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Efeitos do treinamento aeróbio sobre o broncoespasmo induzido pelo execicio, parâmetros metabólicos e inflamatórios em adoslescentes com excesso de peso
Resumo: Estudos têm avaliado a relação entre asma e obesidade em crianças e adolescentes, entretanto, investigações sobre os efeitos do exercício físico nos parâmetros inflamatórios e o impacto sobre o broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE) são limitadas. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos de 12 semanas de treinamento aeróbio sobre o BIE, parâmetros metabólicos e inflamatórios em adolescentes com excesso de peso. Estudo longitudinal, experimental, comparativo e correlacional composto por 36 adolescentes com excesso de peso, de ambos os gêneros, divididos em três grupos, sendo o grupo 1 = BIE + Exercício (n=12), grupo 2 = Exercício (n=10) e grupo 3 = Controle (n=9). O diagnóstico de asma foi realizado por histórico clínico e questionário ISAAC, e a avaliação pulmonar pelo teste indutor de BIE. Utilizou-se o teste de BIE, considerando positiva a diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)>10% do valor pré-exercício. Foram realizadas as mensurações pré e pós-teste de VEF1 (30, 50, 100, 150 e 300). Calculou-se o percentual da queda máxima do VEF1 em relação ao basal. Realizaram-se mensurações de composição corporal, hemodinâmicas e cardiorrespiratórias no período pré e pós-treinamento. O programa de atividades aeróbias consistiu de 12 semanas de treinamento em natação, ginástica de academia, caminhada terreste e ciclismo indoor. Cada sessão durava 100 minutos, em três vezes na semana e totalizando 36 sessões. Verificou-se a normalidade para análise dos dados pelo teste de Shapiro- Wilk. Para comparação dos grupos na fase inicial foram aplicados os teste de ANOVA e Kruskal-Wallis, e na fase de pré e pós-treinamento utilizaram-se os testes de ANOVA para medidas repetidas e ANOVA de Friedman. As medidas de proporções foram analisadas pelo teste de Mcnemar e Q de Cochran. O coeficiente de correlação Tau de Kendall foi aplicado para analisar a relação entre variáveis. O nível de significância foi de p<0,05. Para as características iniciais verificaram-se para o grupo BIE + Exercício menores valores de TMrep (p=0,014) e no Controle baixos valores de FCrep (p=0,003). Para as variáveis espirométricas verificaram-se menores valores para o grupo BIE + Exercício nas variáveis VEF1 (% Predito) (p=0,036), % VEF1/CVF (p=0,002), PFE (% Predito) (p=0,009), FEF25-75% (p=0,013), FEF25- 75% (% Predito) (p=0,001), % Queda VEF1 (<0,001) e AAC0-30 (p=0,003). Os efeitos significativos do período de intervenção foram detectados para as variáveis estatura (p<0,001), MG (p=0,034), % MG (p=0,033), % MLG (p=0,033), PCR (p<0,001), TMrep (p=0,018), VO2 (L/min) (p=0,001), VO2 (ml/kg/min) (p=0,003), percepção subjetiva de esforço OMNI (p<0,001), % VEF1 (p=0,034), % Queda VEF1 (p<0,001) e AAC0-30 VEF1 (p<0,001). Os percentuais do índice de melhora da função pulmonar diferiu entre os grupos (p<0,001), tendo maior eficácia para o grupo BIE + Exercício (p=0,002). Os valores de correlações indicaram valores positivos e significativos para a relação entre AAC0-30 e CRP (r= 0,545; p=0,014). O treinamento de 12 semanas com exercícios físicos aeróbios reduziram o BIE e CRP em adolescentes com excesso de peso, apresentando também efeitos positivos sobre a função pulmonar e parâmetros bioquímicos
Broncoprovocação em adolescentes obesos : avaliação com diferentes métodos
Inclui apendicesOrientadora : Profa. Dra. Neiva LeiteDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias Biológicas, Programa de Pós-Graduaçao em Educaçao Física. Defesa: Curitiba, 24/03/2009Inclui bibliografia e anexosÁrea de concentraçao: Exercício e esport
Adiponectinemia e indicadores fisiológicos em adolescentes obesos asmáticos e não-asmáticos
Background: Considered a public health problem, obesity has been cited as a risk factor for the development of asthma. Thus, the overweight has influence on the smooth muscle function and induce systemic inflammation of the airways through the adipocytokines. Although adiponectin is considered an antiinflammatory cytokine, since their concentrations decrease in obesity. The literature has show minimal evidence of this behavior before adipocytokine factors involved in the relationship of obesity and asthma. Thus, the present study aimed to analyze the behavior of adiponectinemia responses and physiological parameters in obese asthmatics and non-asthmatics. Methods: Participated 15 obese adolescents (six asthmatics and nine non-asthmatics), submitted anthropometric measurements, cardiorrespiratory, spirometric and laboratory. The diagnosis of asthma has been through clinical history and ISAAC questionnaire, and obesity as BMI above the 95th percentile. We used the bronchoprovocation test with exercise for assessing exercise-induced bronchospasm (EIB). Results: There was difference in % Fall FEV1(P=0.034) among obese asthmatics and non-asthmatics. For obese asthmatics, the coefficient of determination(R2) demonstrated effect of adiponectin with SBP (r=-0.512, R2=0.105), HDL (r=+0.659, R2=0.292),glucose (r=-0.599; R2=0.199), glucose120 (r=-0.686, R2=0.338), insulin120 (r=-0.614, R2=0.221), Absolute VO2max (r=+0.518, R2=0.086), VO2max Relative FFM (r=+0.585; R2=0.178) and % FEV1 (r=+0.580,R2=0.171). In obese non-asthmatics were effects of adiponectin with insulin (r=-0.731, R2 =0.525), HOMAIR(r=-0.684, R2=0.469), QUICKI (r=+0.683, R2=0.535) and VO2max Relative FFM (r=+0.654, R2=0.346).Conclusion: There were likely effects of adiponectinemia responses with physiological indicators associated with overweight and low cardiorespiratory fitness in obese asthmatics and non-asthmatics. Furthermore,for the obese asthmatic adiponectinemia demonstrated a possible effect relationship with %FEV1.Introdução: Considerada um problema de saúde pública, a obesidade tem sido referida como fator de risco para o desenvolvimento da asma. Assim, o excesso de peso apresenta influencia sobre a função da musculatura lisa e induz a inflamação sistêmica das vias aéreas por intermédio das adipocitocinas. Embora a adiponectina seja considerada uma citocina de caráter anti-inflamatório, uma vez que, suas concentrações decrescem na obesidade. A literatura tem demonstrado mínimas evidências do comportamento dessa adipocitocina perante os fatores envolvidos na relação de obesidade e asma. Desse modo, o presente estudo visou analisar o comportamento das respostas de adiponectinemia e parâmetros fisiológicos em adolescentes obesos asmáticos e não-asmáticos. Métodos: Participaram 15 adolescentes obesos (seis asmáticos e nove não-asmáticos), submetidos a avaliação antropométrica, cardiorrespiratória, espirométrica e laboratorial. O diagnóstico de asma foi através de histórico clínico e questionário ISAAC, e a obesidade pelo IMC acima do percentil 95th. Utilizou-se o teste de broncoprovocação com exercício físico para avaliação do broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE). Resultados: Verificou-se diferença do % Queda VEF1 (p=0,034) entre os obesos asmáticos e não-asmáticos. Para o obesos asmáticos, o coeficiente de determinação (R2) demonstrou efeito da adiponectina com a PAS(r=-0,512;R2=0,105); HDL (r=+0,659;R2=0,292), glicemia (r=-0,599;R2=0,199), glicemia120 (r=->0,686;R2=0,338), insulina120 (r=-0,614;R2=0,221), VO2máx Absoluto (r=+0,518;R2=0,086), VO2máx Relativo MLG (r=+0,585;R2=0,178) e %VEF1 (r=+0,580;R2=0,171). Nos obesos não-asmáticos houve efeitos da adiponectina com a insulina (r=-0,731;R2=0,525), HOMA-IR (r=-0,684;R2=0,469), QUICKI(r=+0,683;R2=0,535) e VO2máx Relativo MLG (r=+0,654;R2=0,346). Conclusão: Verificaram-se prováveis efeitos das respostas de adiponectinemia com os parâmetros fisiológicos associados ao excesso de peso e o baixo nível de aptidão cardiorrespiratória em obesos asmáticos e não-asmáticos. Além disso, para os obesos asmáticos a adiponectinemia demonstrou um possível efeito de relação com o %VEF1
Avaliação e auto-avaliação puberal em crianças e adolescentes obesos
Objective: Evaluate the agreement among the medical evaluation and self-assessment of pubertal stage in overweight children and adolescents. Methods: This study had the participation one hundred and one overweight subjects (55 girls and 46 boys), aged between 10 and 17 years. The Body Mass Index (BMI) was categorized according to the age and sex. The pubertal stage was evaluated according to Tanner (1986). The participants indicated the most similar drawings with their present pubertal stage (self-assessment) and next the medical evaluation was fulfilled. The parametric data were analyzed by student t test and the agreement between the methods by Kappa index (k), assuming significance at the p < 0,05. Results: On boys, the agreement was regular for the pubic hair evaluation (k=0.58) and good for the genitalia (k=0.78). On girls, there was a great concurrence for the pubic hair (k=0.84) and good for breast (k=0.78). Conclusion: The self-assessment of pubertal stage in overweight children reported major agreement in the evaluation of the genitalia stage for boys and pubic hair for girls.Objetivo: Avaliar a concordância entre a avaliação médica e auto-avaliação puberal em crianças e adolescentes com excesso de peso. Métodos: Participaram 101 indivíduos (55 meninas e 46 meninos) com excesso de peso com idade entre 10 e 17 anos. Classificou-se o Índice de Massa Corporal (IMC) conforme idade e sexo. O estágio puberal foi avaliado conforme Tanner (1986). Os participantes indicaram as gravuras mais semelhantes com seu estágio atual (auto-avaliação) e após foi realizada a avaliação médica. Analisaram-se os dados paramétricos pelo testes t de student e a concordância entre os métodos pelo índice de Kappa (k), assumindo significância p < 0,05. Resultados: Nos meninos a concordância foi regular na avaliação dos pêlos pubianos (k=0.58) e boa nas gônadas (k=0.78). Nas meninas, houve uma ótima concordância nos pêlos pubianos (k=0.84) e boa nas mamas (k=0.78). Conclusão: A auto-avaliação puberal em obesos apresentou maior concordância na avaliação das gônadas para os meninos e pêlos pubianos nas meninas
Contaminação de trabalhadores da saúde pelo Vírus HIV / Workers health contamination by HIV Virus
O Vírus da imunodeficiência humana (HIV) representa um risco ocupacional elevado aos profissionais da saúde. O objetivo do estudo foi realizar uma revisão sistemática para identificar quais os profissionais de saúde são mais acometidos por infecção pelo HIV, no local de trabalho, e a forma mais comum de contaminação. Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados Pubmed, Scielo, e Science Direct, selecionando nove artigos. O profissional da saúde mais acometido pela exposição ao HIV foi o enfermeiro e a forma mais frequente de exposição foi por manuseio de agulha. Medidas de biossegurança são necessárias durante a prática profissional para prevenir a contaminação pelo vírus HIV
Overweight effect on spirometric parameters in adolescents undergoing exercise.
OBJECTIVE: To evaluate effects of overweight on spirometric parameters in adolescents who underwent bronchial provocation test for exercise. METHODS: We included 71 male adolescents. The diagnosis of asthma was done based on participants' clinical history and on the International Study Questionnaire Asthma and Allergies in Childhood, and the diagnosis of obesity was based on body mass index above 95th percentile. The bronchospasm induced by exercise was assessed using the run-walk test on a treadmill for eight minutes. The decrease in forced expiratory volume in one second > or equal to 10% before exercise was considered positive, and to calculate the intensity in exercise-induced bronchospasm we measured the maximum percentage of forced expiratory volume in one second and above the curve area. Data analysis was carried out using the Mann-Whitney U test and Friedman test (ANOVA), followed by Wilcoxon test (p10% do valor pré-exercício e, para a intensidade do broncoespasmo induzido pelo exercício, foram utilizados o cálculo da queda percentual máxima do volume expiratório forçado no primeiro segundo e a área acima da curva. A análise dos dados foi realizada pelo teste U Mann-Whitney e pela ANOVA de Friedman, seguido do teste de Wilcoxon (p<0,05). O teste de Fisher foi empregado para analisar a frequência de broncoespasmo induzido pelo exercício. RESULTADOS: Foram encontradas diferenças significativas quanto à frequência de broncoespasmo induzido pelo exercício (p=0,013) e ao tempo de recuperação pós-exercício (p=0,007) nos adolescentes obesos. CONCLUSÃO: O excesso de peso pode influenciar no aumento da frequência de broncoespasmo induzido pelo exercício em adolescentes não asmáticos, quando comparados a eutróficos
Broncoprovocação em adolescentes obesos : avaliação com diferentes métodos
Inclui apendicesOrientadora : Profa. Dra. Neiva LeiteDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias Biológicas, Programa de Pós-Graduaçao em Educaçao Física. Defesa: Curitiba, 24/03/2009Inclui bibliografia e anexosÁrea de concentraçao: Exercício e esport
Perfil somatótipo, variáveis antropométricas, aptidão física e desempenho motor de atletas juvenis de voleibol feminino da cidade de Ponta Grossa / PR
Esta pesquisa teve como objetivo traçar um perfil somatótipo analisando a composição corporal e desempenho físico a partir de testes físicos e motores, respectivamente, em atletas do sexo feminino da seleção juvenil de voleibol de Ponta Grossa (PR). A amostra contou com 11 atletas de media etária de 15,9 anos. O perfil somatótipo encontrado é classificado como endomorfo-ectomorfo sendo este similar aos estudos encontrados na literatura internacional para modalidade de voleibol. Com relação à aptidão física e desempenho motor encontramos valores médios de 0,18 m na flexão de quadril com auxílio do banco; 22,36 e 29,0 repetições para flexão de braço e resistência abdominal respectivamente; 1,75m de impulsão horizontal; 6,59s no teste de agilidade e 1.840m na corrida de 12 min. A partir dos dados coletados em relação ao desempenho da equipe investigada, percebe-se que na busca da alta performance esportiva não basta apenas à equipe possuir um somatótipo semelhante aos padrões do alto nível, se as variáveis que fornecem suporte para um condicionamento físico não se correlacionam de maneira eficiente para esta aquisição