Effect Of Pitavastatin On Vascular Reactivity In Hypercholesterolemic Rabbits.

Pitavastatin is the newest statin available in Brazil and likely the one with fewer side effects. Thus, pitavastatin was evaluated in hypercholesterolemic rabbits in relation to its action on vascular reactivity. To assess the lowest dose of pitavastatin necessary to reduce plasma lipids, cholesterol and tissue lipid peroxidation, as well as endothelial function in hypercholesterolemic rabbits. Thirty rabbits divided into six groups (n = 5): G1 - standard chow diet; G2 - hypercholesterolemic diet for 30 days; G3 - hypercholesterolemic diet and after the 16th day, diet supplemented with pitavastatin (0.1 mg); G4 - hypercholesterolemic diet supplemented with pitavastatin (0.25 mg); G5 - hypercholesterolemic diet supplemented with pitavastatin (0.5 mg); G6 - hypercholesterolemic diet supplemented with pitavastatin (1.0 mg). After 30 days, total cholesterol, HDL, triglycerides, glucose, creatine kinase (CK), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) were measured and LDL was calculated. In-depth anesthesia was performed with sodium thiopental and aortic segments were removed to study endothelial function, cholesterol and tissue lipid peroxidation. The significance level for statistical tests was 5%. Total cholesterol and LDL were significantly elevated in relation to G1. HDL was significantly reduced in G4, G5 and G6 when compared to G2. Triglycerides, CK, AST, ALT, cholesterol and tissue lipid peroxidation showed no statistical difference between G2 and G3-G6. Significantly endothelial dysfunction reversion was observed in G5 and G6 when compared to G2. Pitavastatin starting at a 0.5 mg dose was effective in reverting endothelial dysfunction in hypercholesterolemic rabbits.1034-1

Effect of pitavastatin on vascular reactivity in hypercholesterolemic rabbits

Background: Pitavastatin is the newest statin available in Brazil and likely the one with fewer side effects. Thus, pitavastatin was evaluated in hypercholesterolemic rabbits in relation to its action on vascular reactivity. Objective: To assess the lowest dose of pitavastatin necessary to reduce plasma lipids, cholesterol and tissue lipid peroxidation, as well as endothelial function in hypercholesterolemic rabbits. Methods: Thirty rabbits divided into six groups (n = 5): G1-standard chow diet; G2-hypercholesterolemic diet for 30 days; G3-hypercholesterolemic diet and after the 16th day, diet supplemented with pitavastatin (0.1 mg); G4-hypercholesterolemic diet supplemented with pitavastatin (0.25 mg); G5-hypercholesterolemic diet supplemented with pitavastatin (0.5 mg); G6-hypercholesterolemic diet supplemented with pitavastatin (1.0 mg). After 30 days, total cholesterol, HDL, triglycerides, glucose, creatine kinase (CK), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) were measured and LDL was calculated. In-depth anesthesia was performed with sodium thiopental and aortic segments were removed to study endothelial function, cholesterol and tissue lipid peroxidation. The significance level for statistical tests was 5%. Results: Total cholesterol and LDL were significantly elevated in relation to G1. HDL was significantly reduced in G4, G5 and G6 when compared to G2. Triglycerides, CK, AST, ALT, cholesterol and tissue lipid peroxidation showed no statistical difference between G2 and G3-G6. Significantly endothelial dysfunction reversion was observed in G5 and G6 when compared to G2. Conclusion: Pitavastatin starting at a 0.5 mg dose was effective in reverting endothelial dysfunction in hypercholesterolemic rabbits1031412sem informaçã

Bloqueio Atrioventricular Total Experimental em Caes: observaçao por Tempo Prolongado

Fundamento: O bloqueio atrioventricular (BAVT) induzido experimentalmente é um método de induçao de bradicardia estável e permanente em estudos nos quais situaçoes de baixa frequência cardíaca sao exigidas. Objetivos: apresentar os resultados da técnica de induçao e acompanhamento de BAVT experimental em caes, por tempo prolongado. Casuística e Método: O BAVT foi induzido cirurgicamente em 64 caes de raça mestiça, com peso médio de 12,84±4 kg, sob anestesia geral com thionembutal sódico (25 mg/Kg) e analgesia com fentanil e droperidol. A técnica consistiu de injeçao de formol a 40% na regiao do nó atrioventricular, no feixe de Hiss ou em seus ramos, sem atriotomia. O eletrocardiograma foi usado durante o procedimento e mensalmente para controle. Doze animais foram seguidos por tempo prolongado. Os caes foram sacrificados por meio do aprofundamento anestésico. Após a morte, o coraçao dos animais foi retirado, fixado em formol e submetido a exames macro e microscópico da regiao superior do septo interventricular. Resultados: Na induçao do BAVT, a taxa de sucesso foi de 92,33%, o bloqueio ocorreu 2,95±3,93 minutos após a aplicaçao do formol, após 4,58±3,55 tentativas. A frequência cardíaca foi de 45,58±15,66 batimentos por minuto e as complicaçoes mais frequentes foram as arritmias ventriculares ocorridas durante o procedimento (59,38%). Em apenas quatro casos (6,78%) houve recuperaçao do ritmo sinusal. Em 12 animais, o tempo de observaçao foi de um ano e 10 meses em média, havendo alguns com até quatro anos de observaçao. As alteraçoes anatomopatológicas encontradas foram necrose da regiao superior do septo interventricular, na fase precoce do procedimento, e fibrose e formaçao de tecido cartilaginoso, no final. Conclusao: A técnica usada para induzir o BAVT experimental mostrou-se eficaz, facilmente exequível e reprodutível. O bloqueio manteve-se por tempo prolongado, permitindo o monitoramento dos animais

Bloqueio Atrioventricular Total Experimental em Caes: observaçao por Tempo Prolongado

Fundamento: O bloqueio atrioventricular (BAVT) induzido experimentalmente é um método de induçao de bradicardia estável e permanente em estudos nos quais situaçoes de baixa frequência cardíaca sao exigidas. Objetivos: apresentar os resultados da técnica de induçao e acompanhamento de BAVT experimental em caes, por tempo prolongado. Casuística e Método: O BAVT foi induzido cirurgicamente em 64 caes de raça mestiça, com peso médio de 12,84±4 kg, sob anestesia geral com thionembutal sódico (25 mg/Kg) e analgesia com fentanil e droperidol. A técnica consistiu de injeçao de formol a 40% na regiao do nó atrioventricular, no feixe de Hiss ou em seus ramos, sem atriotomia. O eletrocardiograma foi usado durante o procedimento e mensalmente para controle. Doze animais foram seguidos por tempo prolongado. Os caes foram sacrificados por meio do aprofundamento anestésico. Após a morte, o coraçao dos animais foi retirado, fixado em formol e submetido a exames macro e microscópico da regiao superior do septo interventricular. Resultados: Na induçao do BAVT, a taxa de sucesso foi de 92,33%, o bloqueio ocorreu 2,95±3,93 minutos após a aplicaçao do formol, após 4,58±3,55 tentativas. A frequência cardíaca foi de 45,58±15,66 batimentos por minuto e as complicaçoes mais frequentes foram as arritmias ventriculares ocorridas durante o procedimento (59,38%). Em apenas quatro casos (6,78%) houve recuperaçao do ritmo sinusal. Em 12 animais, o tempo de observaçao foi de um ano e 10 meses em média, havendo alguns com até quatro anos de observaçao. As alteraçoes anatomopatológicas encontradas foram necrose da regiao superior do septo interventricular, na fase precoce do procedimento, e fibrose e formaçao de tecido cartilaginoso, no final. Conclusao: A técnica usada para induzir o BAVT experimental mostrou-se eficaz, facilmente exequível e reprodutível. O bloqueio manteve-se por tempo prolongado, permitindo o monitoramento dos animais

Clinical and laboratory characterization of hypertensive Chagas' disease patients without evident heart failure

This study evaluated the characteristics of 125 Chagas disease patients aged > 25 years or over who were attended at the Clinical Hospital of the State University of Campinas, State of São Paulo. Arterial pressure, age, gender, skin color, heart disease, body mass index, lipid profile, blood glucose level, alcohol and tobacco dependence, dyslipidemia, diabetes, anxiety disorders and obesity were investigated. It was found that the hypertensive Chagas disease patients were older than the non-hypertensive ones (p = 0.028). Among the hypertensive patients, there were more women (p = 0.015); higher blood glucose, LDL cholesterol and total cholesterol levels (p = 0.005, p = 0.024 and p = 0.017); more diabetics (p = 0.006); and more cardiac damage (p = 0.04) and left ventricular hypertrophy (p = 0.003). Only the age of patients with cardiac damage was shown to be higher (p = 0.003). The hypertensive Chagas disease patients presented clinical and laboratory characteristics that were similar to those of the general hypertensive population. This association may compound the harmful effects on the cardiovascular system.Este estudo avaliou as características de 125 chagásicos, > 25 anos, atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, SP, considerando-se: pressão arterial, idade, gênero, cor, cardiopatia, índice de massa corporal, perfil lipídico, glicemia, etilismo, tabagismo, dislipidemia, diabetes, distúrbio de ansiedade e obesidade. Apresentavam hipertensão arterial 69 (55,2%) pacientes. Verificou-se que os chagásicos hipertensos eram mais idosos que os não hipertensos (p = 0,028). Entre os hipertensos havia: mais mulheres (p = 0,015); níveis mais elevados de glicemia, LDL-colesterol e colesterol total (p = 0,005; p = 0,024; p = 0,017); mais diabéticos (p = 0,006), dano cardíaco (p = 0,04) e sobrecarga ventricular esquerda (p = 0,003). Apenas a idade mostrou-se mais elevada nos pacientes com dano cardíaco (p = 0,003). Os chagásicos hipertensos apresentaram características clínico-laboratoriais semelhantes à população hipertensa, em geral. Dessa associação pode haver somatória de efeitos deletérios para o aparelho cardiovascular.16316

Coinfecção Trypanosoma cruzi/HIV: revisão sistemática (1980 - 2010)

INTRODUCTION: The co-infection Trypanosoma cruzi/HIV has been described as a clinical event of great relevance. The objective of this study wasto describe clinical and epidemiological aspects published in literature. METHODS: It is a systematic review of a descriptive nature from the databases Medline, Lilacs, SciELO, Scopus, from 1980 to 2010. RESULTS: There were 83 articles (2.8 articles/year) with a total of 291 cases. The co-infection was described in 1980 and this situation has become the defining AIDS clinical event in Brazil. This is the country with the highest number of publication (51.8%) followed by Argentina (27.7%). The majority of cases are amongst adult men (65.3%) native or from endemic regions with serological diagnosis in the chronic stage (97.9%) and indeterminate form (50.8%). Both diseases follow the normal course, but in 41% the reactivation of the Chagas disease occurs. The most severe form is the meningoencephalitis, with 100% of mortality without specific and early treatment of the T. cruzi. The medication of choice was the benznidazole on doses and duration normally used for the acute phase. The high parasitemia detected by direct or indirect quantitative methods indicated reactivation and its elevation is the most important predictive factor. The lower survival rate was related to the reactivation of the Chagas disease and the natural complications of both diseases. The role of the antiretroviral treatment on the co-infection cannot yet be defined by the knowledge currently existent. CONCLUSIONS: Despite the relevance of this clinical event there are still gaps to be filled.INTRODUÇÃO: A coinfecção Trypanosoma cruzi/HIV vem sendo sistematicamente descrita como um evento clínico de grande relevância. O objetivo deste estudo foi descrever aspectos clínicos e epidemiológicos publicados na literatura científica. MÉTODOS: Trata-se de revisão sistemática, de natureza descritiva, a partir da busca nas bases Medline, Lilacs, SciELO, Scopus, de 1980 a 2010. RESULTADOS: Identificou-se 83 artigos (2,8 artigos/ano), com um total de 291 casos registrados. A coinfecção foi descrita em 1980 e, no Brasil, tornou-se evento clínico definidor de AIDS. Este é o país com maior número de publicações (51,8%), seguido pela Argentina (27,7%). A maioria dos casos é de homens adultos (65,3%), naturais ou procedentes de regiões endêmicas, com diagnóstico sorológico, na fase crônica (97,9%) e na forma indeterminada (50,8%). As duas doenças evoluem naturalmente, mas em 41% dos casos ocorreu reativação da doença de Chagas. A forma mais grave é a meningoencefalite, com 100% de letalidade nos casos sem tratamento específico e precoce do T. cruzi. O medicamento indicado foi benznidazole, nas doses e duração utilizadas na fase aguda em imunocompetentes. O diagnóstico da reativação foi comprovado por alta parasitemia, detectada por métodos diretos ou indiretos quantitativos, sendo a sua elevação considerada fator preditivo para reativação. A menor sobrevida nacoinfecção esteve relacionada à reativação da doença de Chagas e às complicações naturais de ambas as doenças. O papel do tratamento antirretroviral sobre a evolução da coinfecção ainda não pode ser definido pelo conhecimento existente. CONCLUSÕES: Apesar da relevância deste evento clínico, ainda persistem lacunas a serem preenchidas.76277

Trombose venosa profunda de membro superior após implante de marcapasso endocavitário

A trombose venosa profunda (TVP) associada à presença do cabo-eletrodo é uma complicaçao própria da estimulaçao endocavitária (MPEC). Os autores apresentam um relato do caso de um homem de 31 anos, com miocardiopatia chagásica e com esta complicaçao. Após implante do MPEC, o paciente permaneceu assintomático por 1 ano e 2 meses, quando apresentou quadro de TVP do membro superior direito. Tratado com heparina endovenosa e warfarina sódica, houve regressao do quadro. A presença de fatores intervenientes no desenvolvimento da trombose foi excluída. A flebografia evidenciou trombose de veia subclávia direita com desenvolvimento de circulaçao colateral. Concluem que a ocorrência TVP relacionada ao cabo de MPEC é situaçao relativamente freqüente, embora manifestaçoes clínicas sejam incomuns. Como o exame f1ebográfico confirma e localiza a trombose, é indicado nas manipulaçoes e troca do cabo-eletrodo, com o intuito de evitar a mobilizaçao de possíveis trombos, prevenindo a embolia pulmonar. A utilizaçao de anti-agregantes plaquetários na profilaxia da TVP relacionada ao cabo do MPEC merece ser melhor estudada

[effects Of Atorvastatin, Fluvastatin, Pravastatin, And Simvastatin On Endothelial Function, Lipid Peroxidation, And Aortic Atherosclerosis In Hypercholesterolemic Rabbits].

To compare the effects of atorvastatin, fluvastatin, pravastatin, and simvastatin on endothelial function, aortic atherosclerosis, and the content of malondialdehyde (MDA) in native and oxidized LDL and in the arterial wall of hypercholesterolemic rabbits after adjusting the dosages of those statins to reduce total serum cholesterol levels to similar values. Male rabbits were divided into the following 6 groups of 10 animals (n=10): 1) GH (control)--hypercholesterolemic animals; 2) GA--atorvastatin; 3) GF--fluvastatin; 4) GP--pravastatin; 5) GS--simvastatin; and 6) GN--normal. The animals were fed a standard food preparation enriched with 0.5% cholesterol and 2% coconut oil for 45 days. Fifteen days after beginning the experiment, atorvastatin, fluvastatin, pravastatin and simvastatin were administered for 15 days through gavage, and the dosages were adjusted to obtain similar cholesterol values in each group. At the end of the experiment, a blood sample was withdrawn for determining total cholesterol and separating the lipoproteins, and a segment of the thoracic aorta was removed to be used for studying endothelial function and lipid peroxidation, and for measuring aortic atherosclerosis in histological sections. The statins significantly reduced total serum cholesterol levels, LDL-cholesterol levels, and aortic atherosclerosis. The MDA content was also significantly reduced in native and oxidized LDL, as well as in the arterial wall. Endothelium-dependent relaxation was significantly greater in the treated group compared with that in the hypercholesterolemic group. The statins, at dosages adjusted, had a significant and similar effect in reducing lipid peroxidation in native and oxidized LDL-C and in arterial walls, in decreasing aortic atherosclerosis, and in reverting endothelial dysfunction.84314-