Les consultations pédopsychiatriques aux urgences pédiatriques du CHU de Montpellier

En France et dans le monde, les urgences pédiatriques sont confrontées à une augmentation des consultations d'enfants et adolescents se présentant pour des motifs pédopsychiatriques. Nous avons voulu quantifier ces consultations au CHU de Montpellier et connaître les caractéristiques socio démographiques et médicales de ces patients afin de mieux comprendre leurs difficultés et leurs besoins. Pour cela, nous avons inclus tous les patients âgés de moins de 15 ans et 3 mois se présentant aux urgences pédiatriques pour des motifs pédopsychiatriques entre 2008 et 2010. Nous avons focalisé une partie de notre étude sur les adolescents suicidants et sur leur devenir à 6 mois et à 1 an. Notre cohorte réunit 549 patients reçus sur 3 ans, avec une augmentation de 34%. Elle contient 65% de filles, âgés de 13 ans en moyenne. 75% des consultations ont lieu durant la période scolaire, dans 70% des cas en journée. Les patients consultent pour 4 motifs principaux: 39,3% tentative de suicide, 23,1% troubles du comportement, 13,1% intoxication alcoolique/toxiques, 10,4% angoisse. 56,3% présentent des antécédents psychiatriques personnels, 44% ont des antécédents psychiatriques familiaux, et 60% bénéficient déjà d'un suivi psychiatrique. 75% des patients sont orientés en consultation, 22% en hospitalisation. 40% des adolescents suicidants se représenteront aux urgences dans l'année suivant leur geste, malgré lm taux de suivi ambulatoire de 95%. Les consultations pour motifs pédopsychiatriques, bien que ne représentant qu'une faible partie de l'activité des urgences, mobilise des ressources importantes. Une réflexion sur la réorganisation des soins semble nécessaire afin de répondre à ces demandes croissantesMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocSudocFranceF