Surgical correction of ischemic mitral regurgitation in patients with chronic post-infarction left ventricular aneurysm

Patients with postinfarction left ventricular aneurysm (PLVA) and mitral regurgitation rank among the most serious patient groups whose surgical treatment is associated with high risk. Development of cardiosurgery and significant improvement of surgical outcomes so far have not yet resulted in unambiguous indications and a one-for-all approach to the surgery of PLVA combined with mitral regurgitation. A broad spectrum of surgical modalities is allowed. Based on its own performance practice and capacity, each clinic opts for its own extent of aggressive approach to patient treatment. Development of new and more improved surgical treatment strategies will enable one to come much closer to the finding of optimal ways to correct PLVA with ischemic mitral insufficiency.Больные с постинфарктной аневризмой левого желудочка (ПАЛЖ) и митральной регургитацией составляют одну из наиболее тяжелых групп пациентов, оперативное лечение которых сопряжено с большим риском. развитие кардиохирургии и значительное улучшение результатов операций на сегодняшний день не привело к формированию однозначных показаний и единого подхода к хирургии ПАЛЖ в сочетании с митральной регургитацией. В выборе подходов лечения допускается широкий спектр действий. каждая клиника, основываясь на собственном опыте и возможностях, выбирает степень агрессивности в отношении лечения пациентов. разработка новых, более совершенных методов оперативного лечения позволит в еще большей степени приблизиться к открытию оптимальных способов коррекции ПАЛЖ в сочетании с ишемической недостаточностью МК

Immediate results of surgical treatment of postinfarction left ventricular aneurysms by restoring the optimal volume and geometry of the left ventricle

The article presents an analysis of surgical remodeling of the left ventricle of the heart in patients with postinfarction aneurysms. The original and traditional methods of plastics are compared. This shows the possibility of preoperative calculation of the final diastolic volume and the formation of a conical, close to natural, form of the left ventricle. The advantages of the original method of plasticity of postinfarction aneurysms are demonstrated.В работе представлен анализ хирургического ремоделирования левого желудочка сердца у больных с постинфарктными аневризмами. Проведено сравнение оригинального и традиционных способов пластики. При этом показаны возможность дооперационного расчета конечного диастолического объема и формирование конической, близкой к естественной, формы левого желудочка. Продемонстрированы преимущества оригинального способа пластики постинфарктных аневризм