Transparency and Accountability in Bolivia: Does Voice Matter?

Using a survey of clients, doctors and nurses in thirty municipal hospitals, this study examines the scope and determinants of corruption in Bolivia`s public health sector. The authors find that `voice` mechanisms such as citizen activism and oversight are significant in exposing bribery and deterring the overpricing of medical supplies. The existence of `exit` options, such as recourse to private health service providers, additionally serves to deter corruption. Hierarchical controls, such as administrative regulations and procedures, seem to have little impact on hospital corruption, though further research is needed to verify this finding.

Pobreza y activos en Bolivia: Qué rol juega el capital social?

Análisis recientes de la pobreza en Bolivia muestran que, a pesar de un ligero descenso en el porcentaje de la población que vive en condiciones de pobreza a lo largo de la última década, el número absoluto de hogares pobres continúa en ascenso (Jiménez y Yañez 1997a y b; Vos et al. 1997; Banco Mundial 1996). El bajo nivel de crecimiento de los ingresos de los hogares más pobres sugiere que los esfuerzos sostenidos por mantener niveles de crecimiento económico moderados e incrementar la eficiencia en la asignación del gasto e inversión pública no han sido suficientes para revertir las condiciones de pobreza crónica que caracterizan al país. Los enfoques analíticos que sostuvieron la aplicación de políticas de crecimiento y redes de protección en la región también se encuentran en un periodo de cuestionamiento y reformulación. Perspectivas que enfatizaban la medición de la pobreza por insuficiencia de ingresos o necesidades básicas (Lipton y van der Gaag 1993; Boltvinik 1992), se encuentran interpelados por modelos alternativos que procuran analizar patrones de causalidad entre pobreza y el acceso a mercados de activos de capital humano, capital físico (público y privado) y capital social (Birdsall y Londoño 1997a y b; Moser 1998; Collier 1998). Este estudio procura contribuir al análisis de la pobreza desde la perspectiva de recursos y activos, y describir los alcances de este enfoque aplicado al caso boliviano.