ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОЛИМОРФИЗМ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫХ СИГНАЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО

The key process in the pathogenesis of any malignant neoplasms, including non-small cell lung cancer (NSCLC), is the angiogenesis that is activated by two tyrosine kinase cascades (RAS/RAF/MAPK and PI3K/AKT/mTOR). The main genes controlling these pathways are EGFR, KRAS, PIK3CA and PTEN. The study analyzed the mutations in 18–21 exons of the EGFR gene, 2 exons of the KRAS gene, 9 and 20 exons of the PIK3CA gene and 7 exons of the PTEN gene in patients with NSCLC living in Belarus and their relationship with the clinical and morphological characteristics of the tumor. Our results revealed that mutations in the EGFR gene are significantly frequent more than 5 times in patients with non-small cell lung cancer than those in the control group. Classical mutations in the EGFR gene are found only in patients with lung adenocarcinoma, predominantly in women. Mutations of the KRAS gene are found only in men, and in patients with adenocarcinoma it is 3 times more likely than in patients with squamous cell lung carcinoma. There are no somatic mutations in the PIK3CA and PTEN genes in patients with NSCLC in this study. Ключевым процессом в патогенезе любых злокачественных новообразований, в том числе и немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), является ангиогенез, который активируется двумя тирозинкиназными каскадами (RAS/ RAF/MAPK и PI3K/AKT/mTOR). Основными генами, контролирующими эти пути, являются EGFR, KRAS, PIK3CA и PTEN. В исследовании проанализированы мутации в 18–21 экзонах гена EGFR, 2 экзоне гена KRAS, 9 и 20 экзонах гена PIK3CA и 7 экзоне гена PTEN у пациентов с НМРЛ, проживающих на территории Беларуси, и изучена их связь с клиникоморфологическими характеристиками опухоли. Полученные результаты показали, что мутации в гене EGFR достоверно чаще в 5 раз встречаются у пациентов с НМРЛ, чем в контрольной группе. Классические мутации в гене EGFR обнаружены только у пациентов с аденокарциномой легкого, преимущественно у женщин. Мутации гена KRAS встречаются только у мужчин, причем у пациентов с аденокарциномой в 3 раза чаще, чем у пациентов с плоскоклеточным раком легкого. В данном исследовании не выявлено соматических мутаций в генах PIK3CA и PTEN у пациентов с НМРЛ.