Procédés argumentatifs et ethos dans une controverse entre linguistes

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Rôle de certaines structures sous-corticales dans la symptomatologie des crises temporales

La conscience, le tonus et les comportements moteurs automatiques sont, dans les conditions physiologiques, sous le contrôle de certaines structures sous-corticales. Nous avons cherché à savoir si les perturbations des ces fonctions observées pendant les crises temporales n'étaient pas liées à l'implication de ces structures. Nous avons calculé la différence de perfusion dans ces structures entre la scintigraphie cérébrale réalisée en inter-critique et celle réalisée pendant les crises chez vingt patients. Nous avons corrélé ces résultats aux signes cliniques présents pendant les crises enregistrées en vidéo-EEG. D'après nos résultats, il existe une hyperactivité dans les noyaux gris centraux et le thalamus pendant les crises chez les patients présentant des troubles de la conscience et des automatismes gestuels simples. Cette implication pourrait ouvrir des perspectives dans le traitement des épilepsies pharmaco-résistantes.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Argumentation et prise de position : pratiques discursives

Ce numéro de Semen explore les formes que peut revêtir la relation entre la prise de position et l’inscription de la subjectivité dans le discours. Il privilégie les pratiques discursives où le locuteur entend se désinvestir en neutralisant, voire en gommant sa subjectivité. Ce parti-pris va à l’encontre du sentiment général selon lequel le jugement de valeur ou la prise de position éthique impliquent la présence affichée du sujet qui s’engage. S’il est vrai, cependant, que la subjectivité est inhérente à toute prise de parole, elle est nécessairement inscrite même dans les textes les plus “lisses”. Dans cette perspective, on peut se demander par quelles voies verbales la prise de position se manifeste dans des formes génériques et des pratiques discursives comme l'article d'information journalistique, la correspondance diplomatique, le témoignage, ou encore le discours scientifique, juridique, philosophique, politique ou littéraire. Ces questions, qui appellent une analyse minutieuse des modalités langagières, présentent des enjeux éthiques et sociaux importants

Argumentation et prise de position : pratiques discursives

Ce numéro de Semen explore les formes que peut revêtir la relation entre la prise de position et l’inscription de la subjectivité dans le discours. Il privilégie les pratiques discursives où le locuteur entend se désinvestir en neutralisant, voire en gommant sa subjectivité. Ce parti-pris va à l’encontre du sentiment général selon lequel le jugement de valeur ou la prise de position éthique impliquent la présence affichée du sujet qui s’engage. S’il est vrai, cependant, que la subjectivité est inhérente à toute prise de parole, elle est nécessairement inscrite même dans les textes les plus “lisses”. Dans cette perspective, on peut se demander par quelles voies verbales la prise de position se manifeste dans des formes génériques et des pratiques discursives comme l'article d'information journalistique, la correspondance diplomatique, le témoignage, ou encore le discours scientifique, juridique, philosophique, politique ou littéraire. Ces questions, qui appellent une analyse minutieuse des modalités langagières, présentent des enjeux éthiques et sociaux importants

Long-Term Effectiveness, Safety and Tolerability of Fingolimod in Patients with Multiple Sclerosis in Real-World Treatment Settings in France: The VIRGILE Study

Online ahead of printInternational audienceIntroduction: It is important to confirm the effectiveness and tolerability of disease-modifying treatments for relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) in real-world treatment settings. This prospective observational cohort study (VIRGILE) was performed at the request of the French health authorities. The primary objective was to evaluate the effectiveness of fingolimod 0.5 mg in reducing the annualised relapse rate (ARR) in patients with RRMS.Methods: Participating neurologists enrolled all adult patients with RRMS starting fingolimod treatment between 2014 and 2016, who were followed for 3 years. Follow-up consultations took place at the investigator's discretion. The primary outcome measure was the change in ARR at month 24 after fingolimod initiation. Relapses and adverse events were documented at each consultation; disability assessment (EDSS) and magnetic resonance imagery were performed at the investigator's discretion.Results: Of 1055 eligible patients, 633 patients were assessable at month 36; 405 (64.0%) were treated continuously with fingolimod for 3 years. The ARR decreased from 0.92 ± 0.92 at inclusion to 0.31 ± 0.51 at month 24, a significant reduction of 0.58 [95% CI - 0.51 to - 0.65] relapses/year (p < 0.001). Since starting fingolimod, 461 patients (60.9%) remained relapse-free at month 24 and 366 patients (55.5%) at month 36. In multivariate analysis, no previous disease-modifying treatment, number of relapses in the previous year and lower EDSS score at inclusion were associated with a greater on-treatment reduction in ARR. The mean EDSS score remained stable over the course of the study. Sixty-one out of 289 (21.1%) patients presented new radiological signs of disease activity. Treatment-related serious adverse events were lymphopenia (N = 21), bradycardia (N = 19), elevated transaminases (N = 9) and macular oedema (N = 9).Conclusions: The effectiveness and tolerability of fingolimod in everyday clinical practice are consistent with findings of previous phase III studies. Our study highlights the utility of fingolimod for the long-term management of patients with multiple sclerosis