Efficacité de l'aromathérapie inhalée dans le traitement des nausées et vomissements chimio-induits : une revue systématique de la littératuire

International audienceContexte: Les nausées et vomissements chimio-induits sont parmi les effets secondaires les plus courants et les plus redoutés des traitements contre le cancer. Leur présence a un impact négatif sur la qualité de vie et la morbidité associées à la maladie. Malgré des traitements antiémétiques de plus en plus efficaces, 40% des personnes atteintes de cancer souffrent de nausées et de vomissements chimio-induits pendant la phase aiguë ou retardée de leur traitement. Cette expérience pénible vécue par un grand pourcentage de personnes en fait une priorité pour l´amélioration de la prise en soins des personnes atteintes de cancer et une préoccupation quotidienne pour les infirmières des unités de cancérologie. Pour tenter de pallier ce problème, l´idée d´utiliser l´aromathérapie scientifique comme soins de support nous a conduit à rechercher les connaissances disponibles sur ce sujet.Objectif: Le but de cette revue de la littérature était d´examiner les preuves scientifiques existantes concernant l´efficacité de l´utilisation de l´aromathérapie inhalée sur les nausées et vomissements chimio-induits en complément de leur prise en charge recommandée chez les personnes atteintes de cancer.Méthodes: Cette revue a été menée selon les directives PRISMA et a interrogé 5 bases de données (Pubmed, Scopus, base de données Cochrane, Embase, CINAHL). Une analyse du risque de biais à l´aide des outils Cochrane et une synthèse qualitative des résultats des études ont été réalisées.Résultats: 11 études ont été incluses, neuf chez l´adulte, deux chez l´enfant. Chez les adultes sept études sur neuf montrent des résultats statistiquement significatifs par inhalation directe. Quatre sur sept ont atténué les nausées et les vomissements grâce à l´utilisation d´huile essentielle de menthe poivrée ou de gingembre, trois ont réduit les nausées uniquement en utilisant de l´huile essentielle de camomille, de gingembre ou de cardamome.Conclusions: L´utilisation de l´aromathérapie inhalée dans la prise en charge des nausées et vomissements chimio-induits semble prometteuse. Cependant, la plupart des études trouvées concernaient des femmes souffrant de cancers gynécologiques, présentaient certaines limites méthodologiques. (petits échantillons,grande variété d´interventions étudiées: différentes huiles essentielles, nombre de gouttes d´huiles essentielles utilisées, mode d´administration ...), rendant impossible à l´heure actuelle de généraliser ces résultats

Effectiveness of Inhaled Aromatherapy on Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting: A Systematic Review

International audienceBackground: Chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) are among the most common and feared side effects of cancer treatments. Their presence has a negative impact on the quality of life and morbidity associated with the disease. Despite increasingly effective antiemetic treatments, 40% of cancer patients experience CINV during the acute or delayed phase of their treatment. This distressing experience lived through by a large number of people makes it a priority in the improvement of cancer patients and a daily concern for nurses in cancer care units. In an attempt to alleviate this problem, the idea of using aromatherapy as supportive care has led the authors to research the knowledge available on this subject. Objective: The purpose of this systematic review was to examine the existing scientific evidence regarding the effectiveness of respiratory aromatherapy on CINV in addition to standard treatment compared with their recommended management in people with cancer. Design: Systematic review. Methods: This review was conducted according to the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses guidelines and queried six databases (PubMed, Scopus, Cochrane Database, Embase, CINAHL, and Google Scholar). An analysis of the risk of bias using the Cochrane "Risks of Bias" tools and a qualitative synthesis of the results of the studies were carried out. Results: Eleven studies were included, nine in adults and two in children. Seven out of nine studies showed statistically significant results in adults with either direct or dry inhalation. Four out of seven alleviated both nausea and vomiting thanks to peppermint, ginger essential oil; three decreased nausea only with chamomilla, ginger or cardamom essential oil. Atmospheric diffusion and the use of inhaled aromatherapy in children did not show any benefit. Conclusions: Results appear promising for the use of direct inhaled aromatherapy in the management of CINV. However, most of the studies found the women concerned suffered from gynecologic cancers and had certain methodological limitations. Indeed, small samples and a wide variety of interventions were studied (different essential oils, number of drops of essential oils used, method of administration, etc.), making it impossible so far to generalize these results. Studies with a more robust methodology and larger samples will make it possible to confirm the potential usefulness of this complementary treatment

Impact of a person-centered bowel program on the frequency of nights with bowel movement in dependent elderly people in nursing home: A single-centre randomized controlled trial

Introduction: Bowel movements and sleep disturbances in the elderly impact their quality of life and dignity.The management of bowel movements is one of carers' main activities in nursing homes. This activity isunder-recognized. It is routinely managed with laxatives or anti-diarrhea treatments, rather than being targetedat each resident's habits. We hypothesized that the implementation of a daytime person-centered bowelprogram in dependent elderly nursing-home residents could reduce nocturnal bowel movements and sleepdisturbance due to night-time care activities. Our study evaluated the impact of a bowel program on thefrequency of nights with bowel movement.Method: We conducted a single-center randomized controlled trial in two parallel groups: a control groupwith usual management versus an experimental group with the implementation of the person-centeredbowel program.Results: Fifty dependent elderly residents of nursing homes for over one month were included. The imple-mentation of the person-centered bowel program significantly impacted the frequency of nights withbowel movement: 12.0 (7.0; 15.5) in the control group versus 3.7 (2.0; 6.0) in the experimental group(p < 0.000). The strategy had no significant impact on laxative intake (p = 0.470).Conclusions: The introduction of a daytime person-centered bowel program significantly reduces the fre-quency of nights with bowel movements for dependent nursing-home residents. This person-centeredstrategy restores a key role to this basic need care. Further studies could explore the impact of this programon respect, dignity, comfort and night-time rest. It also offers carers new perspectives on care, with respectto the human being.Study registration: The study was registered in ClinicalTrials N°NCT03118401.Tweetable abstract: A daytime bowel program significantly reduces the number of nights with bowelmovements for dependent nursing-home residents.© 2022 The Authors. Published by Elsevier Ltd. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

Impact d’une technique de stimulation manuelle veino-lymphatique selon la méthode Schiltz sur la récupération de la mobilité du genou suite à une arthroplastie totale de genou : un essai comparatif randomisé

International audienceIntroduction. – L’œdème postopératoire après arthroplastie totale de genou freine la récupération articulaire. L’objectif de cet essai était d’évaluer l’effi cacité d’une technique de massage par stimulation manuelle veino-lymphatique durant la première semaine d’hospitalisation sur la récupération de la mobilité du genou suite à une arthroplastie totale de genou par rapport à la kinésithérapie habituelle seule.Méthode. – Cet essai clinique de supériorité, contrôlé, randomisé, a été mené en ouvert et en deux groupes parallèles : un groupe expérimental bénéfi ciait de la kinésithérapie habituelle associée à une technique de massage selon la méthode de stimulation manuelle veino-lymphatique (méthode de Schiltz), un groupe contrôle bénéfi ciait de la kinésithérapie habituelle. L’amplitude de fl exion du genou était mesurée à j7.Résultats. – De 2014 à 2017, 44 patients ont été inclus (98 requis) : 22 dans le groupe expérimental, 22 dans le groupe contrôle. Un écart moyen de 2° a été constaté entre les deux groupes, sans différence statistiquement signifi cative.Conclusion. – Une tendance à la diminution de la douleur dans le groupe expérimental incite à envisager d’autres études sur un échantillon plus important. Il s’agira aussi de prendre en compte le type d’œdème (superfi ciel ou profond) afi n de vérifi er l’effet de la stimulation manuelle veino-lymphatique sur l’œdème superfi ciel et donc sur la récupération de la mobilité articulaire