Eficacia y seguridad de la terapia biológica en pacientes mayores de 18 años con colitis ulcerosa moderada y grave: revisión sistemática

Antecedentes: la Colitis Ulcerosa (CU) es la forma más frecuente de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), que impacta en la calidad de la vida de los pacientes y genera altos costos en el tratamiento. Objetivo: determinar la eficacia y seguridad de la terapia biológica en pacientes mayores de 18 años con Colitis Ulcerosa moderada y grave. Métodos: estudio observacional, revisión sistemática de ensayos clínicos de tratamiento de los que se incluyó 16 publicados en los últimos 5 años, sin discriminación de idioma, con calidad de la evidencia quintil 1 a 4 y reportes de comparación de placebo, inmunosupresores u otros biológicos, con diferentes diseños cuantitativos, transversales, ensayos clínicos controlados, metanálisis, prospectivos en diversas bases de datos científicos. Resultados: la tasa de eficacia se observó por la mejoría clínica y la curación de la mucosa con intervención de Vedolizumab, Adalimumab y Tofacitinib. La remisión a las 13 semanas con Tofacitinib. Los efectos adversos fueron asociados en mayor porcentaje a Tofacitinib, Golimumab, Vedolizumab, relacionados con: cefalea, náuseas, herpes zoster, artralgia, neoplasias, nasofaringitis e infecciones graves. Conclusiones: el vedolizumab fue el más eficaz (respuesta clínica y curación de la mucosa). Las tasas de remisión más altas fueron con infliximab, tofacitinib y el vedolizumab. La duración de la remisión fue entre 13 - 56 semanas, correspondiendo el tiempo de mayor duración con vedolizumab y el de menor con Tofacitinib. Los efectos adversos se asociaron más con Tofacitinib, Golimumab y Vedolizumab.Background: Ulcerative Colitis (UC) is the most frequent form of Inflammatory Bowel Disease (IBD), impacts the quality of life of patients and generates high costs in treatment. Objective: to determine the efficacy and safety of biological therapy in patients over 18 years of age with moderate and severe Ulcerative Colitis. Methods: observational study, systematic review of treatment clinical trials, including 16 published in the last 5 years, without language discrimination, with quality of evidence from quintile 1 to 4, and comparison reports of placebo, immunosuppressants or other biologicals, with different quantitative, cross-sectional, controlled clinical trials, meta-analysis, prospective designs in various scientific databases. Results: the efficacy rate of the biological therapy was observed by the clinical improvement and the healing of the mucosa with the intervention of Vedolizumab, Adalimumab and Tofacitinib. Remission at 13 weeks with Tofacitinib. The adverse effects were associated in a higher percentage to Tofacitinib, Golimumab, Vedolizumab, related to: headache, nausea, herpes zoster, arthragia, neoplasms, nasopharyngitis and serious infections. Conclusions: the Vedolizumab was the most effective (clinical response and mucosal healing). The highest remission rates were with infliximab, tofacitinib, and vedolizumab. The duration of remission was between 13-56 weeks, the longest time corresponding to vedolizumab and the shortest time with Tofacitinib. Adverse effects were more associated with Tofacitinib, Golimumab, and Vedolizumab.Especialista en Medicina InternaCuenc

Pensão por morte no regime geral da previdência social e a PEC 06/2019

O presente trabalho tem como objetivo analisar o instituto da pensão por morte no RGPS, considerando a pretensa Reforma da Previdência, especialmente no que se refere às alterações previstas na PEC 06/2019. Para tanto, primeiramente, examina os aspectos gerais da Seguridade Social no Brasil por meio de um breve histórico, e, apresenta princípios aplicáveis ao instituto. Após, aborda a Previdência Social no contexto da Constituição de 1988, conceituando seus regimes principais, com ênfase no RGPS por ser este o regime previdenciário objeto deste trabalho. A seguir, dedica-se ao estudo mais aprofundado do benefício da pensão por morte na atualidade, já com reflexos da Reforma Previdenciária que foram implantados pela MP 871/2019, recentemente aprovada. Por fim, apresenta as mudanças previstas na PEC 06/2019 e suas principais implicações na pensão por morte.The present work aims to analyse the institute of death pension in the RGPS (General Social Welfare Regime) considering the intended social security reform, especially with regard to the alterations foreseen in the PEC (Proposal for Constitutional Amendment) 06/2019. Firstly, it examines the general aspects of Social Security in Brazil, through a brief history and presentes the principles applicable to the institute. After that, it adresses Social Security in the context of the Constitution of 1988, conceptuating its main regimes, with emphasis on RGPS because this is the social security object of study of this work. Then it dedicates itself to the more-in-depth study of the benefit of the death pension nowadays already with reflections of the social security reform that were implemented by the provisional measure 871/2019, recently approved. Finally, it presentes the changes foreseen in PEC 06/2019 and its main implications in death pension

Artificial Life in an Exciton-Polariton Lattice

We show theoretically that a lattice of exciton-polaritons can behave as a life-like cellular automaton when simultaneously excited by a continuous wave coherent field and a time-periodic sequence of non-resonant pulses. This provides a mechanism of realizing a range of highly sought spatiotemporal structures under the same conditions, including: discrete solitons, oscillating solitons, rotating solitons, breathers, soliton trains, guns, and choatic behaviour. These structures can survive in the system indefinitely, despite the presence of dissipation, and allow universal computation.Comment: 6 pages, 5 figure

Land use changes and sediment yield on a hilly watershed in Central-East Argentina

Watershed management strategies need suitable techniques to be available in order to quantify sediment yield, among other relevant issues. The aim of this work was to estimate the sediment yield on a hilly watershed, for two different land use scenarios (years 1966 and 2011) and rainfall events (106 mm and 65.5 mm). The Modified Universal Soil Loss Equation was used to estimate the sediment yield produced by a single rainfall on the watershed of the Belisario Creek, placed south-west of the Buenos Aires province, Argentina. The information was processed using the Geographic Information System Idrisi Taiga®. Modelling the 45-year distant land use scenarios allowed to estimate the high level of degradation that is currently taking place on the watershed. Also, we detected different responses through different areas of the watershed; the same rainfall event in the 2011 land use scenario compared to the 1966 scenario showed a 400% increment in sediment yield in the upper sub-watersheds, together with an almost 100% increment near the sink. Here we propose the urgent need to elaborate a sustainable plan for the watershed of the Belisario Creek, in order to establish action criteria that could help improve natural resources management. The methodology used could be also applied to neighbouring watersheds with similar characteristics in the region.Facultad de Ciencias Agrarias y Forestale

Fortalecimiento del proceso de enseñanza - aprendizaje a través de la construcción de un ambiente híbrido mediante la implementación de un ANA en la asignatura de geografía en los estudiantes de grado quinto de la Institución Educativa Sur Oriental de Pereira

La siguiente investigación, se centra en la construcción de un ambiente híbrido de aprendizaje mediante la implementación de un AVA en la Institución Educativa Sur Oriental de la ciudad de Pereira específicamente en un grado quinto en la asignatura de sociales, durante el segundo semestre del año 2016. Este proyecto investigativo se construye bajo la perspectiva de los siguientes autores, Cesar Coll, Javier Onrubia y Luz Adriana Osorio, quienes proponen estrategias metodológicas que involucran las TIC en los procesos de Enseñanza-Aprendizaje. Para lo anterior tenemos que, a partir de la implementación de un Ambiente Virtual de Aprendizaje (AVA) se hizo un análisis para evidenciar la construcción de un ambiente híbrido de aprendizaje con la finalidad de efectuar deducciones y reflexiones para fortalecer los procesos de enseñanza aprendizaje en el área de ciencias sociales mediados por las Tecnologías de la Información y la comunicación desde ahora TIC. A partir de esta investigación, se evidencia la importancia de implementar metodologías emergentes que involucran las TIC en el ámbito educativo y así hacer un óptimo aprovechamiento de los recursos existentes para fortalecer los procesos de enseñanza aprendizaje por la construcción del ambiente híbrido de aprendizaje, para mejorar las necesidades educativas del contexto donde se desenvuelven y que se puede transversalizar con las otras asignaturas a través de los AVA

As instablogueiras e a publicidade para o público jovem e adolescente

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Comunicação, Departamento de Audiovisuais e Publicidade, 2016.O crescimento das mídias digitais e a consequente inserção da publicidade nas redes sociais e nos aplicativos para smartphone trouxeram uma aproximação consumidor-marca jamais vista anteriormente. A publicidade, então, encontra nisso uma oportunidade, principalmente quando se trata de divulgar produtos direcionados ao público jovem e adolescente. As marcas, ao perceberem que seu público alvo investe diariamente grande parte do seu tempo no acompanhamento de conteúdos postados pelas chamadas webcelebridades, passaram a ver os perfis pessoais dessas personalidades como veículos de comunicação para a publicidade de seus produtos, já que esses personagens acabaram adquirindo a posição de formadores de opinião, tidos como influenciadores ou intermediadores culturais e, por conseguinte, potenciais advogados de marcas. Neste trabalho, busca-se, portanto, fazer um estudo da publicidade feita para o público adolescente por meio dos perfis pessoais de webcelebridades nas redes sociais, especificamente no Instagram, que obtém destaque entre estas no que diz respeito a esse tipo de publicidade.The growth of digital media and its consequent insertion of publicity in social networks, as well as apps for smartphones, brought a never before seen consumer market proximity. Publicity, then, finds itself an opportunity, mainly when it comes to advertising products directed to teenagers and young adults. As brands noticed that their target audience invests daily a great deal of time following content posted by the so called web celebrities, they began seeing people’s personal profiles as means of communication for their products’ publicity, given that these characters ended up acquiring the position of digital influencers, since they are portrayed as such and also cultural intermediaries, therefore, potential brand advocates. This project seeks, thus, to make a study of publicity done for the teenage audience through the personal profiles of web celebrities in social media, specifically Instagram, which stands out among these social media in regards to this type of publicity

Rediseño del sistema eléctrico de la planta de Agregados del Quebrador Ochomogo basado en análisis de la red actual instalada

Proyecto de Graduación (Licenciatura en Mantenimiento Industrial) Instituto Tecnológico de Costa Rica, Escuela de Ingeniería Electromecánica, 2022El Quebrador Ochomogo es una empresa que ha estado en funcionamiento desde 1970. A lo largo de los años, ha realizado varias actualizaciones y ampliaciones en sus instalaciones eléctricas trifásicas. Anteriormente, operaban con una tensión de 220 V en las plantas, pero ahora han actualizado a 277/480 V. Sin embargo, esta actualización ha resultado en algunas instalaciones que no cumplen con los requisitos establecidos por el Código Eléctrico Nacional (NEC). Algunos de los problemas identificados en las instalaciones incluyen el uso incorrecto de los colores de los cables, sobredimensionamiento de los cables y tomacorrientes expuestos a la intemperie sin protecciones, entre otros. Con el objetivo de abordar estos problemas y cumplir con las regulaciones del NEC, se ha llevado a cabo un rediseño de las instalaciones. Además, este rediseño permitirá que ambas plantas funcionen simultáneamente, lo cual aumentará la capacidad de producción. Se realizó un análisis de cortocircuito utilizando el método de kVA equivalentes para determinar las corrientes de falla en el tablero principal y en las plantas. Los resultados obtenidos fueron de 27,90 kA, 91,10 kA y 59 kA, respectivamente. También se ha elaborado un presupuesto para la implementación del rediseño, excluyendo los materiales y dispositivos eléctricos actuales de la empresa. El costo aproximado de esta inversión es de 174,7 millones de colones. Por último, se han creado diagramas unifilares para la propuesta y se han elaborado planos de las construcciones arquitectónicas, los cuales no estaban disponibles anteriormente en la empresa.El Quebrador Ochomogo is a company that has been in operation since 1970. Over the years, it has made several improvements and expansions to its three-phase electrical installations. Previously, they operated with a voltage of 220 V in the plants, but now they have been upgraded to 277/480 V. However, this upgrade has resulted in some installations that do not meet the requirements established by the National Electrical Code (NEC). Some of the problems detected in the installations include incorrect use of cable colors, oversizing of cables, and unprotected outdoor exposed outlets, among others. In order to solve these problems and comply with NEC standards, a redesign of the installations has been carried out. In addition, this redesign will allow both plants to operate simultaneously, which will increase production capacity. A short-circuit analysis was performed using the equivalent kVA method to determine the fault currents in the main switchboard and in the plants. The results obtained were 27,90 kA, 91,10 kA and 59 kA, respectively. A budget has also been prepared for the redesign, excluding the company's current electrical materials and devices. The approximate cost of this investment is 174,7 million colones. Finally, the single-line diagrams of the proposal have been prepared and the architectural construction drawings, which were not previously available at the company, have been prepared.Empresa Agregados del Quebrador Ochomog

Una subversión a la derecha: el caso de raoul salan en Francia y su incidencia en la política de defensa nacional

La concepción de las guerrillas viene marcada por el carácter ideológico de izquierda, lo que pone en duda la aparición de movimientos subversivos de derecha (Valette, 2008). Los cambios institucionales y gubernamentales vienen dados, en su mayoría, tras las demandas de una población cansada de las injusticias y faltas de garantías frente a sus derechos como ciudadanos, respaldadas por movimientos nacionalistas que los representan. Bien podría afirmarse que la irrupción de grupos al margen de la ley enemigo interno - genera preocupaciones en el seno de los gobiernos nacionales, razón por la cual afianzar o cambiar las políticas internas de seguridad y defensa de la nación (políticas duras o blandas) se ve como el mejor mecanismo para evitar el riesgo de una destrucción de las instituciones y de la nación francesa misma para el caso a investigar.Politólogo (a)Pregrad

Reforma Tributária como Catalisador da Harmonização Tributária no Mercosul: A CONSTRUÇÃO DE UM INTERESSE SUL-AMERICANO

O objetivo do artigo é discutir a reforma tributária e seus efeitos na harmonização tributária na construção da “autonomia regional” e os efeitos no interesse comum construído no bloco Mercosul, que chamamos de “interesses sul-americanos”, por meio de análise doutrinária e da legislação. Para isso, compara as estruturas tributárias dos países do Mercosul; descreve alguns dos objetivos e desafios de harmonização fiscal enfrentados pelos países deste grupo econômico; e menciona o impacto da recente reforma tributária do Brasil no processo de harmonização tributária. Pode-se constatar que cada Estado-Membro do Mercosul mantém o seu próprio sistema fiscal, e a harmonização fiscal tem-se revelado difícil devido às diferenças nas estruturas econômicas, nas considerações políticas e nos níveis de desenvolvimento dos Estados-Membros. No entanto, observou que tem havido discussões e esforços para harmonizar certos aspectos da tributação, como no contexto da recente reforma fiscal do Brasil, para facilitar o comércio e a cooperação económica dentro do bloco