Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis in comorbidpatient: is the immunological diagnostics always unambiguous

Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA), previously called Churg—Strauss syndrome, represents a rare form of ANCA-associated necrotising vasculitis which affects small vessels. This disease is characterized by typical combination of immunological disturbances, hypereosinophilia, severe bronchial asthma, transient pulmonary infiltrates, and kidney injury which is less frequent than in other forms of necrotising vasculitis.Verification of the diagnosis is often hampered by comorbidities, such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the patients with long-term smoking history and occupational hazards.In this article, we report a clinical case of EGPA in elderly patient with preceding COPD which caused diagnostic difficulties for this eosinophilic syndrome. Clinical pattern at the beginning of disease was presented by moderate inspiratory dyspnea and cough with small amounts of mucus sputum, which appeared after longterm exposure to chlorine-containing substances. COPD diagnosis in this patient was based on clinical pattern, long smoking experience, and occupational hazards. However, persistence of the symptoms during the ongoing therapy, as well as multidirectional dynamics of transient pulmonary infiltrates found on repeated CT-scans, prompted us to intensify diagnostic search for a systemic disease. Clinical, laboratory and instrumental signs of bronchial asthma were revealed, as well as hypereosinophilia and sensory polyneuropathy, which, if combined with CT-scan data, allowed us to prove the EGPA diagnosis.This case shows that, despite great value of immune diagnostics, with negative blood tests for ANCA, it is necessary to detect mutually complicating comorbid pathology. EGPA was considered the basic diagnosis, and COPD as accompanying disorder, taking into account such reasons as an unfavorable prognosis for EGPA and the need for long-term chemotherapy with systemic corticosteroids and monoclonal antibodies. ANCA-negative testing in the patient, absence of severe kidney and skin lesions allows to suggest better clinical prognosis in this patient

Кислотно-основные свойства поверхности оксида хрома(III)

The article is devoted to the study of the nature and number of acid-base centers on the surface of chromium(III) oxide obtained by precipitation from an aqueous nitrate solution. The curve of the distribution of the number of acidbase centers of the samples is plotted depending on the indicator of the ionization constant of indicators. It was determined that the main Lewis centers make the main contribution to the acidity of the samples; there are also Bronsted centers of different acidity. A comparative analysis of the structural features of the surface of oxides of chromium, zinc and binary systems Cr (III)–Zn (II) was carried out according to the results of X-ray phase analysis of oxides and thermolysis of the corresponding hydroxides. Based on this, the possibility of obtaining nanosized catalysts based on oxide-hydroxide systems of chromium with a number of 3d-metals obtained in the process of polynuclear hydroxocomplexation is predicted.Проведено исследование природы и количества кислотно-основных центров на поверхности оксида хрома(III), полученного осаждением из водного нитратного раствора. Определено, что основной вклад в кислотность образцов вносят основные центры Льюиса, присутствуют также различные по кислотности центры Бренстеда. Проведен анализ структурных особенностей поверхности оксидов хрома, цинка и двойных систем Cr(III)–Zn(II) по результатам рентгенофазового анализа оксидов и термолиза соответствующих гидроксидов. На основании этого прогнозируется возможность получения наноразмерных катализаторов на основе оксидно-гидроксидных систем хрома с рядом 3d-металлов, получаемых в процессе полиядерного гидроксокомплексообразования

Термоконверсия авиационных масел

These days, strict requirements to aeronautical equipment are imposed to enhance reliability, durability, and environmental compatibility. Aeronautical equipment operation reliability depends not only on its structural and technologic abilities, but also on the fact how aviation oils, fuels and technical fluid meet quality requirements during operation. During the aircraft engine operation, oils are subjected to the thermal impact. As a consequence, their properties and composition change which can affect the engine operation, on the whole. The most promising means of improving thermal resistance of aviation oils is developing new ones and improving available oil compositions. Therefore, it is feasible to analyze the kinetic properties of the oil thermal conversion which will make it possible to predict their resistance within the extensive temperature range. The paper investigates thermal decomposition kinetics of aviation oils MS-8P, TN-98 and TN-600 used on different types of aircraft in civil aviation of the Republic of Belarus by the method of a thermo-gravimetric analysis. The composition of oil samples has been researched into by IR spectroscopy, chromatography-mass spectroscopy methods. A comparative analysis of research results of new oils and oils drained from aircraft engines indicates that even under insignificant overheat during the operation, a change in the hydrocarbon composition occurs, and the hydrocarbon content of basic types varies to some extent. The oil thermolysis research reveals that potential overheat after engine shutdown complies with the temperatures at which the decomposition commences. Thermal conversion products of oil carbohydrates will contribute to the defect formation in friction subunits. As a result of test data processing of thermal conversion of aviation oils MS-8P, TN-98, TN-600, the principles of their decomposition as well as macrokinetic parameters, allowing us to precisely evaluate the effect of oils operation temperature conditions on their conversion rate, have been specified. It is essential while simulating the aircraft engine operation and predicting variations of oil quality properties during their operation.Сегодня к авиационной технике предъявляются жесткие требования по повышению надежности, долговечности и экологичности. Надежность эксплуатации авиационной техники зависит не только от ее конструктивных и технологических особенностей, но и от того, насколько авиационные масла, топлива и технические жидкости отвечают по качеству предъявляемым к ним требованиям во время работы. В процессе эксплуатации авиационных двигателей масла подвергаются термическому воздействию, в результате чего их свойства и состав меняются, что может негативно сказаться на работе двигателя в целом. Наиболее перспективным способом повышения термической устойчивости авиационных масел представляется разработка новых и улучшение существующих составов масел. В связи с этим целесообразно проанализировать кинетические характеристики термоконверсии масел, что позволит прогнозировать их устойчивость в широком температурном интервале. В работе изучена кинетика термического разложения авиационных масел МС-8П, ТН-98 и ТН-600, применяемых на разных типах воздушных судов в гражданской авиации Республики Беларусь, методом термогравиметрического анализа. Состав образцов масел исследован методами ИК-спектроскопии, хромато-масс-спектроскопии. Сравнительный анализ результатов исследования новых масел и масел, слитых из двигателей воздушных судов, свидетельствует о том, что даже при незначительных перегревах в процессе эксплуатации происходит изменение углеводородного состава, изменяется в некоторой степени содержание основных классов углеводородов. Исследования термолиза масел показывают, что возможные перегревы после останова двигателя соответствуют температурам начала разложения. Продукты термического превращения углеводов масел будут способствовать образованию дефектов элементов узлов трения. В результате обработки экспериментальных данных термоконверсии авиационных масел МС-8П, ТН-98 и ТН-600 были определены механизмы их разложения, а также макрокинетические параметры, позволяющие достаточно точно оценить влияние температурных режимов эксплуатации масел на скорость их конверсии. Это представляется полезным при моделировании работы авиационных двигателей и прогнозировании изменений показателей качества масел в условиях их эксплуатации

Outpatient diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations (For a practicing doctor)

The article is focused on the diagnosis of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Comorbidities should be always excluded In smokers with clinical symptoms of exacerbations and normal lung function. Because of high rate (>50%) of undiagnosed COPD exacerbation we recommend to use validated questionnaires: «Exacerbations of Chronic Pulmonary Disease Tool» (EXACT) or «Breathlessness, Cough, and Sputum Scale» (BCSS) and leaflet for patients during their follow-up. We proposed algorithm for the diagnosis of COPD exacerbations in outpatient facilities in real clinical practiceХроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире и в России. Статья посвящена диагностике обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у амбулаторных больных. Сопутствующие заболевания должны быть всегда исключены у курильщиков с клиническими симптомами обострений и нормальной функцией легких. Поэтому, при оценке обострения ХОБЛ на основании симптомов, необходимо убедиться, что у больного имеется ХОБЛ. Степень понимания пациентами термина «обострение» в целом является низкой. 59,2% больных никогда не слышали этот термин или не знают, что он означает. Данное обстоятельство свидетельствует об актуальности диагностики обострений ХОБЛ в амбулаторных условиях. Для диагностики обострения ХОБЛ используются два валидизированных опросника: «Exacerbations of Chronic Pulmonary Disease Tool» (EXACT) и «Breathlessness, Cough, and Sputum Scale» (BCSS) и памятка для пациентов с ХОБЛ. С целью оптимизации диагностики обострений ХОБЛ в амбулаторных условиях предлагается алгоритм действий врача на поликлиническом приеме с бальной оценкой симптомов

Problems and opportunities to improve diagnosis of asthma and chronic obstructive pulmonary disease in Russia: resolution of advisory board

Asthma and chronic obstructive pulmonary disease remain major problems of medicine, and still there is need to improve the level and quality of diagnosis of these diseases. Primary care physicians (general practitioners, therapists) should be involved widely and actively in this process. To simplify the diagnosis, special questionnaires have been developed, they can be used in a real clinical practice. Only this approach will bring statistical data closer to the true prevalence of these diseases and improve quality of their treatment.Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких остаются актуальными проблемами современной медицины, при этом сохраняется необходимость повышения уровня и качества диагностики данных заболеваний. Максимально широко и активно в диагностику должны быть вовлечены врачи первичного звена (терапевты, врачи общей практики). Для упрощения постановки диагноза разработаны специальные вопросники, которые могут использоваться в реальной клинической практике. Только такой подход позволит приблизить данные статистического учета к истинной распространенности этих заболеваний и улучшит их качество лечения

ИНТЕГРАЦИОННАЯ МОДЕЛЬ УПРАВЛЕНЧЕСКОГО УЧЕТА И АНАЛИЗА МАТЕРИАЛЬНЫХ ЗАПАСОВ В УЧЕТНО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЕ ПРОМЫШЛЕННЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ INTEGRATION MODEL OF MANAGEMENT ACCOUNTING AND ANALYSIS, INVENTORY ACCOUNTING AND ANALYSIS SYSTEM OF INDUSTRIAL ORGANIZATION

Сектор управленческого учета материальных запасов играет существенную роль в учетно-аналитиче-ской системе организаций. Существенность его значения определяется материалоемкостью себестоимости продукции, выпускаемой предприятиями промышленности. Отлаженная система управленческого учета материальных запасов позволяет создать надежную и эффективную информационную базу для управленче-ского анализа и контроля над производственными запасами, что в свою очередь создает платформу для вы-работки качественных и своевременных управленческих решений. В данной статье авторы рассматривают модель интеграции системы управленческого учета и анализа материальных запасов в учетно-аналитиче-скую систему, которая должна находить баланс между принципом максимально эффективного использова-ния имеющейся информации и концепцией обособленности управленческого и бухгалтерского учета. Под-система управленческого учета и анализа материальных запасов в качестве одного из основных элементов включает подсистему управления складом, которая рассматривается авторами как совокупность отдельных модулей, реализующих определенную функцию управления. Ключевые слова: подсистема управления складом, оперативное управление, материальные запасы, учетно-аналитическая система INTEGRATION MODEL OF MANAGEMENT ACCOUNTING AND ANALYSIS, INVENTORY ACCOUNTING AND ANALYSIS SYSTEM OF INDUSTRIAL ORGANIZATIONS Khanenko M.E., Tyukhova E.A., Shaporova O.A. Orel State Institute of Economy and Trade, Orel, e-mail: [email protected] Sector management accounting inventory plays a signifi cant role in accounting and analytical system organizations. Materiality its value is determined by the material cost of the products by the industry. Organized system of management accounting inventory allows you to create reliable and effective information base for management analysis and control of production inventory, which in turn creates a platform for developing a quality and timely management decisions. In this article, the authors consider a model of integration of the system of management accounting and analysis, inventory accounting and analysis system, which must fi nd a balance between the principle of effi cient use of available information and the concept of separation of managerial and fi nancial accounting. Keywords: subsystem warehouse management, operational management, inventory, accounting and analytical system Интеграционная модель системы управ-ленческого учета и анализа материально-производственных запасов в учетно-ана-литическую систему предприятия должна находить баланс между принципом взаимо-проникновения управленческого, налогового и финансового учета, принципом максималь-но эффективного использования имеющейся информации и концепцией обособленности управленческого и бухгалтерского учета. Подсистема управленческого учета и ана-лиза материально-производственных запасов в качестве одного из основных элементов включает подсистему управления складом. Подсистема управления складом пред-назначена для осуществления следующих функций: управление снабжением, догово-рами, складом и материальными запасами, расчетами с поставщиками, автотранспор-том (рисунок) и подразделяется, в свою оче-редь, на несколько модулей. Подсистема рассматривается как сово-купность отдельных модулей, реализую-щих определенную функцию управления. Модуль «Управление снабжением» при со-вместной работе с модулем «Управление маркетингом» подсистемы административ-ного управления реализует в учетно-анали-тической системе функции: -ведение картотеки предложений потен-циальных поставщиков, отслеживание по-ступающих от других подразделений заявок; -составление плана закупок в соответ-ствии с заключенными договорами и долго-срочными контрактами; -регистрация документов, на основа-нии которых производится закупка (счета, договоры, гарантийные письма)