AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE SATISFAÇÃO DOS CIRURGIÕES DENTISTAS NA QUALIDADE FINAL DAS RESINAS COMPOSTAS APÓS ACABAMENTO E POLIMENTO

With the increase in demand for aesthetic procedures by both patients and dentistry professionals, the search for materials that have aesthetic and functional properties has contributed to the interest of the scientific and industrial class in the search for the development of restorative materials. with better physical and mechanical properties, in addition to the development of instruments for carrying out finishing and polishing procedures. Composite resin has been presented as a direct restorative material with excellent aesthetic/functional versatility. However, the final characteristics, smoothness and shine, are acquired after the use of composite resin and dependent on instruments and techniques that are well indicated and carried out. There are several materials available to help obtain more natural results, such as: diamond burs, multi-laminated drills, rubbers, felts, associated with diamond pastes or not, and many others. This work aims to evaluate, through a simple and direct questionnaire, the level of satisfaction with the final quality of composite resins, as well as to identify the finishing and polishing materials used by dental surgeons. allow us to conclude that the choice of nanohybrid resin, the use of oxygen blocking agents and the finishing with multilaminate burs are relevant factors for obtaining restorations with natural composite resin. Individual factors such as selection of equipment and techniques are relevant for obtaining esthetic restorations, therefore, other investigative works must be proposed.Con el aumento de la demanda de procedimientos estéticos tanto por parte de los pacientes como de los profesionales de la odontología, la búsqueda de materiales que posean propiedades estéticas y funcionales ha contribuido al interés de la clase científica e industrial en la búsqueda del desarrollo de materiales restauradores con mejores propiedades físicas y funcionales. propiedades mecánicas, además del desarrollo de instrumentos para la realización de procedimientos de acabado y pulido. La resina compuesta se ha presentado como un material de restauración directa con una excelente versatilidad estética/funcional. Sin embargo, las características finales, tersura y brillo, se adquieren después del uso de la resina compuesta y dependen de instrumentos y técnicas bien indicadas y realizadas. Existen varios materiales disponibles para ayudar a obtener resultados más naturales, tales como: fresas diamantadas, fresas multilaminadas, gomas, fieltros, asociados o no a pastas diamantadas, y muchos otros. Este trabajo tiene como objetivo evaluar, a través de un cuestionario simple y directo, el nivel de satisfacción con la calidad final de las resinas compuestas, así como identificar los materiales de acabado y pulido que utilizan los cirujanos dentistas, lo que nos permite concluir que la elección de la resina nanohíbrida , el uso de bloqueadores de oxígeno y el acabado con fresas multilaminadas son factores relevantes para la obtención de restauraciones con resina compuesta natural. Los factores individuales como la selección de equipos y técnicas son relevantes para obtener restauraciones estéticas, por lo que se deben proponer otros trabajos de investigación.Com o aumento da demanda por procedimentos estéticos tanto por parte dos pacientes quanto por parte dos profissionais de odontologia, a procura por materiais que apresente propriedades estéticas e funcionais, colaborou para que houvesse um interesse da classe científica e industrial na busca do desenvolvimento de materiais restauradores com propriedades físicas e mecânicas melhores, além do desenvolvimento de instrumentais para a realização dos procedimentos de acabamento e polimento. A resina composta tem-se apresentado como um material restaurador direto com uma excelente versatilidade estético/funcional. Todavia, as características finais, lisura e brilho, são adquiridas posteriormente a utilização da resina composta e dependentes de instrumentais e técnicas bem indicadas e realizadas.  Existem diversos materiais disponíveis para auxiliar na obtenção de resultados mais naturais como por exemplo: pontas diamantadas, brocas multilaminadas, borrachas, feltros, associados a pastas diamantadas ou não e muitos outros.  Este trabalho objetiva avaliar através de um questionário simples e direto o nível de satisfação da qualidade final das resinas compostas, bem como identificar os materiais de acabamento e polimento utilizados pelos cirurgiões dentistas. O trabalho conta com aprovação de comitê de ética (CAAE: 57802622.6.0000.8078). Mesmo diante das limitações deste estudo, os dados coletados por meio deste questionário nos permitem concluir que a escolha da resina nanohíbrida, o uso de agentes bloqueadores de oxigênio e o acabamento com brocas multilaminadas são fatores relevantes para obtenção de restaurações com resina composta naturais. Fatores individuais como seleção de equipamentos e técnicas são relevantes para obtenção de restaurações estéticas, sendo assim, outros trabalhos investigativos devem ser propostos

TOXINA BOTULÍNICA NO TRATAMENTO DE ASSIMETRIA FACIAL: REVISÃO NARRATIVA/CONCEITUAL

Botulinum toxin type A (TxBA) is a neurotoxin used in various treatments in dentistry, such as in patients with facial paralysis. Facial paralysis can cause serious psychological and physical disturbances as it can cause facial asymmetry and other aesthetic and functional imbalances. In this case, type A botulinum toxin appears as an alternative treatment for facial dyskinesia performed through intramuscular injection. This study aims to review the literature regarding the use of botulinum toxin in patients with facial asymmetry. This work was carried out through a narrative/conceptual review and sought to better understand how botulinum toxin helps to combat facial asymmetry, through material published in the Google Scholar database, selecting books, articles, theses and dissertations, published from 2016 to 2021. Therefore, it seeks to present the effectiveness of TxBA to obtain positive results related to the search for facial symmetry, both in motion and at rest, as well as to reduce or sometimes completely eliminate muscle activity involuntarily.La toxina botulínica tipo A (TxBA) es una neurotoxina utilizada en diversos tratamientos en odontología, como en pacientes con parálisis facial. La parálisis facial puede causar graves trastornos psicológicos y físicos, ya que puede causar asimetría facial y otros desequilibrios estéticos y funcionales. En este caso, la toxina botulínica tipo A aparece como un tratamiento alternativo para la discinesia facial realizada mediante inyección intramuscular. Este estudio tiene como objetivo revisar la literatura sobre el uso de la toxina botulínica en pacientes con asimetría facial. Este trabajo se llevó a cabo a través de una revisión narrativa/conceptual y buscó comprender mejor cómo la toxina botulínica ayuda a combatir la asimetría facial, a través de material publicado en la base de datos google scholar, seleccionando libros, artículos, tesis y disertaciones, publicados de 2016 a 2021. Por ello, se busca presentar la efectividad de TxBA para obtener resultados positivos relacionados con la búsqueda de la simetría facial, tanto en movimiento como en reposo, así como para reducir o en ocasiones eliminar por completo la actividad muscular de forma involuntaria.A toxina botulínica do tipo A (TxBA) é uma neurotoxina utilizada em vários tratamentos na odontologia, como em pacientes que apresentam paralisia facial. A paralisia facial pode causar graves distúrbios psicológicos e físicos, pois pode causar assimetria facial e outros desequilíbrios estéticos e funcionais. Nesse caso, a toxina botulínica do tipo A, aparece como um tratamento alternativo para a discinesia facial realizada por meio de injeção intramuscular. Este estudo tem como objetivo fazer uma revisão de literatura em relação ao uso da toxina botulínica em paciente com assimetria facial. Este trabalho foi realizado através de uma revisão narrativa/conceitual e buscou compreender de uma forma melhor como a toxina botulínica auxilia no combate a assimetria facial, por meio de um material publicado na base de dados do Google Acadêmico, selecionando livros, artigos, teses e dissertações, publicados no período de 2016 a 2021. Assim sendo, busca apresentar a eficácia da TxBA para obter resultados positivos relacionados a busca pela simetria facial, tanto em movimento quanto em repouso, bem como reduzir ou, às vezes, eliminar completamente a atividade muscular de maneira involuntária

EFEITOS COLATERAIS DA RADIOTERAPIA DE CABEÇA E PESCOÇO

Introdução: As neoplasias malignas localizadas na região de cabeça e pescoço correspondem a 10% de todos os tipos de tumores malignos, portanto o número de pacientes com neoplasias malignas nessa região possui um número significativo de casos. O número de casos novos de câncer da cavidade oral esperados para o Brasil, para cada ano do triênio 2020-2022, será de 11.180 casos em homens e de 4.010 em mulheres, afetando várias estruturas anatômicas como: lábios, gengiva, mucosa jugal, palato, língua e assoalho lingual. Os fatores de risco mais conhecidos para o câncer de boca incluem o tabagismo e o consumo de álcool, sendo que o uso das duas substâncias em conjunto aumenta o risco em 30 vezes mais comparado aos indivíduos que não fazem o uso, outros fatores de risco conhecidos são exposição ao sol sem proteção, excesso de gordura corporal, infecção pelo HPV e fatores relacionados à exposição ocupacional. Os efeitos colaterais da radioterapia na região de cabeça e pescoço interferem em vários fatores na qualidade da saúde bucal dos pacientes. As alterações mais frequentes observadas nesses pacientes irradiados são xerostomia, mucosite, disgeusia, cárie de radiação e osteorradionecrose. Objetivos:  Levantamento na literatura com finalidade de identificar e descrever os principais efeitos adversos que acometem os pacientes irradiados na região de cabeça e pescoço. Metodologia: Realizou-se uma revisão de literatura de artigos relacionados ao tema nas bases de dados Scielo, PubMed e Lilacs. Considerações Finais: A radioterapia é uma modalidade terapêutica na qual se utilizam radiações ionizantes para destruir um tumor ou impedir que suas células aumentem, durante as sessões, essa radiação é invisível e sem sintomatologia dolorosa. Grande parte dos pacientes com câncer são tratados com radioterapia e o resultado costuma ser positivo, mas devemos estar atentos às complicações bucais ocasionadas pelo tratamento. O acompanhamento odontológico durante o tratamento do paciente irradiado minimiza o risco de aparecimento das alterações no meio bucal. É necessária uma equipe multidisciplinar trabalhando em harmonia para que reduza as reações do tratamento e ofereçam maior qualidade de vida para o paciente, livrando assim de dor, trismo, xerostomia e focos infecciosos, sendo de grande importância o acompanhamento odontológico antes, durante e após o tratamento de radioterapia, tendo em vista que alguns efeitos ocorrem imediatamente a irradiação e outros que serão tardios

TERAPIA FOTODINÂMICA NO TRATAMENTO DE CANDIDÍASE ORAL

Introdução: A Candidíase Oral é uma infecção fúngica comum, causada pelo crescimento de espécies do fungo Candida sp na cavidade bucal. É um fungo dimórfico, apresentando forma de levedura e hifas, sendo as hifas a causadora da doença. Está relacionada com a baixa imunidade, pacientes imunocomprometidos, pacientes que fazem uso prolongado de antibiótico, tratamento radioterápico na região de cabeça e pescoço, e até mesmo aqueles que fazem uso de prótese total ou parcial. O diagnóstico é realizado através de citologia esfoliativa, sinais clínicos e biópsia. O tratamento é feito através do laser de baixa potência ou Fluconazol 150mg. Porém, o uso indiscriminado de antifúngicos tem gerado uma resistência maior da Cândida, fazendo com que os profissionais busquem outras alternativas efetivas para tratamento de candidíase oral, e uma delas é a Terapia Fotodinâmica. Que consiste no uso de laser de baixa potência associado à fotossensibilizadores exógenos, com a finalidade de ocasionar a morte da célula. Este efeito ocorre quando o corante absorve a energia da luz e produz substâncias reativas que levam danos à célula, por oxidação. Esta técnica tem se mostrado efetiva contra microrganismos, incluindo aqueles resistentes às drogas. A TPD tem dentre suas vantagens a alta especificidade no alvo, biocompatibilidade com células humanas saudáveis, risco improvável de efeitos adversos com produto químico e/ou térmicos e risco improvável de desenvolver resistência contra a terapia fotodinâmica por parte dos microrganismo Objetivos:  O objetivo deste trabalho é mostrar a importância da terapia fotodinâmica no tratamento de candidíase oral. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa qualitativa e exploratória em artigos nas bases de dados lilcas, pubmed e scielo e livros consagrados de patologia oral. Considerações Finais: Com esse trabalho podemos concluir que a terapia fotodinâmica é uma excelente forma de tratamento para candidíase oral, além de não apresentar riscos ao paciente. &nbsp

OSTEONECROSE ASSOCIADA AO USO DE BISFOSFONATOS: uma revisão literária

Introdução: Os bisfosfonatos são fármacos que reduzem a reabsorção óssea e estimulam a ação osteoblástica e a apoptose de osteoclastos. São frequentemente administrados em pacientes com osteoporose e utilizados no tratamento de variados tipos de câncer. Mas o medicamento também possui malefícios, tendo em vista que desde 2003 vem sendo relacionado com a “osteonecrose dos maxilares’’. A osteonecrose pode ser resultado principalmente do trauma ao tecido ósseo nos pacientes que fazem uso dos bisfosfonatos de forma oral ou intravenosa. São drogas utilizadas para impedir a reabsorção óssea e a anti-angiogênese. Mesmo após a interrupção do uso, os bisfosfonatos podem permanecer nos tecidos ósseos por longos períodos e o cirurgião-dentista deve estar atento para prevenir e orientar sobre as complicações decorrentes do uso do medicamento. Tendo em vista que atualmente há uma grande ocorrência de procedimentos que causam trauma ao tecido ósseo, como implantes dentários e exodontias, predispondo ocasionar a osteonecrose. Objetivo: Revisar os conhecimentos atuais relacionados a etiologia e tratamento da osteonecrose associada ao uso de bisfosfonatos. Metodologia: Revisão de literatura nas bases de dados Scielo, PubMed e no livro de Patologia Oral e Maxilofacial do Neville no período de 2005 a 2019.  Como descritores para a busca do conteúdo foram usadas as expressões: osteonecrose, manifestações bucais e difosfonatos. Considerações finais: É importante que todo paciente antes de iniciar o uso dos bisfosfonatos passem por avaliação odontológica prévia para evitar a ocorrência da osteonecrose dos maxilares e que o cirurgião dentista tenha conhecimento sobre a osteonecrose, sobre os cuidados com os pacientes que utilizam o medicamento, evitar realizar procedimentos invasivos nestes pacientes e caso seja necessário, tenha uma conduta clínica correta com intenção de melhorar a qualidade de vida destes pacientes

UMA ABORDAGEM SOBRE A ANQUILOSE DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

Introdução: A Anquilose da articulação temporomandibular (AATM) é definida como sendo um distúrbio de hipomobilidade que afeta as estruturas da ATM promovendo assim uma união fibrosa e/ou óssea dos componentes. Devido a isso, tem-se uma inabilidade leve ou completa da abertura bucal, colaborando para uma dificuldade de atividades básicas como a mastigação, fala e higienização. A etiologia da AATM é extensa, mas as principais causas são trauma e infecção local ou sistêmica. O trauma de côndilo na infância, se não tratado, pode desenvolver a massa anquilótica com o passar dos anos.  A anquilose da ATM é classificada de acordo com a combinação do local (intra ou extra articular), tipo de tecido envolvido (ósseo, fibroso ou fibro-ósseo), e a extensão da fusão (completa ou incompleta). Além disso, em 1986 Sawhney definiu a anquilose temporomandibular em 4 tipos: O tipo I é caracterizado por haver adesão fibro-óssea leve ou moderada; tipo II onde há ponte óssea que parte do ramo ascendente da mandíbula até à base do crânio; tipo III possui disposição medial do côndilo fraturado e formação duma ponte óssea partindo do ramo ao arco zigomático; e por fim o tipo IV onde a arquitetura da ATM é totalmente substituída por uma massa óssea com envolvimento da base do crânio. O   exame radiográfico padrão ouro é a tomografia computadorizada, entretanto, a radiografia panorâmica, cefalograma anteroposterior e lateral podem ser usadas como diagnóstico e avaliação da extensão da massa anquilótica. Atualmente existem várias formas de tratamento, sendo eles artroplastia simples ou ‘’em gap’’, interposicional e a reconstrução articular com materiais aloplásticos ou autógenos. A técnica da artroplastia interposicional utiliza-se a fáscia do músculo temporal, derme, etc. Na reconstrução com enxerto autógeno é mais comum o enxerto costocondral ou esterno clavicular. Objetivo: Conceituar anquilose da ATM, suas etiologias, identificar suas classificações, formas de tratamento e tipos de técnicas cirúrgicas. Metodologia: Foi feita uma revisão literária nas bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual de Saúde, e Scielo, abordando artigos em Inglês, Português e Espanhol, entre os anos 2007 a 2014, utilizando como palavras chaves: anquilose, ATM, Tratamento, Artroplastia. Considerações: As técnicas cirúrgicas exigem um cuidado maior devido às estruturas nobres locais, como nervo facial, artéria temporal superficial, etc. A cuidadosa técnica cirúrgica e fisioterapia iniciando logo após o procedimento são indispensáveis para evitar complicações e obter sucesso satisfatório. Quando esses cuidados não são seguidos corretamente, pode haver uma re-anquilose, sendo necessário um novo procedimento cirúrgico

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost