Mise en place en France de la directive européenne 2001/20/CE du 4 avril 2001 dans la conduite des essais cliniques sur le médicament à usage humain (réalisation d un guide pratique sur le dérouleùent d'un essai clinique en France dans le cadre de la nouvelle réglementation)

TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF

Intoxication par l'acide gamma hydroxybutyrique chez un expérimentateur du milieu festif

Un patient de 24 ans connu pour être un expérimentateur de substances psychoactives a été pris en charge par le SAMU pour troubles de la conscience, myosis bilatéral serré et pauses respiratoires. Après intubation et ventilation, un épisode de fibrillation ventriculaire est sur-venu rapidement. Après réveil et extubation, le patient a avoué une série d'expérimentations de “ LSD liquide ” au cours des dernières semaines. Les concentrations d'acide gamma hydroxybutyrique (GHB) (mesures par méthodes chromatographiques en phase gazeuse couplées, respectivement, à la spectrométrie de masse et à la spectrométrie de masse en tandem) étaient de 182,7 mg/L dans le sérum prélevé 30 minutes après l'admission, et supérieures à 20 ng/mg dans les différentes sections de 3 mm des cheveux (longueur totale 27 mm). Cette concentration sérique est compatible avec une ou plusieurs prises de GHB dans les quelques heures qui ont précédé le prélèvement sanguin. Les concentrations capillaires, nettement supérieures aux concentrations observées chez des sujets témoins, confirment l'existence de prises répétées de GHB au cours des semaines précédentes. Cette observation constitue, à notre connaissance, le premier cas documenté en France de prises répétées de GHB sur une longue période ayant abouti à une intoxication justifiant une hospitalisation