taxas adequadas de remissões. Quanto à ordem preferencial de administração de medicamentos, não foram encontrados estudos que mostrem evidências de uma terapêutica otimizada
Comportamentos de risco para os transtornos alimentares em jovens atletas de voleibol: o estilo de liderança do treinador é um fator interveniente?
The aim of this study was to analyze the influence of coach’s leadership style on eating disorders (ED) in female volleyball athletes. This is a prospective study with 73 participants of sub-17 state of Pernambuco Championship. The Eating Attitudes Test was applied to evaluate ED. The perception of the coach’s leadership style was evaluated with Leader Sport Scale subscales. Triceps and subscapular skinfolds were measured to estimate body fat percentage. The findings showed no influence of “Training-Instruction” on ED (F(3, 70)=45.02; R2=0.12; p=0.34). The “Social Support” subscale showed statically significant influence on ED (F(4, 69)=59.77; R2=-0.16; p=0.02). However, the results indicated no statically significant relationship of “Reforce” subscale with ED (F(5, 68)=52.40; R2=0.13; p=0.17). The “Democratic” subscale so showed no influence on ED F(6, 67)=49.08; R2=0.10; p=0.21). Finally, the “Autocratic” subscale showed influence on ED (F(7, 66)=67.23; R2=0.18; p=0.01). We concluded that the coach’s leadership style (social support and autocratic) influenced the adoption of DEB in young female volleyball athletes.O objetivo da investigação foi analisar a influência do estilo de liderança do treinador sobre os comportamentos de risco para os transtornos alimentares (CRTA) em atletas de voleibol do sexo feminino. Trata-se de uma investigação com delineamento prospectivo (follow-up de 3 meses) desenvolvida com 73 atletas participantes do campeonato Pernambucano da categoria sub-17. Para avaliar os CRTA foi aplicado o Eating Attitudes Test. A fim de se avaliar a percepção do estilo de liderança do treinador, foram utilizadas as subescalas da versão percepção-atleta da Escala de Liderança no Desporto. Foram aferidas as dobras cutâneas triciptal e subescapular para a estimativa do percentual de gordura corporal. Os achados não revelaram influência da subescala “Treino-Instrução” sobre os CRTA (F(3, 70)=45,02; R2=0,12; p=0,34). A subescala “Suporte Social” demonstrou influência estatisticamente significante nos CRTA (F(4, 69)=59,77; R2=-0,16; p=0,02). Todavia, os resultados não indicaram relação estatisticamente significante da subescala “Reforço” com os CRTA (F(5, 68)=52,40; R2=0,13; p=0,17). Do mesmo modo, a subescala “Democrático” também não demonstrou influência sobre os CRTA (F(6, 67)=49,08; R2=0,10; p=0,21). Por fim, a subescala “Autrocrático” apontou influência sobre os CRTA (F(7, 66)=67,23; R2=0,18; p=0,01). Concluiu-se que o estilo de liderança do treinador (suporte social e autocrático) influenciou na adoção de CRTA em jovens atletas de voleibol do sexo feminino
COMPORTAMENTO AGUDO DA PRESSÃO ARTERIAL APÓS EXERCÍCIOS RESISTIDOS PARA PEQUENOS E GRANDES GRUPAMENTOS MUSCULARES
Os efeitos dos exercícios resistidos (ER) sobre a pressão arterial (PA) ainda são pouco compreendidos e controversos. Portanto, o objetivo desse experimento é verificar o comportamento da PA após dois ER para grupamentos musculares diferentes em relação ao repouso, um envolvendo membros superiores e outro membros inferiores. Foram avaliados 11 indivíduos experientes em ER e realizaram-se teste e re-teste de 8RM para cada exercício. Nas visitas posteriores realizaram-se seis séries de 8RM nos exercícios leg press e rosca bíceps no banco scott com intervalos de dois minutos. A PA foi previamente aferida por equipamento auscultatório automático (Klock®, Germany), e após o término das sessões em ciclos de 10 minutos, durante 60 minutos. Para comparar o comportamento da PA pós-esforço, utilizou-se ANOVA para medidas repetidas com verificação post-hoc de Tukey (p< 0,05). Para o leg press, verificou-se reduções significativas da PA sistólica em todas as medidas, exceto no 20o minuto, porém na rosca bíceps no banco scott, apenas uma medida foi significativamente mais baixa que o repouso (50o minuto). Na PA diastólica, não foram verificadas alterações em relação ao repouso nos exercícios realizados. Em conclusão, o exercício que utilizou maior grupamento muscular promoveu maior efeito na resposta hipotensora pós-esforço
Caracterização química, qualidade microbiológica e aspectos nutricionais de picles elaborados com pepino (Cucumis sativus L.) e com nabo (Brassica campestris L. var. rapa) orgânicos produzidos por agricultores familiares.
O objetivo deste trabalho foi determinar as características fisicoquímicas e a qualidade microbiológica de picles de pepino e de nabo como alternativa para geração de renda para a Agricultura Familiar. As olerícolas submetidas ao sistema de cultivo orgânico foram produzidas por agricultores familiares de Seropédica, Rio de Janeiro, Brasil. Foram analisados os teores de umidade, proteínas, lipídeos, cinzas, fibras, de carboidratos totais, além do pH, a acidez total e o teor de sódio das amostras de picles estudadas. Também foi avaliada a qualidade microbiológica de acordo com a Legislação vigente para esta categoria de produto. Os picles estudados não puderam ser denominados “picles orgânicos”, uma vez que a quantidade de vinagre convencional ficou acima do limite máximo estipulado pela Legislação, que permite o uso de matéria-prima de origem não orgânica em quantidade não superior a 5%. De forma geral, os picles estudados apresentaram elevada umidade (acima de 90 %), e pequena quantidade de nutrientes calóricos (carboidratos totais, proteínas e lipídeos), resultando em um produto com baixo teor calórico. Quanto ao teor de sódio, verificou-se que a conserva de pepino e de nabo apresentaram teor de sódio semelhante. O picles de pepino e de nabo estavam dentro dos padrões microbiológicos de qualidade exigidos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), sugerindo que as normas de Boas Práticas de Fabricação (BPF) foram seguidas pelos agricultores de forma satisfatória. Quanto aos aspectos nutricionais, apesar das amostras de picles terem apresentado baixo valor calórico, o consumo de uma porção diária da conserva de picles de pepino e de nabo foi suficiente para fornecer 30% e 65 % de sódio, respectivamente do valor diário (%VD) recomendado, sugerindo a necessidade de ajuste na formulação dos produtos estudados
Análise críticas dos rótulos de suplementos alimentares comercializados em Uberaba, MG / Critical analysis of food supplement labels commercialized in Uberaba, MG
Os suplementos alimentares são produtos amplamente consumidos pela população pelo apelo à saudabilidade, porém seu uso deve ser restrito a pessoas que realmente necessitam de complementação da dieta. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a conformidade dos rótulos de suplementos alimentares disponíveis no comércio varejista de Uberaba, Minas Gerais, de acordo com a legislação vigente. Foram analisados 40 rótulos de suplementos alimentares, com o uso de um checklist constituído de itens obrigatórios que devem constar em rótulos de alimentos e outras específicas para suplementos alimentares, de acordo com a legislação vigente. Um quantitativo de 6 rótulos (15%) apresentou resultados conformes em todos os itens analisados e 34 rótulos (85%) apresentaram uma ou mais não conformidades nos rótulos. As maiores ocorrências de erros foram referentes à Recomendação de uso e advertências obrigatórias (25%); Informação nutricional (9%) e Denominações, símbolos e emblemas, ilustrações que causam equívoco, erro, confusão ou engano (9%). Constatou-se, frente à proporção elevada de não conformidades dos rótulos, a importância de atenção por parte dos órgãos fiscalizadores, para que as informações dos suplementos alimentares sejam retificadas, evitando fraudes, equívocos ou riscos à saúde do consumidor
Evaluation of meiotic abnormalities of oocytes from polycystic ovary syndrome patients submitted to ovarian stimulation
OBJETIVO: avaliar o fuso meiótico e a distribuição cromossômica de oócitos maturados in vitro, obtidos de ciclos estimulados de mulheres inférteis com síndrome dos ovários policísticos (SOP) e fatores masculino e/ou tubário de infertilidade (Grupo Controle) e comparar as taxas de maturação in vitro (MIV) entre os dois grupos avaliados. MÉTODOS: cinco pacientes inférteis com SOP e oito pacientes controles, submetidas à estimulação ovariana para injeção intracitoplasmática de espermatozóide, foram selecionadas prospectiva e consecutivamente, e constituíram os grupos de estudo e Controle, respectivamente. Oócitos imaturos captados após estimulação ovariana para a realização de injeção intracitoplasmática de espermatozóide (21 e 29, respectivamente, nos Grupos SOP e Controle) foram submetidos à MIV. Apenas os oócitos que apresentaram a extrusão do primeiro corpúsculo polar após a MIV foram fixados e submetidos à imunocoloração e análise por microscopia de fluorescência para avaliação morfológica do fuso e da distribuição cromossômica. A análise estatística foi realizada utilizando o teste exato de Fisher, com significância estatística quando p<0,05. RESULTADOS: as taxas de MIV foram similares entre os dois grupos (47,6 e 44,8%, respectivamente, nos Grupos SOP e Controle). Seis dos dez oócitos (60%) analisados do grupo de estudo e quatro dos 12 oócitos (33,3%) analisados do Grupo Controle apresentaram anomalias meióticas, caracterizadas por anomalias do fuso e/ou distribuição cromossômica oocitária, sem diferença significativa entre os grupos. CONCLUSÕES: os dados do presente estudo não demonstraram diferença significativa nas taxas de MIV e nas proporções de anomalias meióticas entre os oócitos maturados in vitro, provenientes de ciclos estimulados de pacientes com SOP, quando comparados aos controles.PURPOSE: to evaluate the meiotic spindle and the chromosome distribution of in vitro matured oocytes obtained from stimulated cycles of infertile women with polycystic ovary syndrome (PCOS) and with male factor and/or tubal infertility (Control Group) and compare in vitro maturation (IVM) rates between the groups analyzed. METHODS: five infertile patients with PCOS and eight controls, submitted to stimulated cycles for intracytoplasmic sperm injection, were selected prospectively and consecutively, and respectively assigned to the study group and the Control Group. Immature oocytes (21 and 29, respectively, from PCOS and Control Group) were submitted to IVM. After IVM, oocytes with first polar body extruded were fixed and submitted to immunostaining and fluorescence microscopy for morphological evaluation of the spindle and of chromosome distribution. Statistical analysis was performed by the Fisher test with significance, when p<0.05. RESULTS: IVM rates were similar between groups (47.6 e 44.8%, respectively, for PCOS and Control Group). Six of the ten oocytes (60%) from the study group and four of the 12 oocytes (33.3%) from the Control Group presented meiotic anomalies of the spindle and/or anomalous chromosome distribution, without statistical difference between groups. CONCLUSIONS: data from the present study did not demonstrate significant difference neither in IVM rates nor in the proportions of meiotic anomalies between in vitro matured oocytes obtained from stimulated cycles from PCOS patients and control ones
Sensemaking e identidade profissional médica no contexto da mudança estratégica
Objective of the study: To identify how the physicians of a major Brazilian hospital perceive the proposed change in payment models for services provided and whether the proposed change affects elements of the professional identity of the physicians interviewed.
Methodology / approach: This study draws on the sensemaking theory, medical professional identity and implementation of strategies in complex organizations. It was carried out a qualitative research through semi-structured interviews with a group of physicians who works in a large Brazilian hospital that was facing changes in the reimbursement model.
Originality / Relevance: Research addressing the reasons why physicians tend to resist is important to help strategists to design an approach to obtain professional adherence.
Main results: The research participants perceive threats to their autonomy in two attributes, Clinical Autonomy and Financial Autonomy. Regarding the change in the payment model for services rendered, some interviewees perceive their need, but demonstrate a desire for more active participation in the discussion and elaboration of new models, thus configuring the need to maintain their Political Autonomy.
Theoretical / methodological contributions: This work contributes to the literature by advancing the process of understanding sensemaking triggers and demonstrating how and why threats to professional identity can hamper the process of implementing strategies in complex organizations.
Social / management contributions: The implementation of strategies in hospital organizations is a topic of great relevance for the managers of the healthcare industry, due to its multiplicity of actors and interests, in addition to exponential technological evolution.Objetivo del estudio: Identificar cómo los médicos de un gran hospital brasileño perciben el cambio propuesto en los modelos de pago por los servicios prestados y si el cambio propuesto afecta elementos de la identidad profesional de los médicos entrevistados.
Metodología/abordage: este estudio se basa en la teoría del sensemaking, la identidad profesional médica y la implementación de estrategias en organizaciones complejas. Se llevó a cabo una investigación cualitativa a través de entrevistas semiestructuradas con un grupo de médicos que trabajaban en un gran hospital brasileño que enfrentaba cambios en el modelo de reembolso.
Originalidad/relevancia: la investigación que aborda las razones por las que los médicos tienden a resistirse es importante para ayudar a los estrategas a diseñar un enfoque para lograr la adherencia profesional.
Principales resultados: Los encuestados perciben amenazas a su autonomía en dos atributos, Autonomía Clínica y Autonomía Financiera. En cuanto al cambio en el modelo de pago por los servicios prestados, algunos entrevistados perciben su necesidad, pero manifiestan un deseo de participación más activa en la discusión y elaboración de nuevos modelos, configurando así la necesidad de mantener su Autonomía Política.
Contribuciones teóricas/metodológicas: Este trabajo contribuye a la literatura al avanzar en el proceso de comprensión de los estímulos sensoriales y demostrar cómo y por qué las amenazas a la identidad profesional pueden dificultar el proceso de implementación de estrategias en organizaciones complejas.
Contribuciones sociales/de gestión: la implementación de estrategias em las organizaciones hospitalarias es un tema de gran relevancia para los gestores de la industria de la salud, debido a su multiplicidad de actores e intereses, además de la evolución tecnológica exponencial.Objetivo do estudo: Identificar como os médicos de um grande hospital brasileiro percebem a mudança proposta nos modelos de pagamento pelos serviços prestados e se a mudança proposta afeta elementos da identidade profissional dos médicos entrevistados.
Metodologia/abordagem: Este estudo baseia-se na teoria que aborda sensemaking, identidade profissional médica e implementação de estratégias em organizações complexas. Foi realizada uma pesquisa qualitativa através de entrevistas semi- estruturadas com um grupo de médicos que trabalha em um grande hospital brasileiro que estava enfrentando mudanças no modelo de reembolso.
Originalidade/Relevância: Pesquisas abordando as razões pelas quais os médicos tendem a resistir é importante para ajudar os estrategistas a projetar uma abordagem para obter aderência profissional.
Principais resultados: Os participantes da pesquisa percebem ameaças a sua autonomia em dois atributos, Autonomia Clínica e Autonomia Financeira. Quanto à mudança no modelo de pagamento pelos serviços prestados, alguns entrevistados percebem sua necessidade, mas demonstram um desejo de participação mais ativa na discussão e elaboração de novos modelos, configurando assim a necessidade de manter sua Autonomia Política.
Contribuições teóricas/metodológicas: Este trabalho contribui para a literatura ao trazer avanços para a compreensão dos estímulos sensoriais e demonstrar como e por que as ameaças à identidade profissional podem dificultar o processo de implementação de estratégias em organizações complexas.
Contribuições sociais / para a gestão: a implementação de estratégias nas organizações hospitalares é um tema de grande relevância para os gestores da indústria da saúde, devido à sua multiplicidade de atores e interesses, além da evolução tecnológica exponencial
AUTOPERCEPÇÃO E PERCEPÇÃO MATERNA DA IMAGEM CORPORAL DE ADOLESCENTES DO SEXO FEMININO
Analisar a autopercepção e a percepção materna, da imagem corporal (IC) de adolescentes do sexo feminino e associar ao dado antropométrico Índice de Massa Corporal (IMC) para Idade. Estudo transversal com amostra acidental, comparativo com 15 adolescentes do sexo feminino entre 10 e 15 anos e respectivas mães recrutadas a partir de consulta de nutrição no ambulatório de pediatria e adolescência, no período de janeiro a julho de 2018. A avaliação da percepção da IC foi realizada utilizando-se a escala de silhuetas proposta por Thompson e Gray (1995), validada para uso com adolescentes brasileiros. Usou-se um conjunto de silhuetas para avaliação da autopercepção e da percepção materna. Os resultados mostram que 86,6% das adolescentes avaliadas apresentam IMC elevado para idade, as adolescentes e suas mães demonstram o desejo pelo corpo mais magro. Este desejo não afetou o modo como as adolescentes se percebem e como elas realmente são. Além disso, houve harmonia entre a percepção materna e a autopercepção. Conclusão: A identificação da autopercepção da IC das adolescentes e a relação do impacto da percepção materna da IC de suas filhas, possibilita a expansão do conhecimento que contribuirá para uma abordagem alternativa e efetiva no tratamento nutricional desse grupo
First occurrence of feline sporotrichosis in a metropolitan area of Central-West Brazil
Sporotrichosis is a neglected mycosis that affects human and animal hosts, including domestic cats. In Brazil, its most frequently diagnosed etiological agent is Sporothrix brasiliensis. Zoonotic transmission of S. brasiliensis occurs via direct contact between an infected cat and a susceptible human host. Notification of confirmed cases of feline sporotrichosis is not mandatory in Brazil. The metropolitan area of Goiania city can be considered a silent area for the occurrence of feline sporotrichosis. In this context, voluntary reporting of feline sporotrichosis cases is recommended for all healthcare professionals. This study aimed to report the first occurrence of S. brasiliensis in a cat from the metropolitan area of Goiania city. Cytopathology, mycology, thermal dimorphism and calmodulin gene amplification tests were performed. The mycological and molecular biological diagnoses corresponded to S. brasiliensis. The etiological agent of zoonotic sporotrichosis was detected in the metropolitan area of Goiania city, and therefore there is a risk of the emergence of new cases of cats infected with S. brasiliensis and the occurrence of zoonotic transmission of this fungus
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