Síndrome de Burnout en cuidadores no formales de enfermos de Alzhéimer

INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Alzheimer es una de las demencias más comunes y que supone un gran impacto para la sociedad. Esta enfermedad genera una gran dependencia produciendo en su cuidador, generalmente un familiar, el conocido como Síndrome de Burnout; caracterizado por fatiga crónica, ansiedad o depresión. Este síndrome debe ser prevenido o tratado para mejorar la calidad de vida de los cuidadores no formales, logrando a su vez una atención más adecuada en los enfermos de Alzheimer. OBJETIVO: Diseñar un Programa de Educación para la Salud que proporcione los conocimientos necesarios sobre la prevención del Síndrome de Burnout, dirigido a los cuidadores no formales de enfermos de Alzheimer.METODOLOGÍA: Para llevar a cabo este trabajo se realizó una búsqueda bibliográfica a través de distintos motores de búsqueda como PubMed, SciELO y ScienceDirect.DESARROLLO: El programa de salud se divide en tres sesiones que incluyen la explicación y valoración de la enfermedad, el planteamiento de estrategias de afrontamiento y talleres de descarga.CONCLUSIÓN: El Síndrome de Burnout es una realidad presente en la sociedad actual, sin embargo, resulta subestimada en relación a los cuidadores debido a la dificultad que supone su diagnóstico. Por ello, resulta de importancia la instauración de medidas y estrategias de prevención accesibles a este grupo de población; promoviendo la descarga emocional, la motivación y las destrezas necesarias para prestar de forma eficaz los cuidados del enfermo. PALABRAS CLAVE: “Síndrome de Burnout”, “Enfermedad de Alzheimer”, “Enfermería” y “Cuidador principal”. <br /

Anillos vasculares y compresión traqueo-esofágica: 15 años de experiencia quirúrgica

ResumenIntroducción y objetivosLos anillos vasculares son anomalías poco comunes, en los que el enfoque diagnóstico y quirúrgico puede ser controvertido. El objetivo es revisar nuestros resultados quirúrgicos hospitalarios y en seguimiento.MétodosEstudio observacional descriptivo de pacientes con anillos vasculares intervenidos en nuestro hospital.ResultadosSe incluyó a 26 pacientes con una mediana de edad de 9 meses (rango: 1 mes-38 años). Los pacientes fueron clasificados en 3 grupos: arco aórtico derecho-ligamento ductal izquierdo (n=14), doble arco aórtico (n=9) y sling pulmonar (n=3). Un total de 3 casos fueron diagnosticados en el periodo prenatal (11,5%). En todos los casos el diagnóstico se realizó mediante tomografía computarizada (TC). Se observó divertículo de Kommerell en 11 pacientes (42,3%). Un 19,2% presentaron anomalías intracardiacas asociadas que requirieron cirugía.El abordaje quirúrgico principal fue la toracotomía izquierda con un 72,7%. Un 9,1% requirió cirugía traqueal. Un 13,6% preciso reintervención del anillo vascular.La necesidad de reintervención se asoció estadísticamente a ventilación mecánica previa, traqueomalacia y persistencia de síntomas respiratorios. No hubo mortalidad hospitalaria. La mortalidad en seguimiento ha sido 7,6%, debido a malformaciones mayores asociadas.ConclusionesEl principal método diagnóstico en nuestra serie es la TC.La broncoscopia antes y después del tratamiento quirúrgico permite evaluar el resultado de la técnica; en algunos casos ayuda a valorar la necesidad de realizar una pexia aórtica.La presencia de traqueomalacia y defectos estructurales en la vía aérea, junto con la asociación de cardiopatías congénitas severas, marcan el pronóstico en el seguimiento.AbstractIntroduction and objectivesVascular rings are rare anomalies where the diagnosis and surgical approach can be controversial. The goal of this article is to review our hospital surgical results and follow-up.MethodsDescriptive observational study of patients with vascular rings operated on in our hospital from the year 2000 to 2015.ResultsThe study included 26 patients with a median age of 9 months (range: 1 month - 38 years). Patients were classified into 3 groups: right aortic arch - left ductal ligament (n=14), double aortic arch (n=9), and pulmonary sling (n=3). Prenatal diagnosis was made in 3 cases (11.5%). In all cases the diagnosis was made by computed tomography (CT). Kommerell's diverticulum was observed in 11 patients (42.3%), and 19.2% showed intracardiac anomalies that required surgery.The main surgical approach was left thoracotomy with 72.7%. Tracheal surgery was required in 9.1% and 13.6% required re-operation of the vascular ring.The need for re-operation was associated with previous mechanical ventilation, tracheomalacia, and the persistence of respiratory symptoms. There was no hospital mortality. The late mortality was 7.6%, due to associated major malformations.ConclusionsThe reference method for the diagnosis of vascular ring is computed tomography.Bronchoscopy before and after surgical treatment allows the outcome of the technique to be assessed and, in some cases, helps to assess the need for aortopexy.Tracheomalacia and the presence of structural defects in the airway, along with the association of severe congenital heart disease, are factors that are associated with late mortality

Early recovery protocol in patients undergoing laparoscopic radical cystectomy

Introduction: The Enhanced Recovery After Surgery program (ERAS), has become the basis of perioperative management after colorectal surgery, vascular, thoracic, and more recently the radical cystectomy. The aim of this study is to show our initial experience using an ERAS protocol. Materials and methods: A total of 47 laparoscopic radical cystectomies (LRC) were compared in this study. For retrospective data analysis, the patients were divided into two groups: Group A included patients who underwent LRC before the ERAS protocol was implemented; and Group B included patients who underwent LRC after the ERAS protocol was implemented. Results: Hospital stay was significantly shorter (p = 0,04) in Group B with a median of 11.73 days versus 17.53 days in Group A. The paralytic ileus is the most common complication in both groups, and only two complications seem to be lower between groups; central vein catheter infection in Group A was 14.2% versus 5.2% in Group B and paralytic ileus in Group A was 35.7% versus 21.0% in Group B. There was no statistical difference between groups in the appearance of minor or major complications. Conclusion: The combination of minimally invasive surgery and an ERAS protocol is a feasible multidisciplinary challenge and is useful in the recovery of patients undergoing LRC

Early recovery protocol in patients undergoing laparoscopic radical cystectomy

AbstractIntroductionThe Enhanced Recovery After Surgery program (ERAS), has become the basis of perioperative management after colorectal surgery, vascular, thoracic, and more recently the radical cystectomy. The aim of this study is to show our initial experience using an ERAS protocol.Materials and methodsA total of 47 laparoscopic radical cystectomies (LRC) were compared in this study. For retrospective data analysis, the patients were divided into two groups: Group A included patients who underwent LRC before the ERAS protocol was implemented; and Group B included patients who underwent LRC after the ERAS protocol was implemented.ResultsHospital stay was significantly shorter (p = 0,04) in Group B with a median of 11.73 days versus 17.53 days in Group A. The paralytic ileus is the most common complication in both groups, and only two complications seem to be lower between groups; central vein catheter infection in Group A was 14.2% versus 5.2% in Group B and paralytic ileus in Group A was 35.7% versus 21.0% in Group B. There was no statistical difference between groups in the appearance of minor or major complications.ConclusionThe combination of minimally invasive surgery and an ERAS protocol is a feasible multidisciplinary challenge and is useful in the recovery of patients undergoing LRC

ESI en la escuela, relato de una experiencia de reflexión con familias

Fil: Hoz, Gabriela. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación; Argentina

ESI en la escuela, relato de una experiencia de reflexión con familias

Fil: Hoz, Gabriela. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación; Argentina

ESI en la escuela, relato de una experiencia de reflexión con familias

Fil: Hoz, Gabriela. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación; Argentina

Naturaleza urbana. Plataforma de experiencias

Naturaleza Urbana presenta experiencias autogestionadas que, con el tiempo, se han posicionado como ejercicios alternativos de identificación, monitoreo y recuperación de la biodiversidad urbana. En otros casos, el modelo comunidad-gobierno ha permitido desarrollar diagnósticos y propuestas de gestión corresponsables y sistémicas, entendiendo por esto último iniciativas que nacen desde los valores mismos que cada comunidad le atribuye a su biodiversidad. Del mismo modo, se presentan esfuerzos gubernamentales que han enriquecido la visión ambiental de los principales instrumentos de planificación urbana, por ejemplo, integrando la condición propiamente urbana como oportunidad para aumentar la oferta ambiental de la ciudad, fortaleciendo las funciones y procesos de la biodiversidad y revitalizando, con ello, la calidad de vida del entorno urbano. Por su parte, las universidades y los centros de investigación se han sumado a la ola emergente de generación de conocimiento en biodiversidad urbana (fenómeno nacional e internacional), han brindado evidencia científica de su valor para el bienestar humano y han propuesto reflexiones y lineamientos cualitativos de biodiversidad, con miras a hacer del ordenamiento un ejercicio más coherente con cada contexto territorial en particular.Bogotá, D. C., ColombiaInstituto de Investigación de Recursos Biológicos Alexander von Humbold

Urban Nature

Preservation, restoration, monitoring of biodiversity and promotion of native species, in their strict and classical sense, could be unviable strategies in the cities. Management systems such as the protected areas acquire profoundly different connotations and objectives from the traditional ones when thought of in the context of a city. Similarly, although ecological restoration seeks to return to a baseline ecosystem, there is little that we know about the vegetation present on the urban borders of the main Colombian cities prior to the 20th century. Finally, the models for potential distribution of species could produce unreliable results, because their methodological bases were not conceived based on urban dynamics. In this context, to de ne urban biodiversity and what strategy must be applied for its conservation implies a challenge that, beyond being scienti c, is necessarily social and cultural and involves planning and design. Innovation is inevitable.Bogotá, D. C