ABORDAGENS TERAPÊUTICAS NA HIPERTENSÃO PULMONAR PERSISTENTE NEONATAL

Objective: To evaluate the different therapeutic approaches available for the treatment of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn (PPHN). Methodology: This is a wide-ranging literature review in which the research is based on the question "What are the therapeutic approaches for the treatment of neonatal persistent pulmonary hypertension?". The research was conducted in 2023 by consulting the Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases. Results: Therapeutic approaches for the treatment of neonatal persistent pulmonary hypertension include the use of drugs such as milrinone and sildenafil, non-selective pulmonary vasodilators, inhaled nitric oxide when available, mechanical ventilation and the possibility of vasopressin in refractory cases. The choice of therapy depends on the severity of the condition and the resources available. Milrinone and sildenafil are common due to their vasodilator properties. Inhaled nitric oxide is preferred in severe cases, and mechanical ventilation plays a crucial role. Vasopressin may be an option in refractory cases, but its dose and safety are less well documented. Conclusion: PPHN is a challenging condition that requires a careful therapeutic approach. Based on the therapeutic options discussed in this study, it is clear that the choice should be guided by the severity of the patient, individual clinical characteristics and the availability of resources.Objetivo: Evaluar los diferentes enfoques terapéuticos disponibles para el tratamiento de la hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN). Metodología: Se trata de una amplia revisión bibliográfica en la que la investigación se basa en la pregunta "¿Cuáles son los abordajes terapéuticos para el tratamiento de la hipertensión pulmonar persistente neonatal?". La investigación se realizó en 2023 consultando las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) y Scientific Electronic Library Online (SciELO). Resultados: Los enfoques terapéuticos para el tratamiento de la hipertensión pulmonar persistente neonatal incluyen el uso de fármacos como milrinona y sildenafil, vasodilatadores pulmonares no selectivos, óxido nítrico inhalado cuando está disponible, ventilación mecánica y la posibilidad de vasopresina en casos refractarios. La elección del tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad y de los recursos disponibles. La milrinona y el sildenafilo son habituales por sus propiedades vasodilatadoras. El óxido nítrico inhalado es preferible en los casos graves, y la ventilación mecánica desempeña un papel crucial. La vasopresina puede ser una opción en los casos refractarios, pero su dosis y seguridad están menos documentadas. Conclusión: La HPPN es una enfermedad difícil que requiere un enfoque terapéutico cuidadoso. Basándose en las opciones terapéuticas analizadas en este estudio, está claro que la elección debe guiarse por la gravedad del paciente, las características clínicas individuales y la disponibilidad de recursos.Objetivo: Avaliar as diferentes abordagens terapêuticas disponíveis para o tratamento da Hipertensão Pulmonar Persistente Neonatal (HPPN). Metodologia: Trata-se de uma ampla revisão da literatura em que a construção da pesquisa está amparada na questão "Quais são as abordagens terapêuticas para o tratamento da hipertensão pulmonar persistente neonatal?" A pesquisa foi conduzida em 2023, por meio da consulta às bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Resultados: As abordagens terapêuticas para o tratamento da hipertensão pulmonar persistente neonatal incluem o uso de medicamentos como milrinona e sildenafil, vasodilatadores pulmonares não seletivos, óxido nítrico inalado quando disponível, ventilação mecânica e possibilidade de vasopressina em casos refratários. A escolha da terapia depende da gravidade da condição e dos recursos disponíveis. A milrinona e o sildenafil são comuns devido às suas propriedades vasodilatadoras. O óxido nítrico inalado é preferencial em casos graves, e a ventilação mecânica desempenha um papel crucial. A vasopressina pode ser uma opção em casos refratários, mas sua dose e segurança são menos documentadas. Conclusão: A HPPN é uma condição desafiadora que requer cuidadosa abordagem terapêutica. Com base nas opções terapêuticas discutidas neste estudo, fica claro que a escolha deve ser orientada pela gravidade do paciente, características clínicas individuais e disponibilidade de recursos