Intervention nutritionnelle en réanimation pédiatrique

PARIS6-Bibl. St Antoine CHU (751122104) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Infections de cathéters centraux (évaluation d'une méthode de détection rapide à l'acridine orange)

Les infections de cathéters constituent une des premières causes d'infections nosocomiales à l'hôpital. De part la gravité des complications associées à cette thérapeutique, la prise en charge est très coûteuse et nécessite souvent l'emploi d'antibiothérapie sytémique probabiliste dans l'attente de résultats bactériologiques précis. En service de gastro-entérologie pédiatrique à l'hôpital NEM, les suspicions d'infections de cathéters constituent un motif fréquent d'hospitalisation dans l'attente de preuves bactériologiques. Outre l'augmentation des résistances bactériennes liées à un emploi massif d'antibiotiques, ceci génère un surcoût non négligeable. Un test de détection rapide d'hémoculture positives à l'Acridine Orange a donc été évalué sur une cohorte de patients de gastro-entérologie pédiatriques afin d'évaluer l'intérêt du test en routine.CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF

Les Ulcérations anastomotiques post résection intestinale néonatale (étude rétrospective et revue de la littérature)

Les ulcérations anastomotiques (UA) sont une complication rare faisant suite à une résection intestinale, survenant le plus souvent chez des enfants.Cette étude rétrospective regroupe 12 patients souffrant d UA compliquant une résection de l intestin grêle et/ou du colon réalisée dans les premiers mois de vie. Elle a pour but d analyser ces cas cliniques, et de les comparer à la littérature existante, afin d établir des facteurs prédictifs d UA. Nous exposons également les résultats des traitements médicaux et chirurgicaux.12 patients français nés entre 1983 et 2005, souffrant d une UA post résection intestinale néonatale, sont inclus dans notre étude.Nous n avons pas mis en évidence de facteur prédictif autre que le sexe masculin. Les traitements médicaux ne permirent pas d obtenir de rémission au-delà de 3 à 5 ans. Dans la plupart des cas, les patients rechutèrent après les prises en charge chirurgicales.Les mécanismes étiologiques des UA restent inconnus. Nous n avons pas pu mettre en évidence de traitement médical ou chirurgical efficace au long terme. Nous soulignons le fait que des suivis au long cours sont nécessaires pour évaluer correctement l efficacité des thérapeutiques essayées dans le cadre des UA.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocSudocFranceF

Le cathéter central chez l'enfant en nutrition parentérale à domicile

PARIS-BIUP (751062107) / SudocSudocFranceF

Nutrition parentérale de très longue durée chez l'enfant (devenir à l'âge adulte)

PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Mortalité par mucoviscidose : analyse des données du Registre français, 1992-2012

La mucoviscidose est la plus fréquente des maladies monogéniques potentiellement graves dès l'enfance. En France, elle a bénéficié de diverses dispositions : mise en place en 2002-2003 du dépistage néonatal systématique et création de centres de soins spécialisés. L'étude rend compte des effets de cette politique de santé par l'analyse de l'évolution, dans le temps, de la mortalité par âge et de l'effet de facteurs de risque démographiques et cliniques sur le décès. La population étudiée est composée des patients du Registre français de la muco-viscidose. La mortalité a été analysée en transversal, à partir de taux par classes d'âges calculés sur 4 périodes :. L'effet des facteurs de risque de décès a été analysé en longitudinal, par une régression logistique sur 3 cohortes de nouveau-nés entrés dans le Registr

Agricultural eco-design scenarios based on AGRIBALYSE® residual organic fertiliser inventories

International audienc

Early central catheter infections may contribute to hepatic fibrosis in children receiving long-term parenteral nutrition

BACKGROUND: Bacterial infections in infants constitute a risk factor for parenteral nutrition (PN)-related cholestasis. The possible role of infections in the development of liver fibrosis, the most severe long-term complication, has yet to be documented. This study retrospectively compares the incidence of sepsis in children with and without severe liver fibrosis. PATIENTS AND METHODS: Medical reports of 30 children in prolonged PN programs between March 1985 and March 2000 were reviewed. Starting at birth, the mean PN duration was 65 months (range, 8-150 months). According to the results of liver biopsy (LB), patients were split into 2 groups: group A (n = 16) with severe liver fibrosis (ie, septal fibrosis involving >50% of portal fields or cirrhosis) and group B (n = 14) with normal hepatic architecture or mild fibrosis (<50% of portal fields). RESULTS: Duration of PN at the time of LB was shorter in group A (30.5 months; range, 8-96 months) than in group B (105 months; range, 37-150 months; P < 0.001). In group A the incidence of sepsis was significantly higher than in group B (3.2 +/- 0.3/year vs 1.5 +/- 0.2/year) and the first infection occurred earlier (group A, 1 month [range, 1-2 months]; group B, 4 months [range, 1-19 months]). By contrast, both groups were similar in terms of pregnancy duration, birth weight, age of PN onset, underlying diseases, mode of PN delivery, and number of cholestasis episodes. CONCLUSIONS: Incidence and early onset of infections may contribute to the development of liver fibrosis in cases of long-term PN. New strategies are required in prevention and treatment of infections in children receiving PN