Editorial

One hand washes the other. The two together build a better world.Rehabilitation nursing in Brazil is already recognized by the Federal Nursing Council - COFEN, equivalent to the Portuguese Nurses Association. The plenary session of counselors held on April 25, 2023 unanimously decided to create this specialty and to draw up a draft of the additional competencies, to be voted on at a later date.The specialty is recognized after a few years of isolated articulations between Brazilian nurses working in the area and nurses from other countries whose specialties already exist. Of great importance is the partnership built and consolidated with our Portuguese colleagues, especially via the Portuguese Association of Rehabilitation Nurses - APER.Una mano lava a la otra. Los dos juntos construyen un mundo mejor. La enfermería de rehabilitación en Brasil ya está reconocida por el Consejo Federal de Enfermería – COFEN, el equivalente a la Orden de Enfermeras en Portugal. El Pleno de Consejeros celebrado el 25 de abril de 2023 decidió por unanimidad crear esta especialidad y elaborar un borrador de las competencias añadidas, para su posterior votación. El reconocimiento de la especialidad ocurre después de algunos años de articulaciones aisladas entre enfermeros brasileños que actúan en el área, con enfermeros de otros países cuya especialidad ya existe. De gran importancia es la asociación construida y consolidada con nuestros colegas portugueses, especialmente a través de la Asociación Portuguesa de Enfermeras de Rehabilitación - APER.Uma mão lava a outra. As duas juntas constroem um mundo melhor. A enfermagem de reabilitação no Brasil já é reconhecida pelo Conselho Federal de Enfermagem – COFEN, o equivalente à Ordem dos Enfermeiros de Portugal. A plenária de conselheiros realizada em 25 de abril de 2023 deliberou por unanimidade a criação desta especialidade e a elaboração de minuta acerca das competências acrescidas, a ser votada em momento posterior. O reconhecimento da especialidade acontece após alguns anos de articulações isoladas de enfermeiros brasileiros atuantes na área, com enfermeiros de outros países cuja especialidade já existe. De grande importância é a parceria construída e consolidada com nossos colegas portugueses, especialmente via Associação Portuguesa de Enfermeiros de Reabilitação - APER

Consenso de escalas para um instrumento de avaliação interdisciplinar em saúde da população idosa

Objective: to describe the consensus of the content of an instrument for assessing interdisciplinary health care of the elderly population. Methods: consensus study conducted among physicians, nurses, and social workers, contemplating the construction of instrument and the pre-test for selection of scales for use in practice. Questionnaire consisting of questions that identified representative scales in the assessment of the elderly. The scales that obtained consensus criterion of equal to or greater than 75% were considered selected by the experts. Sample was composed through snowball sampling, resulting in 101 participants. Results: of the 13 scales submitted, the professionals indicated that eight were suitable for use and two were already applied within their practice. The excluded became part of the recommendations for good practices in elderly care. A discrepancy was identified between what they consider to be useful and of interest versus what is applied in practice. Conclusion: consensus among experts allowed us to identify and select interdisciplinary assessment data for a proposed instrument to support the care process. Contributions to practice: this contributes to awareness about the use of recommended scales for the elderly and to avoid the overlapping of the same interventions by several professionals, with significant gains for this population.Objetivo: descrever o consenso do conteúdo de um instrumento para avaliação assistencial interdisciplinar em saúde da população idosa. Métodos: estudo de consenso realizado entre médicos, enfermeiros e assistentes sociais, contemplando a construção de um instrumento e o pré-teste para seleção de escalas para uso na prática. Questionário constituído por perguntas com identificação de escalas representativas na avaliação dos idosos. Consideraram-se selecionadas pelos peritos as escalas que obtiveram o critério de consenso igual ou superior a 75%. Amostra constituída mediante “bola de neve”, resultando em 101 participantes. Resultados: das 13 escalas submetidas, os profissionais apontaram oito passíveis de utilização e duas que aplicavam na sua prática. As escalas excluídas constituem parte integrante das recomendações de boas práticas na assistência aos idosos. Identificou-se discrepância entre o que consideram útil e de interesse versus o que aplicam na prática. Conclusão: o consenso entre peritos permitiu identificar e selecionar dados de avaliação interdisciplinares para uma proposta de instrumento, com vistas a subsidiar o processo de cuidado. Contribuições para a prática: contribui-se, assim, para a conscientização sobre o uso de escalas recomendadas para idosos e para evitar a sobreposição das mesmas intervenções por vários profissionais, com ganhos significativos para essa população.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS IDOSOS: EQUIPE INTERDISCIPLINAR DE SAÚDE

Objetivo: compreender, com base nos discursos da equipa de saúde, o desenvolvimento da assistência aos mais de 65 anos, para se manterem saudáveis, ativos, independentes e autónomos. Método: pesquisa qualitativa com abordagem interpretativa, realizada num Agrupamento de Centros de Saúde do Norte de Portugal. Dados colhidos por entrevista semiestruturada e analisados por meio de análise de conteúdo, por categorias, numa amostra de médicos, enfermeiros e assistentes sociais. Resultados: entre os participantes, 83% não possuíam formação em gerontologia. Havia focos de avaliação da assistência, em que todos os profissionais estimavam os mesmos dados, mas havia dados necessários ao acompanhamento dos idosos que não eram avaliados por nenhum profissional. A partilha da informação para a assistência, quando ocorria, recaía nas situações de doença ou de alterações do contexto social. Conclusão: achados evidenciaram lacunas no trabalho em equipa desenvolvido pelos profissionais de saúde e sociais, e na assistência no âmbito da Promoção da Saúde.Descritores: Idoso. Promoção da Saúde. Pessoal de Saúde. Equipe de Assistência ao Paciente. Enfermage

Trabalho de equipa no cuidado a pessoas idosas: especificidades do especialista em enfermagem de reabilitação

Introduction: Given the challenges of today's increasingly aged society, teamwork between nurses and rehabilitation specialist nurses is essential to ensure quality health care for the elderly. Objective: To analyze the difference between the professional practice of general care nurses and rehabilitation specialist nurses concerning teamwork developed in the context of elderly care. Methodology: Quantitative, descriptive-exploratory, comparative, cross-sectional study. Non-probability convenience sample composed of 192 nurses working with elderly people in hospital and community context in the Northern Region of Portugal. An ad hoc self-completion questionnaire was used, which included the following variables: sociodemographic characteristics, activities/practices developed by nurses in elderly care, and the task interdependence scale. Results: Sample composed of 85.9% nurses and 14.1% specialist nurses; 76.0% work in community health and 24.0% in hospitals. There are differences between the information shared within the team, with rehabilitation nurses valuing the request for collaboration for continuity of care, social conditions and medication, and the others, the change in the disease situation. Opinions on direct contact as a preferred strategy for sharing team information are unanimous. Regarding task interdependence, rehabilitation nurses show dependency on the help and support from their team mates to carry out their professional practice. Conclusion: There are specificities regarding the practices developed by specialist rehabilitation nurses, suggesting that they are leaders within the teams. The identified gaps identified require (re)thinking the practices.Introducción: Frente a los desafíos de la sociedad actual cada vez más envejecida, el trabajo en equipo entre enfermeros y enfermeros especialistas de rehabilitación es imprescindible para garantizar la calidad en la atención a la salud de los ancianos. Objetivo: Analizar la diferencia entre la práctica profesional de los enfermeros de atenciones generales y de los enfermeros especialistas de rehabilitación, en el trabajo en equipo desarrollado en la atención a personas ancianas. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo-exploratorio, comparativo, de cohorte. Muestra no probabilística, por conveniencia, constituida por 192 enfermeros a ejercer funciones con ancianos en contexto hospitalario y comunitario, en la región norte de Portugal. Utilizado una encuesta ad hoc de autorrelleno, contemplando variables: características sociodemográficas, actividades/prácticas desarrolladas por los enfermeros en la atención a los ancianos y la escala de interdependencia de tareas. Resultados: Muestra compuesta por 85,9% enfermeros y 14,1% enfermeros especialistas; 76,0% ejercen funciones en salud comunitaria y 24,0% en hospitales. Hay diferencias entre las informaciones compartidas en equipo, valorando los enfermeros de rehabilitación la solicitud de colaboración para continuidad asistencial, las condiciones sociales y la medicación, mientras los demás, la alteración de la situación de enfermedad. Son unánimes las opiniones sobre el contacto directo como estrategia preferencial para la partición de informaciones en equipo. Sobre la interdependencia de tareas, la diferencia es que los enfermeros de rehabilitación dependen de ayuda y soporte de los colegas, para concretizar su práctica profesional. Conclusión: Hay especificidades en la acción de los enfermeros de rehabilitación, en la atención a ancianos, sugiriendo que sean líderes en el seno de los equipos. Las lagunas identificadas en el trabajo en equipo exigen (re)pensar las prácticas.Introdução: Perante os desafios da sociedade atual cada vez mais envelhecida, o trabalho em equipa entre enfermeiros e enfermeiros especialistas de reabilitação é imprescindível para garantir qualidade na assistência à saúde dos idosos. Objetivo: Analisar a diferença entre a prática profissional dos enfermeiros de cuidados gerais e dos enfermeiros especialistas de reabilitação, no trabalho de equipa desenvolvido no cuidado a pessoas idosas. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-exploratório, comparativo, de corte. Amostra não probabilística, por conveniência, constituída por 192 enfermeiros a exercerem funções com idosos em contexto hospitalar e comunitário, na região norte de Portugal. Utilizado um questionário ad hoc de autopreenchimento, contemplando variáveis: características sociodemográficas, atividades/práticas desenvolvidas pelos enfermeiros na assistência aos idosos e a escala de interdependência de tarefas. Resultados: Amostra composta por 85,9% enfermeiros e 14,1% enfermeiros especialistas; 76,0% exerce funções em saúde comunitária e 24,0% em hospitais. Existem diferenças entre as informações partilhadas em equipa, valorizando os enfermeiros de reabilitação o pedido de colaboração para continuidade assistencial, as condições sociais e a medicação, enquanto os demais, a alteração da situação de doença. São unânimes as opiniões sobre o contacto direto como estratégia preferencial para a partilha de informações em equipa. Sobre a interdependência de tarefas, a diferença é que os enfermeiros de reabilitação dependem de ajuda e suporte dos colegas, para concretizarem a sua prática profissional. Conclusão: Há especificidades na ação dos enfermeiros de reabilitação, no cuidado a idosos, sugerindo que sejam líderes no seio das equipas. As lacunas identificadas no trabalho de equipa exigem (re)pensar as práticas

PROCESSO DE TRABALHO EM REABILITAÇÃO DE PESSOAS COM DEFICIÊNCIA FÍSICA

Propostas terapêuticas estruturalmente biomédicas não alcançam a integralidade do cuidado, traduzindo-se em trabalhos fragmentados na saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar o processo de trabalho em uma clínica de fisioterapia, para propor uma estratégia na produção de trabalho interdisciplinar no cuidado integral às pessoas com deficiência física. A metodologia utilizada foi exploratória, descritiva, qualitativa, através de observação sistemática do processo de trabalho da equipe de atendimento, composta por 21 atores envolvidos na assistência, a partir de um roteiro flexível, sendo os dados delimitados por exaustão de informações. A análise das observações e entrevistas foi efetivada por meio de hermenêutica dialética. Obteve-se como principal resultado a ausência de estratégia para trabalho interdisciplinar, ainda que haja proposta de integralidade das ações, necessária ao cuidado das pessoas com deficiência física. Concluiu-se que há desarticulações no processo de trabalho em saúde, inviáveis à interdisciplinaridade. Destarte, sugeriu-se diretrizes necessárias à concretização de Trabalho Interdisciplinar

Consulta interdisciplinar de saúde para pessoas idosas em Portugal: atenção primária e hospital

Objetivo: Analisar a visão de médicos, enfermeiros e assistentes sociais, sobre práticas na assistência a idosos na atenção primária e hospital; criar orientações para a prática de consultas interdisciplinares.Método: Estudo transversal, envolvendo 291 profissionais de instituições públicas da região norte de Portugal. Dados coletados entre maio/2018 e março/2019, mediante questionário e submetidos à análise estatística descritiva e analítica.Resultados: A utilidade de escalas para pessoas idosas não mostrou diferenças entre hospital e atenção primária. Enquanto os profissionais do hospital coletaram os dados: visão/audição; medicação; contato direto entre profissionais ou por escrito; reuniões de equipe diárias; necessidade de partilhar informações entre colegas; os profissionais da atenção primária valorizaram: peso/altura, deglutição; necessidade de visita domiciliar; contato direto entre profissionais ou por e-mail; reuniões de equipe semanais.Conclusão: Práticas dos profissionais apontaram para um modelo de intervenção com aspectos comuns nos dois grupos, mas com especificidades para atenção primária e hospital.Descritores: Serviços de saúde para idosos. Equipe de assistência ao paciente. Atenção primária à saúde. Hospitais. Enfermagem

Rehabilitation nursing: differentiation in promoting the autonomy of the elderly

Introdução: A promoção da autonomia, através do recurso a intervenções de enfermagem que promovem a capacidade física, cognitiva e de integração social, são competências acrescidas dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação, pelo que importa perceber se nas suas práticas estes profissionais, investem nesta promoção. Objetivos: Identificar e comparar a perceção dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação e enfermeiros especialistas de outras áreas de especialidade. Metodologia: Estudo descrito-correlacional, transversal, quantitativo e com amostragem não probabilística em bola de neve. Para a colheita de dados foi utilizado a Escala de Autoavaliação da Autonomia dos Idosos, entre setembro e outubro de 2020. Resultados: Trata-se de uma amostra de 151 enfermeiros especialistas, 72 especialistas em enfermagem de reabilitação e 79 especialistas de outras áreas de especialidade. Todos os enfermeiros especialistas promovem a autonomia dos idosos, contudo, com menos visibilidade no desenvolvimento de intervenções de atividades instrumentais de vida diárias. Os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação percecionam promover mais a autonomia dos idosos no total da escala (p<0,05), verificando-se uma diferença maior em relação ao desenvolvimento de intervenções físicas e cognitivas (<0,001). Conclusão: Todos os enfermeiros especialistas percebem que promovem a autonomia do idoso, mas apresentam fragilidades em termos de intervenções que promovam atividades instrumentais de vida diária. Os enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação percebem que promovem mais a autonomia dos idosos, provavelmente devido à implementação de programas de reabilitação voltados para essa promoção.Introduction: The promotion of autonomy, through the use of nursing interventions that promote physical, cognitive and social integration skills, are added competencies of nurses specialized in rehabilitation nursing, so it is important to realize whether these professionals invest in this area in their practices. Objectives: To identify and compare the perception of nurses who are specialists in rehabilitation nursing and nurses who are specialists in other specialty areas. Methodology: A descriptive, correlational, cross-sectional, quantitative study with nonprobabilistic snowball sampling. For data collection, the Self-Assessment Scale of Elderly Autonomy was used between September and October 2020. Results: The sample consists of 151 specialist nurses, 72 specialists in rehabilitation nursing, and 79 specialists in other specialty areas. All specialist nurses promote the autonomy of the elderly with less visibility in the development of interventions for instrumental activities of daily living. It is perceived that the nurse specialist in rehabilitation nursing promotes more autonomy of the elderly on a broader scale (p <0.05), with a more significant difference concerning the development of physical and cognitive interventions (<0.001). Conclusion: All specialist nurses perceive that they promote the elderly's autonomy but have weaknesses in interventions that promote instrumental activities of daily living. The specialist nurses in rehabilitation nursing realize that they promote more autonomy for the elderly, probably due to the implementation of rehabilitation programs aimed at this promotion.Introducción: La promoción de la autonomía, mediante el uso de intervenciones de enfermería que promuevan las habilidades de integración física, cognitiva y social, son competencias agregadas de los enfermeros especializados en rehabilitación de enfermería, por lo que es importante darse cuenta de si estos profesionales invierten en esta práctica. Objetivos: Identificar y comparar la percepción de enfermeros especialistas en rehabilitación de enfermería y enfermeros especialistas en otras áreas de especialidad. Metodología: Estudio descriptivo, correlacional, transversal, cuantitativo con muestreo no probabilístico de bola de nieve. Para la recogida de datos se utilizó la Escala de Autoevaluación de la Autonomía del Anciano, entre septiembre y octubre de 2020 Resultados: Se trata de una muestra de 151 enfermeros especialistas, 72 especialistas en rehabilitación de enfermería y 79 especialistas de otras áreas de especialidad. Todas las enfermeras especializadas promueven la autonomía del anciano, sin embargo, con menor visibilidad en el desarrollo de intervenciones para actividades instrumentales de la vida diaria. Los enfermeros especialistas en rehabilitación en enfermería perciben mayor promoción de la autonomía del anciano en la escala total (p <0.05), con una mayor diferencia en relación al desarrollo de intervenciones físicas y cognitivas (<0.001). Conclusión: Todos los enfermeros especialistas perciben que promueven la autonomía del anciano, pero tienen debilidades en cuanto a intervenciones que promueven actividades instrumentales de la vida diaria. Los enfermeros especialistas en rehabilitación de enfermería perciben que promueven una mayor autonomía para los ancianos, probablemente debido a la implementación de programas de rehabilitación orientados a esta promoción.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Camino que recorre la persona con accidente vascular encefálico: desde el acontecimiento hasta la rehabilitación

Objetivo: Descrever o percurso da pessoa com Acidente Vascular Encefálico e identifi car os acontecimentos signifi cativos neste percurso. Método: Abordagem qualitativa e natureza exploratória- descritiva, valeu-se da técnica de entrevista semiestruturada baseada na Teoria de Médio Alcance de Meleis. Participaram 13 pessoas que se tornaram dependentes devido à Acidente Vascular Encefálico e recorreram a duas Unidades da região do Vale do Ave, Portugal. A colheita de dados deu-se durante Janeiro a Outubro de 2013. Para análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo. Resultados: Os dados revelaram que o trajeto da pessoa vai desde o reconhecimento dos sintomas até à preparação da alta hospitalar. A dependência traz a necessidade de adquirir competências para se adaptar à nova situação. Considerações fi nais: Espera-se contribuir para a melhoria dos cuidados de enfermagem no atendimento das pessoas acometidas com Acidente Vascular Encefálico, desde o acometimento, recuperação e reabilitação, até aos cuidados domiciliares.Objective: to describe the care path of the person with stroke goes through and to identify the important events in this path. Method: qualitative descriptive exploratory research, using the semi-structured interview technique based on Meleis’s Middle-Range Theory. The sample was composed of 13 people who became dependent after a stroke and were admitted to two hospital units in the region of Vale do Ave, Portugal. Data were collected between January and October 2013. Content analysis was used to analyze the data. Results: The data revealed that the person’s care path goes from recognition of the symptoms to preparation for hospital discharge. Adapting to the new situation of dependence brings the need for new competencies. Final considerations: The research aims to contribute to the improvement of nursing care regarding care for people with stroke including onset, recovery and rehabilitation, and home care. Descriptors: Stroke; Disabled Persons; Nursing Care; Rehabilitation; Rehabilitation Nursing.Objetivo: Describir el camino que recorre la persona con Accidente Vascular Encefálico e identifi car los acontecimientos signifi cativos de ese camino. Método: se trata de un abordaje cualitativo de naturaleza exploratoria- descriptiva, con técnica de entrevista mixta basada en la Teoría de Mediano Alcance de Meleis. Participaron 13 personas que se volvieron dependientes debido a un Accidente Vascular Encefálico y recurrieron a dos Unidades de la región del Valle del Ave, Portugal. La recolección de datos se realizó durante el período comprendido entre enero y octubre de 2013 mediante el análisis de contenido. Resultados: Los datos rebelaron que el trayecto de la persona comienza con el reconocimiento de los síntomas y se extiende hasta la preparación del alta hospitalaria. La dependencia hace surgir la necesidad de adquirir competencias para adaptarse a la nueva situación.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

PERCEPÇÃO DAS PESSOAS COM LESÃO MEDULAR SOBRE A SUA CONDIÇÃO

Este estudo tem como objetivo conhecer a percepção das pessoas com lesão medular sobre sua condição e investigaralgumas de suas características. Estudo descritivo, de natureza qualitativa do tipo exploratória, realizado com vinte ecinco pessoas com lesão medular, participantes de um centro de reabilitação. Os dados foram coletados por entrevistassemiestruturadas, com base em roteiro. A organização, categorização e análise dos mesmos ocorreram segundo análisetemática. Emergiram dos dados quatro categorias, além das características dos participantes: diferentes formas depercepção da sua condição; diferentes formas de enfrentamento à sua condição; família, o apoio essencial; e todos têmproblemas a ser superados. As pessoas com lesão medular enfrentam e percebem sua condição de diferentes maneiras,relacionadas ao apoio familiar, a capacidade de se autogovernar, a realização de atividades da vida diária e estabelecimento de novos objetivos de vida. O conhecimento dessas questões é importante para a realização do cuidado em saúde.

KNOW FOR CARE: CHARACTERISTICS OF THE PEOPLE WITH SPINAL CORD INJURY TREATED AT AREHABILITATION CENTER

RESUMO: Objetivo:. Estudo sobre a pessoa com lesão medular que objetivou investigar algumas características (sexo, idade, tempo de lesão, causa, nível, classificação) e a independência para as atividades diárias.  Método:. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com a realização de entrevistas semi-estruturadas a 25 pessoas com lesão medular.  Os dados foram analisados através da análise temática. Resultados:. Constatou-se que são homens jovens, cuja causa da lesão foi a violência. Dependência, nível e classificação da lesão medular não estão diretamente relacionados. Conclusão:. São necessários novos estudos sobre lesão medular versus independência funcional objetivando detalhar está relação. O enfermeiro precisa  conhecer a pessoa com lesão medular, suas características e potencialidades para poder cuidar visando sua autonomia. DESCRITORES:. Medula Espinhal; Reabilitação; Autonomia Pessoal; Enfermagem.   ABSTRACT: Objective:. Study about person with spinal cord injury to investigate some characteristics (sex, age, time of injury, cause, level, classification) and their independence for daily activities. Method:. Qualitative, exploratory and descriptive research, with semi-structured interviews with 25 people with spinal cord injury. Data were analyzed using thematic analysis. Results:. It was verified that people with spinal cord injury are usualy young men, whose cause of injury was violence. It was found  that dependency, level and classification of spinal cord injury are  not directly related. Conclusion:. We conclude that further studies on spinal cord injury and functional independence should aim detailing  this relationship. The nurse needs to know the person with spinal cord  injury, its characteristics and potentialities to care for their  independence. DESCRIPTORS:. Spinal Cord; Rehabilitation; Personal Autonomy; Nursing.  RESUMEN: Objetivos:. Estudio sobre la persona con lesión de la medula espinal que investigó algunas de las características (sexo, edad, tiempo desde la lesión, causa, nivel, classificación) y la independencia para las actividades de la vida diaria. Métodos:. Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, con la realización de entrevistas semi-estructuradas de 25 personas con lesiones de la medula espinal. Los datos fueron analizados utilizando el análisis temático. Resultados:. Se encontró que las personas con lesión de la  medula espinal son hombres jóvenes, cuya causa de lesion fue la  violencia. Ha se verificado que la dependencia, el nivel y la clasificación de lesión de la médula espinal no están directamente relacionados. Conclusión:. Se concluye que son necesarios más estudios  sobre lesiones de médula espinal en comparación con la independencia  funcional destinadas a detallar esta relación. El enfermero necesita  conocer la persona con lesión en la medula espinal, sus  características y capacidades con el fin de cuidar para que ello sea  autónomo.DESCRIPTORES:. Médula espinal; Rehabilitación; Autonomía Personal; Enfermería.