Bioresorbable Magnesium-Based Stent: Real-World Clinical Experience and Feasibility of Follow-Up by Coronary Computed Tomography: A New Window to Look at New Scaffolds

peer reviewed(1) Background: The diagnostic accuracy of coronary computed tomography angiography (CCTA) for coronary artery disease (CAD) has greatly improved so CCTA represents a transition in the care of patients suffering from CAD. Magnesium-based bioresorbable stents (Mg-BRS) secure acute percutaneous coronary intervention (PCI) results without leaving, in the long term, a metallic caging effect. The purpose of this real-world study was to assess clinical and CCTA medium- and long-term follow-up of all our patients with implanted Mg-BRS. (2) Methods: The patency of 52 Mg-BRS implanted in 44 patients with de novo lesions (24 of which had acute coronary syndrome (ACS)) was evaluated by CCTA and compared to quantitative coronary angiography (QCA) post-implantation. (3) Results: ten events including four deaths occurred during a median follow-up of 48 months. CCTA was interpretable and in-stent measurements were successful at follow-up without being hindered by the stent strut’s “blooming effect”. Minimal in-stent diameters on CCTA were found to be 1.03 ± 0.60 mm smaller than the expected diameter after post-dilation on implantation (p < 0.05), a difference not found in comparing CCTA and QCA. (4) Conclusions: CCTA follow-up of implanted Mg-BRS is fully interpretable and we confirm the long-term Mg-BRS safety profile

Polarization control of high order harmonics in the EUV photon energy range

International audienceWe report the generation of circularly polarized high order harmonics in the extreme ultraviolet range (18-27 nm) from a linearly polarized infrared laser (40 fs, 0.25 TW) focused into a neon filled gas cell. To circularly polarize the initially linearly polarized harmonics we have implemented a four-reflector phase-shifter. Fully circularly polarized radiation has been obtained with an efficiency of a few percents, thus being significantly more efficient than currently demonstrated direct generation of elliptically polarized harmonics. This demonstration opens up new experimental capabilities based on high order harmonics, for example, in biology and materials science. The inherent femtosecond time resolution of high order harmonic generating table top laser sources renders these an ideal tool for the investigation of ultrafast magnetization dynamics now that the magnetic circular dichroism at the absorption M-edges of transition metals can be exploite

Chapitre 10 - Co-conception de changements techniques et organisationnels au sein des systèmes agricoles

Résumé. Les mutations en cours au sein de l’agriculture interrogent les travaux et les méthodes relatifs à la conception de systèmes agricoles innovants. Ce chapitre analyse la spécificité de cinq démarches de co-conception de systèmes techniques testées en France et dans différents pays d’Afrique et d’Amérique latine. Elles se basent sur des interactions fortes entre les acteurs impliqués dans ces démarches, facilitées par une diversité d’objets intermédiaires tels que la modélisation ou l’expérimentation agronomique en milieu paysan. Elles ont permis de produire des connaissances opérationnelles et scientifiques sur des changements techniques et leurs conditions de mise en œuvre à l’échelle de l’exploitation ainsi que sur les conditions institutionnelles favorables à l’émergence de nouveaux systèmes. Ces démarches mobilisent des compétences ne relevant pas seulement de l’agronomie. L’intégration de chercheurs relevant des sciences humaines s’avère centrale, en particulier pour analyser comment hybrider des connaissances multiples en vue d’accompagner l’innovation au sein des exploitations et des territoires

VirHostNet: a knowledge base for the management and the analysis of proteome-wide virus–host interaction networks

Infectious diseases caused by viral agents kill millions of people every year. The improvement of prevention and treatment of viral infections and their associated diseases remains one of the main public health challenges. Towards this goal, deciphering virus–host molecular interactions opens new perspectives to understand the biology of infection and for the design of new antiviral strategies. Indeed, modelling of an infection network between viral and cellular proteins will provide a conceptual and analytic framework to efficiently formulate new biological hypothesis at the proteome scale and to rationalize drug discovery. Therefore, we present the first release of VirHostNet (Virus–Host Network), a public knowledge base specialized in the management and analysis of integrated virus–virus, virus–host and host–host interaction networks coupled to their functional annotations. VirHostNet integrates an extensive and original literature-curated dataset of virus–virus and virus–host interactions (2671 non-redundant interactions) representing more than 180 distinct viral species and one of the largest human interactome (10 672 proteins and 68 252 non-redundant interactions) reconstructed from publicly available data. The VirHostNet Web interface provides appropriate tools that allow efficient query and visualization of this infected cellular network. Public access to the VirHostNet knowledge-based system is available at http://pbildb1.univ-lyon1.fr/virhostnet

Innovation et développement dans les systèmes agricoles et alimentaires

L’innovation est souvent présentée comme l’un des principaux leviers pour promouvoir un développement plus durable et plus inclusif. Dans les domaines de l’agriculture et de l’alimentation, l’innovation est marquée par des spécificités liées à sa relation à la nature, mais aussi à la grande diversité d’acteurs concernés, depuis les agriculteurs jusqu’aux consommateurs, en passant par les services de recherche et de développement. L’innovation émerge des interactions entre ces acteurs, qui mobilisent des ressources et produisent des connaissances dans des dispositifs collaboratifs, afin de générer des changements. Elle recouvre des domaines aussi variés que les pratiques de production, l’organisation des marchés, ou les pratiques alimentaires. L’innovation est reliée aux grands enjeux de développement : innovation agro-écologique, innovation sociale, innovation territoriale, etc. Cet ouvrage porte un regard sur l’innovation dans les systèmes agricoles et alimentaires. Il met un accent particulier sur l’accompagnement de l’innovation, en interrogeant les méthodes et les organisations, et sur l’évaluation de l’innovation au regard de différents critères. Il s’appuie sur des réflexions portées par différentes disciplines scientifiques, sur des travaux de terrain conduits tant en France que dans de nombreux pays du Sud, et enfin sur les expériences acquises en accompagnant des acteurs qui innovent. Il combine des synthèses sur l’innovation et des études de cas emblématiques pour illustrer les propos. L’ouvrage est destiné aux enseignants, professionnels, étudiants et chercheurs

Evaluation de la permanence des soins dans le Pas-de-Calais (étude prospective sur quatre jours des patients consultant aux urgences)

Objectifs : évalutation de la permanence des soins par l étude des patients entrant aux urgences : leur orientation et parcours préalables, les examens réalisés aux urgences et l orientation finale qui en résulte. Évaluation de l adéquation du recours aux urgences et de la pathologie. Tentative de décrire une population type ne nécessitant pas ce recours en urgence. Proposer une filière adaptée à ces patients. Type d étude :Étude multicentrique, prospective, descriptive, analytique et observationnelle. Matériel et Méthode : sur une période de quatre jours et trois nuit, du vendredi matin au lundi soir suivant à minuit, recueil des données pour tout patient se présentant aux urgences, quel que soit le motif de recours, dans les services d urgence des centres hospitaliers du département du Pas-de- Calais. Précision de l orientation et du mode et de la date d entrée du patient. Relevé de la consommation de soins aux urgences (consultation simple, examens complémentaires paracliniques et avis spécialisé). Devenir du patient après son passage (hospitalisation, sortie avec ou sans examen). Résultats : Durant la période d observation et après la réalisation d un échantillon stable, 1203 patients ont fait l objet d une analyse. La moyenne d âge était de 30 ans. Les femmes étaient en moyenne plus âgées que les hommes. 93,3% des patients ont une complémentaire santé, dont 16,5% la CMU. La plupart des patients interrogés déclarent avoir un médecin traitant. 30,9% des passages aux urgences aboutissent à une hospitalisation et 22,5% sortent sans examen complémentaire, après moins de 3 heures. Plus l âge est élevé, plus on réalise d examens et d hospitalisations. Les facteurs influençant la sortie sans examen complémentaire sont l âge jeune, l entrée aux urgences entre 20 heures et 7 heures du matin, l arrivée aux urgences par ses propres moyens, le fait de n être pas adressé et de ne pas avoir de courrier de son médecin traitant. Il existe un effet centre. Le sentiment d urgence ressenti par le patient n est pas discriminant. Les pompiers sont la principale modalité d entrée aux urgences en nuit profonde. Conclusion : 22, 5% des passages aux urgences ne sont pas justifiés selon nos critères. La prise en charge des patients âgés est inadaptée aux urgences. Des solutions alternatives doivent être encouragées et développées.LILLE2-BU Santé-Recherche (593502101) / SudocSudocFranceF

High Fidelity Pressure Wires Provide Accurate Validation of Non-Invasive Central Blood Pressure and Pulse Wave Velocity Measurements

Central blood pressure (cBP) is known to be a better predictor of the damage caused by hypertension in comparison with peripheral blood pressure. During cardiac catheterization, we measured cBP in the ascending aorta with a fluid-filled guiding catheter (FF) in 75 patients and with a high-fidelity micromanometer tipped wire (FFR) in 20 patients. The wire was withdrawn into the brachial artery and aorto-brachial pulse wave velocity (abPWV) was calculated from the length of the pullback and the time delay between the ascending aorta and the brachial artery pulse waves by gating to the R-wave of the ECG for both measurements. In 23 patients, a cuff was inflated around the calf and an aorta-tibial pulse wave velocity (atPWV) was calculated from the distance between the cuff around the leg and the axillary notch and the time delay between the ascending aorta and the tibial pulse waves. Brachial BP was measured non-invasively and cBP was estimated using a new suprasystolic oscillometric technology. The mean differences between invasively measured cBP by FFR and non-invasive estimation were −0.4 ± 5.7 mmHg and by FF 5.4 ± 9.4 mmHg in 52 patients. Diastolic and mean cBP were both overestimated by oscillometry, with mean differences of −8.9 ± 5.5 mmHg and −6.4 ± 5.1 mmHg compared with the FFR and −10.6 ± 6.3 mmHg and −5.9 ± 6.2 mmHg with the FF. Non-invasive systolic cBP compared accurately with the high-fidelity FFR measurements, demonstrating a low bias (≤5 mmHg) and high precision (SD ≤ 8 mmHg). These criteria were not met when using the FF measurements. Invasively derived average Ao-brachial abPWV was 7.0 ± 1.4 m/s and that of Ao-tibial atPWV was 9.1 ± 1.8 m/s. Non-invasively estimated PWV based on the reflected wave transit time did not correlate with abPWV or with atPWV. In conclusion, we demonstrate the advantages of a novel method of validation for non-invasive cBP monitoring devices using acknowledged gold standard FFR wire transducers and the possibility to easily measure PWV during coronary angiography with the impact of cardiovascular risk factors

Bioresorbable Magnesium-Based Stent: Real-World Clinical Experience and Feasibility of Follow-Up by Coronary Computed Tomography: A New Window to Look at New Scaffolds

(1) Background: The diagnostic accuracy of coronary computed tomography angiography (CCTA) for coronary artery disease (CAD) has greatly improved so CCTA represents a transition in the care of patients suffering from CAD. Magnesium-based bioresorbable stents (Mg-BRS) secure acute percutaneous coronary intervention (PCI) results without leaving, in the long term, a metallic caging effect. The purpose of this real-world study was to assess clinical and CCTA medium- and long-term follow-up of all our patients with implanted Mg-BRS. (2) Methods: The patency of 52 Mg-BRS implanted in 44 patients with de novo lesions (24 of which had acute coronary syndrome (ACS)) was evaluated by CCTA and compared to quantitative coronary angiography (QCA) post-implantation. (3) Results: ten events including four deaths occurred during a median follow-up of 48 months. CCTA was interpretable and in-stent measurements were successful at follow-up without being hindered by the stent strut’s “blooming effect”. Minimal in-stent diameters on CCTA were found to be 1.03 ± 0.60 mm smaller than the expected diameter after post-dilation on implantation (p < 0.05), a difference not found in comparing CCTA and QCA. (4) Conclusions: CCTA follow-up of implanted Mg-BRS is fully interpretable and we confirm the long-term Mg-BRS safety profile

Chimie de synthèse : paramètres diélectriques de systèmes isolés et de mélanges réactionnels. III : Traitement micro-ondes. Phénomènes athermiques

National audienc