A FISIOPATOLOGIA DA CEFALEIA CRÔNICA: ESTUDO SOBRE O LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO

Chronic migraine or chronic headache is characterized by the appearance of headaches with a unilateral or bilateral appearance, generally being of a pulsatile type and may have a mild, moderate intensity at the beginning of the symptoms, but the condition worsens later. Pain itself is a subjective symptom, resulting from a combination of biological, psychological and interpersonal factors, bringing with it an overload of concerns, especially when the condition occurs in the head region and is called headache or headache. Objectives: This work aims to explore the pathophysiology of chronic headache with a specific focus on cerebrospinal fluid. Methodology: The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases in the month of June 2023. As inclusion criteria, original articles were considered, which addressed the researched topic and allowed full access to the study content, published between 2015 and 2023, in Portuguese and English. Results and Discussions: In headache, its clinical manifestations can be observed, including nausea, vomiting, vertigo, dizziness, pulsating pain in the frontal or parental region followed by eye pain, based on the factors, headaches are classified into primary and secondary. The difficulty of medical diagnosis is due to the clinical manifestations being similar to each other, such as migraine with typical, prolonged, hemiplegic, basilar aura, migraine with aura without headache and with acute-onset aura. Conclusion: In summary, the pathophysiology of chronic headache, focusing on the study of cerebrospinal fluid, represents a significant step towards an in-depth understanding of this complex clinical condition, which affects a large part of the population on a global scale. Thorough investigation of the biochemical changes, molecular markers, and protein profiles in this vital fluid has provided a comprehensive view of the mechanisms underlying the persistence of chronic headache.A enxaqueca crônica ou cefaleia crônica é caracterizada pelo aparecimento de dores de cabeça com aspecto unilateral ou bilateral, sendo geralmente do ripo pulsátil podendo apresentar uma intensidade leve, moderada no início da apresentação dos sintomas, porém apresenta a piora do quadro posteriormente. A dor propriamente dita é um sintoma subjetivo, sendo resultado de uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e interpessoais, trazendo consigo uma sobrecarga de preocupações, em especial quando o acometimento se dá na região cefálico sendo denominado a cefaleia ou dor de cabeça. Objetivos: Este trabalho se propõe a explorar a fisiopatologia da cefaleia crônica com um enfoque específico no líquido cefalorraquidiano. Metodologia: A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de junho de 2023. Como critérios de inclusão, foram considerados artigos originais, que abordassem o tema pesquisado e permitissem acesso integral ao conteúdo do estudo, publicados no período de 2015 a 2023, em português e em inglês. Resultados e Discussões: Na cefaleia pode se observar suas manifestações clínicas, sendo elas náusea, vômitos, vertigem, tontura, dor pulsátil na região frontal ou parental seguidas pela dor ocular, mediante aos fatores as cefaleias são classificadas em primaria e em secundaria. A dificuldade do diagnóstico médico se dá devido as manifestações clínicas serem semelhantes uma das outras, como a enxaqueca com aura típica, prolongada, hemiplégica, basilar, enxaqueca com aura sem cefaleia e com aura de início agudo. Conclusão:  Em síntese, a fisiopatologia da cefaleia crônica com enfoque no estudo do líquido cefalorraquidiano, representa um passo significativo em direção ao entendimento aprofundado dessa complexa condição clínica, que atinge grande parte da população em escala mundial. A investigação minuciosa das alterações bioquímicas, marcadores moleculares e perfis proteicos neste fluido vital proporcionou uma visão abrangente dos mecanismos subjacentes à persistência da cefaleia crônica

A RELAÇÃO ENTRE TRANSTORNO DE PERSONALIDADE E A EXPOSIÇÃO À TRAUMAS NA INFÂNCIA

This article aimed to verify whether traumatic events in childhood, such as sexual, physical abuse, neglect and abandonment, are factors related to Borderline Personality Disorder. The research was carried out using national and international bibliographic articles, through delimitations on the topic. The analysis of the articles obtained resulted in information based on the verification approach associated with events during childhood trauma experiences related to the development of Borderline Personality Disorder. Therefore, the importance of evaluating the context of trauma in childhood, for a better understanding of symptoms, diagnosis and treatment. And the factors relating to the development of BPD.O presente artigo teve como objetivo verificar se os eventos traumáticos na fase infante como abuso, sexual, abuso físico, negligência e abandono são fatores relacionados ao transtorno de Personalidade Borderline. A pesquisa foi realizada por meio de artigos bibliográficos de cunho nacional e internacional, por meio de delimitações sobre a temática. A análise dos artigos obtidos resultou em informações baseadas na abordagem de verificações associadas os acontecimentos durante a vivências de traumas na infância relacionados ao desenvolvimento do Transtorno de Personalidade Borderline. Por conseguinte, a importância da avaliação do contexto do trauma no período da infância, para uma melhor compreensão dos sintomas, diagnóstico e tratamento. E os fatores relacionando ao desenvolvimento do TPB

A RELAÇÃO ENTRE O TRANSTORNO DE PERSONALIDADE E O COMPORTAMENTO SUICIDA

Introduction: The interconnection between personality disorders and suicidal behavior is a complex and delicate domain in mental health. The intricate relationship between these two dimensions, recognizing that personality disorders not only shape how individuals perceive and interact with the world, but also significantly influence their risk of self-destructive behaviors, such as suicide. Personality disorders, characterized by persistent patterns of thinking, behavior and relationships, have been associated with a range of psychological and social challenges. In this context, it is observed that the presence of these disorders can increase the vulnerability of individuals to intense emotional crises, making them potentially more susceptible to the development of suicidal behaviors. Objectives: Show the relationship between personality disorder and suicidal behavior developed by patients with this disorder, also showing the treatment behaviors carried out by health professionals. Methodology: This article's research method is an exploratory, analytical study of a descriptive nature, using the Integrative Literature Review (RIL) as a technique. Through databases: Nursing Database (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Various types of publications were consulted, including scientific articles, monographs and magazines, with the aim of obtaining relevant information on the topic, totaling 20 articles. Results and Discussions: The prevalence of suicidal behavior in patients with disorders shows high rates of suicide ideation, suicide attempts and the practice of self-harm. The dysfunctional patterns presented by these patients contribute substantially to the increase in risk, with difficulties in establishing and maintaining healthy interpersonal relationships being observed, which can intensify the development of loneliness and isolation. Therefore, the crucial role of the support network that includes friends, family and healthcare professionals is crucial for the patient's improvement, to play a significant role in emotional stabilization and crisis prevention. Conclusion: Analysis of the relationship between personality disorders and suicidal behavior highlights the urgency of integrated approaches to prevention and intervention. The results highlight the significant influence of dysfunctional relationship patterns and emotional vulnerability, emphasizing the need for specific therapies, such as CBT and DBT. The promotion of a solid support network and the integration of pharmacological treatments are crucial. Ultimately, understanding this complex interaction is vital for implementing effective strategies that aim to improve quality of life and reduce the risk of suicidal behaviors in this challenging mental health context.Introdução: A interligação entre transtornos de personalidade e de comportamento suicida é um domínio complexo e delicado na saúde mental, dessa forma a relação entre essas duas dimensões, reconhece que os transtornos de personalidade não apenas moldam a forma como os indivíduos percebem e interagem com o mundo, mas também influenciam de maneira significativa seu risco de comportamentos autodestrutivos, como o suicídio. Os transtornos de personalidade, caracterizados por padrões persistentes de pensamento, comportamento e relacionamento, têm sido associados a uma série de desafios psicológicos e sociais. Nesse contexto, observa-se que a presença desses transtornos pode aumentar a vulnerabilidade dos indivíduos a crises emocionais intensas, tornando-os potencialmente mais suscetíveis ao desenvolvimento de comportamentos suicidas. Objetivos: Mostrar a relação do transtorno de personalidade com o comportamento suicida desenvolvido pelos pacientes com esse transtorno, apresentando as condutas de tratamento realizadas pelos profissionais de saúde. Metodologia: O presente artigo tem como método de pesquisa o estudo exploratório, analítico de caráter descritivo, usando como técnica a Revisão Integrativa da Literatura (RIL), por meio dos bancos de dados: Base de Dados em Enfermagem (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram consultados diversos tipos de publicações, incluindo artigos científicos, monografias e revistas, com o objetivo de obter informações relevantes sobre o tema, totalizando 20 artigos. Resultados e Discussões: A prevalência do comportamento suicida em pacientes com transtornos apresenta taxas elevas de ideação ao suicídio, tentativas de suicídio e a prática de automutilação. Os padrões disfuncionais apresentados por esses pacientes contribuem de maneira substancial para o aumento do risco, podendo observar a dificuldade em estabelecer e manter relações interpessoais saudáveis podendo ser um intensificados do desenvolvimento de solidão e isolamento. Dessa forma o papel crucial da rede de apoio que incluem amigos, familiares e profissionais de saúde é crucial para a melhora do paciente, para desempenhar um papel significativo na estabilização emocional e na prevenção de crises. Conclusão:  A análise da relação entre transtornos de personalidade e comportamento suicida destaca a urgência de abordagens integradas para a prevenção e intervenção. Os resultados ressaltam a influência significativa dos padrões disfuncionais de relacionamento e da vulnerabilidade emocional, enfatizando a necessidade de terapias específicas, como a TCC e TCD. A promoção de uma rede de apoio sólida e a integração de tratamentos farmacológicos mostram-se cruciais. Em última instância, a compreensão dessa complexa interação é vital para a implementação de estratégias eficazes que visem melhorar a qualidade de vida e reduzir o risco de comportamentos suicidas nesse contexto desafiador da saúde mental

Morbimortalidade hospitalar por insuficiência cardíaca na região norte do Brasil: Uma análise pré e pós pandemia

Heart failure is a serious medical condition that affects a significant number of people around the world. This is a condition in which the heart cannot pump blood effectively to meet the body's needs. Heart failure is a growing concern in the northern region of Brazil, the region's socioeconomic complexity and unique geographic characteristics can influence cardiovascular health patterns. In this sense, it is of great importance to draw up a pre- and post-pandemic epidemiological profile, to understand the influence of the pandemic on hospitalizations and deaths due to heart failure and to track the most vulnerable populations. The objective of this work was to analyse the prevalence and epidemiological profile of hospitalizations and deaths caused by heart failure in the northern region of Brazil, from 2018 to 2022. This is an ecological time series study, which used data from the Hospital Information System (SIH) of the Unified Health System (SUS). This comprehensive source offers a detailed view of hospitalizations and deaths in the northern region. During the study period, there was a 21% increase in hospitalizations and a 10% increase in deaths. The state of Pará had the highest volume of hospitalizations, predominantly among brown men, aged 70 to 79 years. Furthermore, there was a significant increase in hospital expenses following the COVID-19 pandemic. The information obtained in this study can guide prevention strategies and health policies, adapting them to the particularities of the region's context.La insuficiencia cardíaca es una afección médica grave que afecta a un número significativo de personas en todo el mundo. Esta es una condición en la que el corazón no puede bombear sangre de manera efectiva para satisfacer las necesidades del cuerpo. La insuficiencia cardíaca es una preocupación creciente en la región norte de Brasil; la complejidad socioeconómica de la región y sus características geográficas únicas pueden influir en los patrones de salud cardiovascular. En este sentido, es de gran importancia elaborar un perfil epidemiológico pre y pospandemia, para comprender la influencia de la pandemia en las hospitalizaciones y muertes por insuficiencia cardíaca y realizar un seguimiento de las poblaciones más vulnerables. El objetivo de este trabajo fue analizar la prevalencia y el perfil epidemiológico de las hospitalizaciones y muertes por insuficiencia cardíaca en la región norte de Brasil, de 2018 a 2022. Se trata de un estudio de serie temporal ecológica, que utilizó datos del Sistema de Información Hospitalaria ( SIH) del Sistema Único de Salud (SUS). Esta fuente integral ofrece una visión detallada de las hospitalizaciones y muertes en la región norte. Durante el período del estudio, hubo un aumento del 21 % en las hospitalizaciones y un aumento del 10 % en las muertes. El estado de Pará tuvo el mayor volumen de hospitalizaciones, predominantemente entre hombres morenos, de entre 70 y 79 años. Además, hubo un aumento significativo de los gastos hospitalarios tras la pandemia de COVID-19. La información obtenida en este estudio puede orientar estrategias de prevención y políticas de salud, adaptándolas a las particularidades del contexto de la región.A insuficiência cardíaca é uma condição médica séria que afeta um número significativo de pessoas em todo o mundo. Trata-se de uma condição em que o coração não consegue bombear sangue de maneira eficaz para atender às necessidades do corpo. A insuficiência cardíaca é uma preocupação crescente na região norte do Brasil, a complexidade socioeconômica e as características geográficas únicas da região podem influenciar os padrões de saúde cardiovascular. Nesse sentido, é de grande importância traçar um perfil epidemiológico pré e pós pandêmico, com intuito de conhecer a influência da pandemia nas internações e óbitos por insuficiência cardíaca e rastrear as populações mais vulneráveis. O objetivo desse trabalho foi analisar a prevalência e o perfil epidemiológico das internações e óbitos causados por insuficiência cardíaca na região norte do Brasil, no período de 2018 a 2022. Este é um estudo ecológico de séries temporais, que usou dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa fonte abrangente oferece uma visão detalhada das internações e óbitos na região norte. Durante o período de estudo, houve um aumento de 21% nas internações e 10% nos óbitos. O estado do Pará apresentou o maior volume de internações, predominando entre homens pardos, com idade de 70 a 79 anos. Além disso, houve um aumento expressivo nos gastos hospitalares após a pandemia de COVID-19. As informações obtidas neste estudo podem orientar estratégias de prevenção e políticas de saúde, adaptando-as às particularidades do contexto da região

Incidência hospitalar de trauma durante o nascimento: Avaliação, intervenções e perspectivas para a saúde neonatal

Birth is one of the most significant events in the life of a human being, marking the beginning of their journey in this world. However, for some, this pivotal moment can be accompanied by traumatic experiences that leave emotional and physical scars. Trauma during birth is a reality that affects both new-borns and their families and can have long-term repercussions on child development and mental health. The objective of this article was to analyse the prevalence and epidemiological profile of hospitalizations caused by trauma during birth in Brazil from 2019 to 2023. This is a quantitative and retrospective study, which analysed hospitalizations caused by trauma during birth in Brazilian territory, based on public data available in the Hospital Information System (SIH) of the Unified Health System (SUS). During the period analysed, there were 2,688 hospitalizations, representing a 21% reduction in hospitalizations. The Southeast of the country had the highest number of hospitalizations, corresponding to 40.5%, predominantly among brown children, with 43%. Furthermore, in all the years analysed, there were more hospitalizations for female children and 32% less spending on hospital admissions. The reduction in hospitalizations for birth trauma is a positive indicator of progress in perinatal medicine and the continued commitment to the safety and well-being of mothers and babies. Investments in evidence-based obstetric practices, quality prenatal care, advanced medical technology, and education and training of healthcare professionals are critical to continuing this positive trend and ensuring that all pregnancies and births occur safely and successfully.O nascimento é um dos eventos mais significativos na vida de um ser humano, marcando o início de sua jornada neste mundo. No entanto, para alguns, esse momento crucial pode ser acompanhado por experiências traumáticas que deixam cicatrizes emocionais e físicas. O trauma durante o nascimento é uma realidade que afeta tanto os recém-nascidos quanto suas famílias, podendo ter repercussões de longo prazo no desenvolvimento infantil e na saúde mental. O objetivo deste artigo foi analisar a prevalência e o perfil epidemiológico das internações causadas por traumas durante o nascimento no Brasil de 2019 a 2023. Este é um estudo quantitativo e retrospectivo, que realizou a análise das internações causadas por trauma durante o nascimento no território brasileiro, partir de dados públicos disponíveis no Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do Sistema Único de Saúde (SUS). Durante o período analisado, houve 2.688 internações, isso representa uma redução de 21% nas internações. O Sudeste do país apresentou os maiores números de internações, correspondendo a 40,5%, predominando entre crianças pardas, com 43%. Além disso, em todos os anos analisados, ocorreram mais internações em crianças do sexo feminino e 32% menos gastos com internações hospitalares. A redução nas internações por trauma durante o nascimento é um indicador positivo do progresso na medicina perinatal e do compromisso contínuo com a segurança e o bem-estar das mães e bebês. Investimentos em práticas obstétricas baseadas em evidências, cuidados pré-natais de qualidade, tecnologia médica avançada e educação e treinamento de profissionais de saúde são fundamentais para continuar essa tendência positiva e garantir que todas as gestações e partos ocorram com segurança e sucesso

Perfil epidemiológico da toxoplasmose gestacional no estado do Amazonas: Toxoplasmose gestacional no Amazonas

Toxoplasmosis infection during pregnancy and its potentially tragic outcome for the fetus and newborn continue to occur in Brazil, despite being preventable. Gestational toxoplasmosis in the state of Amazonas emerges as a complex challenge, intrinsically linked to the unique characteristics of this region. The Amazon, with its vast biodiversity and unique ecosystems, presents a favorable scenario for interaction between humans, animals, and the etiological agent. In this sense, understanding risk factors and highlighting the most vulnerable populations is crucial for more efficient interventions. The objective of this work was to analyze the prevalence and epidemiological profile of cases of gestational toxoplasmosis in the state of Amazonas from 2019 to 2022. This is a descriptive, quantitative, and retrospective study, which analyzed cases of toxoplasmosis in pregnant women in the state of Amazonas, in the period between 2019 and 2022. All data were extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) database, available on the platform of the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The frequency of gestational toxoplasmosis in Amazonas showed an increasing trend. According to SINAN, Brazil registered, from 2019 to 2022, 435 cases. Sociodemographic data demonstrated that in Amazonas, cases of gestational toxoplasmosis showed a significant increase in the last five years, with the infection predominating in brown women aged between 20 and 39 years. Furthermore, infections were more prevalent in the second trimester of pregnancy. Our results suggest that socioeconomic factors, social vulnerability and limited access to information may contribute to the risk of developing gestational toxoplasmosis.Una infección por toxoplasmosis durante la gestación y su desfecho potencialmente trágico para el feto y recem-nacido continúa a ocorrer en Brasil, apesar de poderem ser prevenidas. Una toxoplasmosis gestacional en el estado de Amazonas emerge como un desafío complejo, intrínsecamente ligado a las características singulares de esa región. El Amazonas, con su vasta biodiversidad y ecosistemas únicos, presenta un escenario propicio para la interacción entre seres humanos, animales y agentes etiológicos. En ese sentido, comprender los factores de riesgo y evidenciar que las poblaciones más vulnerables es crucial para intervenir más eficientemente. El objetivo de este trabajo es analizar la prevalencia y el perfil epidemiológico de dos casos de toxoplasmosis gestacional en el estado de Amazonas en el período de 2019 a 2022. Trata-se de un estudio descriptivo, cuantitativo y retrospectivo, que se dio cuenta de analizar dos casos de toxoplasmosis en gestantes no estado de Amazonas, no período entre 2019 y 2022. Todos los datos foram extraídos da base de datos Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), disponíveis na plataforma do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). La frecuencia de la toxoplasmosis gestacional en el Amazonas presenta una tendencia creciente. Segundo o SINAN, o Brasil registrou, no período de 2019 a 2022, 435 casos. Los datos sociodemográficos demuestran que no Amazonas, los casos de toxoplasmosis gestacional presentan un aumento expresivo en los últimos cinco años, con una infección predominante en mujeres pardas con edades entre 20 y 39 años. Além disso, as infectções foram mais prevalentes no segundo trimestre de gravidez. Nuestros resultados sugieren que factores socioeconómicos, vulnerabilidad social y acceso limitado a la información pueden contribuir al riesgo de desarrollar toxoplasmosis gestacional.A infecção por toxoplasmose durante a gravidez e seu desfecho potencialmente trágico para o feto e recém-nascido continuam a ocorrer no Brasil, apesar de poderem ser prevenidas. A toxoplasmose gestacional no estado do Amazonas emerge como um desafio complexo, intrinsecamente ligado às características singulares dessa região. O Amazonas, com sua vasta biodiversidade e ecossistemas únicos, apresenta um cenário propício para a interação entre seres humanos, animais e o agente etiológico. Nesse sentido, compreender os fatores de risco e evidenciar as populações mais vulneráveis é crucial para intervenções mais eficientes. O objetivo desse trabalho foi analisar a prevalência e o perfil epidemiológico dos casos de toxoplasmose gestacional no estado do Amazonas no período de 2019 a 2022. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo, que realizou a análise dos casos de toxoplasmose em gestantes no estado do Amazonas, no período entre 2019 e 2022. Todos os dados foram extraídos da base de dados Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), disponíveis na plataforma do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). A frequência da toxoplasmose gestacional no Amazonas apresentou tendência crescente. Segundo o SINAN, o Brasil registrou, no período de 2019 a 2022, 435 casos. Os dados sociodemográficos demonstraram que no Amazonas, os casos de toxoplasmose gestacional apresentaram um aumento expressivo nos últimos cinco anos, com a infecção predominando em mulheres pardas com idade entre 20 a 39 anos. Além disso, as infecções foram mais prevalentes no segundo trimestre de gravidez. Os nossos resultados sugerem que fatores socioeconômicos, vulnerabilidade social e acesso limitado à informação, podem contribuir para o risco de desenvolver toxoplasmose gestacional