O prognóstico de câncer de mama na gravidez: evidências para o cuidado de enfermagem

This integrative review analyzed evidence available in the literature concerning the prognosis of breast cancer during pregnancy. The following databases were used for selecting studies: PubMed, CINAHL and LILACS. A total of 240 primary studies were identified; 13 papers were included in the integrative reviews sample after reading the titles and abstracts and according to the established inclusion and exclusion criteria. There is evidence indicating that pregnancy does not worsen the evolution of breast cancer and a poor prognosis is related to late stage tumors. Among the gaps identified in the studied theme, the need for further studies addressing nursing care provided to pregnant women with breast cancer is highlighted in order to promote improved care in the context of health care.Esta revisión integradora de la literatura objetivó analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre el pronóstico del cáncer de mama durante el embarazo. La selección de los estudios primarios fue realizada en las bases de datos PubMed, CINAHL y LILACS; se identificaron 240 estudios primarios. Después de la lectura de los títulos y resúmenes y establecimiento de los criterios de inclusión y exclusión, 13 artículos fueron incluidos en la muestra de la revisión integradora. En la síntesis del conocimiento producido hay evidencias que indican que el embarazo no empeora la evolución del cáncer de mama y el pronóstico malo está relacionado con la estadificación clínica tardía del tumor. Entre las lagunas en el tópico investigado hay que resaltar la necesidad de realizar estudios sobre la atención de enfermería prestada a mujeres embarazadas con cáncer de mama para mejoría del cuidado en el contexto de la atención a la salud.O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o prognóstico de câncer de mama na gravidez. O método de revisão adotado foi a revisão integrativa. Para a seleção dos estudos primários, utilizaram-se as bases de dados PubMed, CINAHL e LILACS. Na busca, foram identificados 240 estudos primários, após a leitura dos títulos e resumos e, frente aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, 13 artigos foram incluídos na amostra da revisão integrativa. Na síntese do conhecimento produzido, há evidências que indicam que a gestação não piora a evolução do câncer de mama e o mau prognóstico está relacionado ao estadiamento tardio do tumor. Dentre as lacunas identificadas, sobre o tópico investigado, destaca-se a necessidade de condução de estudos direcionados para a assistência de enfermagem, prestada à mulher grávida, com câncer de mama, para promover a melhoria do cuidado no contexto da atenção à saúde

POPs’ effect on cardiometabolic and inflammatory profile in a sample of women with obesity and hypertension

Persistent organic pollutants (POPs) are man-made compounds with metabolic disruption impact. We investigated the effect of POP exposure in the cardiometabolic and inflammatory profile in a population of women with obesity and hypertension. In 43 premenopausal women (22 treated vs. 21 nontreated) undergoing bariatric surgery, blood and adipose tissue samples (visceral (vAT) and abdominal subcutaneous (scAT)) were collected. Median concentrations of ∑HCH and ∑POPs in vAT were significantly higher in treated women. VAT ∑HCH and scAT ∑HCH and ∑POPs concentrations were positively correlated with systolic blood pressure in the non-treated group. Our findings suggest that exposure to POPs and its accumulation in vAT and circulating in plasma may be associated to a higher cardiovascular risk in women with obesity and hypertension, with or without antihypertensive treatment.This work was supported by FCT (Fundo Social Europeu, Programa Operacional Potencial Humano da EU (POPH); PEst-OE/SAU/UI0038/2011; SFRH/BD/46640/2008, SFRH/BD/64691/2009), and Projetos de Investigação na Pré-graduação 2011, Universidade do Porto.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Establishing of cancer units in low or middle income african countries: angolan experience - a preliminary report

Introduction: the number of cancer cases and related deaths worldwide is expected to double over the next 20-30 years. African countries will be the most affected by the burden of cancer. The improving economic situation of Angola creates conditions for an increase in life expectancy which by itself is associated with an increased risk of oncological diseases. Because cancer therapy requires a multidisciplinary approach, trained health professionals, satisfactory infrastructure and appropriate facilities, the availability of effective cancer therapy is a difficult task that requires support. The aim of this article is to share our experience achieved in the establishment of cancer units in Angola and to validate our checklist for this action. Methods: the survey method was a questionnaire addressed to Angolan cancer units, in order to evaluate the usefulness and feasibility of a checklist developed by the authors - The Cancer Units Assessment Checklist for low or middle income African countries - which was used previously in the establishment of those units. Afterwards, the crucial steps taken for the establishing of the main sites of each cancer unit considering, facilities, resources and professionals, were also recorded. Results: all cancer units reported that the checklist was a useful tool in the development of the cancer program for the improvement of the unit or the establishing of cancer unit sites. This instrument helped identifying resources, defining the best practice and identifying barriers. Local experts, who know the best practices in oncology and who are recognized by the local heads, are also important and they proved to be the major facilitators. Conclusion: the fight against cancer has just started in Angola. The training, education, advocacy and legislation are ongoing. According to our results, the assessment checklist for the establishment of cancer units is a useful instrument

Prevalencia de lesiones por fricción en pacientes hospitalizados con cancer

Esse estudo objetivou identificar a prevalência de lesões por fricção (LF) em pacientes hospitalizados com câncer e avaliar os fatores demográficos e clínicos associados ao seu desenvolvimento. Estudo epidemiológico, de corte transversal, realizado no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo Octavio Frias de Oliveira. Todos os pacientes adultos, internados entre 10 e 18 de abril de 2010, foram avaliados por meio de entrevista e exame físico. Utilizou-se o teste Qui-Quadrado para comparação das variáveis demográficas e clínicas entre pacientes com e sem LF. Foram avaliados 157 pacientes: cinco apresentaram nove LF, acarretando prevalência de 3,3%. Quanto às variáveis demográficas, houve diferença estatisticamente significativa somente para o número de filhos (p=0,027). Clinicamente, pacientes com LF apresentaram menores escores na escala de Karnofsky (p=0,031) e na Escala de Braden (p=0,026), além de comportamento pouco colaborativo (p=0,042). Esse estudo contribui para um melhor conhecimento acerca das LF em pacientes com câncer

Prevalence of skin tears among hospitalized patients with cancer

Esse estudo objetivou identificar a prevalência de lesões por fricção (LF) em pacientes hospitalizados com câncer e avaliar os fatores demográficos e clínicos associados ao seu desenvolvimento. Estudo epidemiológico, de corte transversal, realizado no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo Octavio Frias de Oliveira. Todos os pacientes adultos, internados entre 10 e 18 de abril de 2010, foram avaliados por meio de entrevista e exame físico. Utilizou-se o teste Qui-Quadrado para comparação das variáveis demográficas e clínicas entre pacientes com e sem LF. Foram avaliados 157 pacientes: cinco apresentaram nove LF, acarretando prevalência de 3,3%. Quanto às variáveis demográficas, houve diferença estatisticamente significativa somente para o número de filhos (p=0,027). Clinicamente, pacientes com LF apresentaram menores escores na escala de Karnofsky (p=0,031) e na Escala de Braden (p=0,026), além de comportamento pouco colaborativo (p=0,042). Esse estudo contribui para um melhor conhecimento acerca das LF em pacientes com câncer.Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de lesiones por fricción (LF) en pacientes ingresados con cáncer y variables demográficas y clínicas asociadas. Estudio epidemiológico fue desarrollado en el Instituto de Cáncer del Estado de São Paulo Octavio Frias de Oliveira. Los pacientes adultos ingresados del 10 al 18 de abril de 2010 fueron evaluados por medio de entrevista y examen físico. El teste de Qui-cuadrado fue usado para comparar las variables demográficas y clínicas entre los grupos de pacientes con y sin LF. Cinco entre los 157 pacientes evaluados presentaron nueve LF, con prevalencia de 3,3%. Solamente el número de hijos presentó diferencia estadística significativa (p=0,027) cuanto a variables demográficas. Clínicamente, pacientes con LF presentaron puntuaciones más bajas en las escalas de Karnofsky (p=0,031) y Braden (p=0,026) y menos comportamientos colaborativos (p=0,042). El estudio contribuye para el mejor conocimiento a cerca de LF en pacientes con cáncer.This study aimed to analyze the prevalence of skin tears (ST) among hospitalized oncology patients and associated demographic and clinical variables. This is an epidemiological cross-sectional study type, performed at Octavio Frias de Oliveira State of São Paulo Cancer Institute. All adult patients hospitalized from April 10th to 18th 2010 were evaluated by interview and physical examination. Chi-square test was used to compare demographic and clinical variables between patients with and without ST. Five patients among 157 had nine skin tears, resulting in a prevalence of 3.3%. Among demographic variables, only number of children showed statistically significant difference (p=0.027) between groups. Clinically, patients with ST had lower Karnofsky scores (p=0.031), lower scores at Braden Scale (p=0.026) and less collaborative behaviors (p=0.042) when compared to patients with no lesions. This study contributes to a better knowledge of ST in oncology patients

Prácticas contraceptivas entre académicos de enfermería de una universidad federal

Estudo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa, cujo objetivo geral foi verificar a prática contraceptiva entre os acadêmicos de enfermagem. Foi realizado na Universidade Federal de Sergipe, cuja amostra reuniu 68 (35,7%) acadêmicos matriculados em 2006. A coleta de dados foi realizada mediante um questionário com perguntas abertas e fechadas pertinentes ao objeto de estudo. Os resultados ressaltam que 49 (73,5%) acadêmicos são jovens; 60 (88,2%) são mulheres e 62 (91,2%) são solteiros; 51 (75%) iniciaram suas atividades sexuais entre 16 e 21 anos; 20 (29%) não utilizaram preservativos na primeira relação sexual; 60 (88,2%) utilizaram o preservativo masculino como contraceptivo; 31 (45,6%) não fazem uso de preservativo em todas as relações, revelando alta vulnerabilidade à gestação indesejada e às doenças sexualmente transmissíveis (DST). Recomenda-se que as discussões sobre sexualidade e vulnerabilidade à gravidez indesejada e às DST nesse curso sejam enfatizadas visando o autocuidado e o papel educativo do futuro enfermeiro. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: A descriptive-exploratory study with a quantitative approach whose general aim is to verify the contraceptive practice of nursing students. The present study was performed at the Universidade Federal de Sergipe (Federal University at Sergipe), Brazil. The sample was composed of 68 (35.7%) regularly registered students in 2006. Data assessment was performed with the use of a questionnaire containing open and closed questions on the object of the study. The results showed that 60 (88.3%) students were young and 49 (72.1%) were single. Concerning their sexual life, we found that 51 (75%) students had their first intercourse between 16 and 21 years of age. 20 (29%) didn’t use contraceptives in their first intercourse; 60 (88.2%) made use of male preservatives, and 31 (45.6%) don’t use preservatives in all intercourses. These findings show that they have high vulnerability to Sexually Transmitted Diseases (STDs). We suggest discussions ont sexuality and vulnerability to STDs at the Nursing School should be emphasized to enhance both self-care and the pedagogic role of the prospective nurses. _________________________________________________________________________________________ RESUMEN: Este estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo, tuvo como objetivo averiguar la práctica contraceptiva entre los académicos de enfermería. Fue realizado en la Universidad Federal de Sergipe, Brasil, cuya muestra fue constituida por 68 (35,7%) académicos matriculados en el período lectivo de 2006. La recopilación de datos fue cumplida mediante un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas relativas al objeto de estudio. Los resultados mostraron que 49 (73,5%) académicos son jóvenes; 60 (88,2%) son mujeres; 62 (91,2%) son solteros; 51 (75%) empezaron sus actividades sexuales entre 16 y 21 años; 20 (29%) no usaron preservativos en la primera relación sexual; 60 (88,2%) utilizaron el preservativo masculino como contraceptivo; 31 (45,6%) no hacen uso de preservativo en todas las relaciones, revelando muy grande vulnerabilidad a la gestación indeseada y a las dolencias sexuales transmisibles (DST). Se recomienda que las discusiones sobre sexualidad y vulnerabilidad a la gestación indeseada y a las DST en ese curso deben ser enfatizadas mirando al autocuidado y al papel educativo del futuro enfermero

TECNOLOGÍAS EDUCATIVAS DE SALUD PARA PRÁCTICAS DE INVESTIGACIÓN DE MUERTE EN EL DISTRITO FEDERAL

Este estudo teve por objetivo descrever a utilização das tecnologias educacionais como estratégia para a Educação Permanente das Comissões de Revisão de Óbito. Trata-se de um estudo de intervenção educativa realizado em 2020 pela equipe da Gerência de Informação e Análise da Situação em Saúde (GIASS) da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, realizado em 2020 e que envolveu três etapas: identificação dos problemas, uso das Tecnologias Educacionais e avaliação do processo. A análise dos dados foi realizada por meio de frequência relativa e absoluta e apresentadas em forma de tabelas e gráficos. Há aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa para esse estudo. Em 2019, houve baixo percentual dos registros (16%) dos óbitos no FormSUS, indicando que as Comissões ainda não estavam estruturadas para execução da investigação da causa básica de óbito. Desse modo, as tecnologias educacionais foram úteis para aprimorar o processo de trabalho das Comissões. A partir dessa experiência foi possível ter uma devolutiva das informações em tempo oportuno, com maior adesão ao FormSUS em 2020 (36%), pelas Comissões. A intervenção possibilitou melhoria no registro dos dados disponibilizados pelas comissões por meio do FormSUS e consequentemente viabilizou a qualificação do Sistema de Informação sobre Mortalidade de forma rápida e eficaz.This study aimed to describe the use of educational technologies as a strategy for the permanent education of death review commissions. This is an educational intervention study carried out in 2020 by the Federal District Department of Health investigative team and which involved three stages: identification of problems, use of educational technologies, and process evaluation. Data analysis was performed using relative and absolute frequencies and presented in the form of tables and graphs. Approval was granted by the Research Ethics Committee for this study. In 2019, there was a low percentage of records (16%) of deaths on FormSUS, indicating that death review commissions were not yet structured to properly carry out investigations concerning the basic cause of death. Educational technologies were useful for improving the work process of death review commissions. Based on this experience, it was possible to guarantee the information was returned in a timely manner and with greater adhesion to FormSUS in 2020 (36%), on the part of death review commissions. The intervention made it possible to improve the registration of data made available by the commissions through the FormSUS and, consequently, enabled to qualify the Mortality Information System quickly and effectively.Este estudio tuvo como objetivo describir el uso de tecnologías educativas como estrategia para la educación permanente de las comisiones de revisión de la muerte. Se trata de un estudio de intervención educativa realizado en 2020 por el equipo investigador del Departamento de Salud del Distrito Federal y que involucró tres etapas: identificación de problemas, uso de tecnologías educativas y evaluación de procesos. El análisis de los datos se realizó utilizando frecuencias relativas y absolutas y se presentó en forma de tablas y gráficos. La aprobación fue otorgada por el Comité de Ética en Investigación para este estudio. En 2019, hubo un bajo porcentaje de registros (16%) de muertes en FormSUS, lo que indica que las comisiones de revisión de muertes aún no estaban estructuradas para llevar a cabo adecuadamente las investigaciones sobre la causa básica de muerte. Las tecnologías educativas fueron útiles para mejorar el proceso de trabajo de las comisiones de revisión de defunciones. Con base en esta experiencia, fue posible garantizar que la información fuera devuelta en tiempo y forma y con mayor adhesión a FormSUS en 2020 (36%), por parte de las comisiones de revisión de defunciones. La intervención permitió mejorar el registro de los datos puestos a disposición por las comisiones a través del FormSUS y, en consecuencia, permitió calificar el Sistema de Información de Mortalidad de manera rápida y efectiva