Evaluation économique de la vaccination contre la coqueluche

La France, où la vaccination anti-coquelucheuse est recommandée mais non obligatoire, fut considérée pendant une très longue période comme l'exemple du pays qui, grâce au recours à une couverture vaccinale très élevée, a réussi à maîtriser la morbidité et la mortalité dues à la coqueluche. La réapparition récente des cas de cette maladie en France pose de nouveau le problème du rôle de la vaccination et du maintien d'une large couverture vaccinale contre les maladies dites "en voie de disparition". Sur la base de la relation de dépendance temporelle entre le taux d'acceptation de la vaccination et le nombre de cas enregistrés de coqueluche, nous effectuons une évaluation comparée des coûts de la maladie et de la vaccination. Les résultats de l'évaluation coût-bénéfice de différents programmes de vaccination confirment du point vue économique le bien-fondé de l'introduction d'une couverture vaccinale élevée et la nécessité de la stabilité de cette politique dans le temps. Ainsi ils permettent de dénoncer, d'une part, le danger que représente actuellement la baisse enregistrée en France de la couverture vaccinale et, d'autre part la carence de toute surveillance épidémiologique de la coqueluche dans notre pays.Girard-Zdanowska Dorota. Evaluation économique de la vaccination contre la coqueluche . In: Politiques et management public, vol. 13, n° 2, 1995. 50e numéro. Cahier 2. pp. 1-25

A Comparative Economic Analysis of Immunization Programs for Pertussis and Measles: The Use of ARIMA Model to Study the Epidemiological Situation in England and Wales

Objective: We evaluate pertussis and measles immunization strategies and compare the consequences in terms of health effects and economic costs. Methods: Based on epidemiological data for pertussis and measles in England and Wales from 1970 to 2012, we use ARIMA approach to model the relation between notification cases and vaccination coverage for each disease. We then perform an economic evaluation of vaccination programs at 95% and discuss the benefits for the society to achieve this level when compared with lower vaccination rates currently observed. The advantages for the society of increasing vaccination coverage up to 98% are considered respectively for pertussis and measles. Results: The programs at a 95% vaccination rate, which is able to significantly reduce the mortality and the morbidity due to pertussis and measles, are confirmed to be the best cost saving immunization strategy. The total social net benefits are systematically maximized when the programs are compared to strategies with lower vaccination coverage. The decision to exceed the herd immunity level and reach the rate at 98% is economically justified for measles, while for pertussis the programs at 98% are less cost effective than the programs at 95%. Conclusion: Additional efforts must be carried out to promote measles vaccination since immunization strategies at 95% and at higher rates are recommended on epidemiological and economic grounds

The distribution over time of costs and social net benefits for pertussis immunization programs

Pertussis immunization, Cost analysis of pertussis vaccination program, Total cost and total social net benefit over time, Acellular and whole-cell pertussis vaccines, Transfer function ARIMA model, C22, I12, I18,