Análisis de la democracia ambiental del Ecuador en el caso Coca Codo Sinclair

La presente tesis indaga el estado de la democracia ambiental del Ecuador; a partir, de un estudio de caso: el megaproyecto Coca Codo Sinclair. Primero, analiza el desarrollo conceptual de la democracia ambiental y sus implicaciones en términos de participación e información. Posteriormente, examina el contexto político nacional e internacional en el que se genera el proceso de ejecución del megaproyecto. Por último, identifica los límites de aplicación de las políticas de transparencia de la información y participación ciudadana y social en el caso de estudio; con base en, datos levantados en las zonas de impacto. Con ello, se comprenden diversas relaciones de poder a nivel nacional e internacional que atraviesan el megaproyecto; se identifican problemas de aplicación de la normativa en cuanto a la política de participación ciudadana y acceso a la información; y se precisan los desafíos que tiene el país con relación a la democracia ambiental

Segmentación de Grandes Empresas Internacionales para una Administración más Eficiente

El presente artículo da una visión panorámica de los desafíos que implica la segmentación de las empresas multinacionales, analizando e identificando los aspectos claves de este tipo contribuyentes, sus operaciones y transacciones, de manera de lograr unas fiscalización más eficiente y focalizada

Verbeia: Revista de estudios filológicos Nº0

Verbeia nace con la finalidad de contagiarnos con la pasión de la Filología. Durante este año hemos crecido, nuestro Comité Científico aumenta y con él las esperanzas de estabilidad. Todos sabemos lo que cuesta llegar hasta aquí, y hoy llegamos con artículos escritos por profesores e investigadores de distintas universidades del planeta

Pneumonia treated in the internal medicine department: Focus on healthcare-associated pneumonia

Patients with pneumonia treated in the internal medicine department (IMD) are often at risk of healthcare-associated pneumonia (HCAP). The importance of HCAP is controversial. We invited physicians from 72 IMDs to report on all patients with pneumonia hospitalized in their department during 2weeks (one each in January and June 2010) to compare HCAP with community-acquired pneumonia (CAP) and hospital-acquired pneumonia (HAP). We analysed 1002 episodes of pneumonia: 58.9% were CAP, 30.6% were HCAP and 10.4% were HAP. A comparison between CAP, HCAP and HAP showed that HCAP patients were older (77, 83 and 80.5years; p<0.001), had poorer functional status (Barthel 100, 30 and 65; p<0.001) and had more risk factors for aspiration pneumonia (18, 50 and 34%; p<0.001). The frequency of testing to establish an aetiological diagnosis was lower among HCAP patients (87, 72 and 79; p<0.001), as was adherence to the therapeutic recommendations of guidelines (70, 23 and 56%; p<0.001). In-hospital mortality increased progressively between CAP, HCAP and HAP (8, 19 and 27%; p<0.001). Streptococcus pneumoniae was the main pathogen in CAP and HCAP. Pseudomonas aeruginosa and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) caused 17 and 12.3% of HCAP. In patients with a confirmed aetiological diagnosis, the independent risk factors for pneumonia due do difficult-to-treat microorganisms (Enterobacteriaceae, P. aeruginosa or MRSA) were HCAP, chronic obstructive pulmonary diseases and higher Port Severity Index. Our data confirm the importance of maintaining high awareness of HCAP among patients treated in IMDs, because of the different aetiologies, therapy requirements and prognosis of this population. © 2011 The Authors. Clinical Microbiology and Infection © 2011 European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases