Alunos com doenças crónicas e alunos em condição de necessidades educativas especiais versus outros alunos : contributos dos professores para o sucesso académico e vivências escolares dos alunos : estudo descritivo do primeiro ciclo do ensino básico do Agrupamento de Escolas Manuel da Maia

Tese de mestrado em Saúde Escolar, apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, 2008A escola é hoje compreendida como um espaço para todas as crianças, onde cada uma tem direito a receber a educação que lhe permita desenvolver-se harmoniosamente, descobrindo e ampliando as suas potencialidades. Para que esse direito possa ser exercido é importante que existam as condições adequadas à aprendizagem. Elaborámos um censo para caracterizar as medidas educativas que o corpo docente de um agrupamento de escolas de Lisboa aplicou, dentro do quadro legislativo vigente, para possibilitar sucesso escolar, nomeadamente dos alunos com doenças crónicas (ADC) e alunos em condição de necessidades educativas especiais (ACNEE). A recolha de dados foi efectuada por questionários. Verificámos que todas as medidas constantes no regime educativo especial foram aplicadas, sendo a adequação no número de alunos por turma a mais referida, seguindo-se o apoio pedagógico acrescido as condições especiais de avaliação e as adaptações curriculares. Não foram indicadas medidas educativas extraordinárias de promoção do sucesso escolar. Verificou-se que a maioria dos professores do agrupamento não possui formação específica em NEE, sendo que mais de 80% das turmas deste estudo possuem ACNEE. De acordo com as indicações dos professores titulares de turma o tipo de necessidade emocional é preponderante, entre as demais necessidades, sendo que as necessidades emocional, de comunicação, fala e linguagem estão presentes em mais de 80% das turmas com ACNEE. Os professores de apoio referiram as dificuldades de aprendizagem, as problemáticas cognitivas e/ou da comunicação, linguagem e fala e as problemáticas emocionais como as mais habituais. Não foram referidas medidas especiais de adaptação dos meios, recursos ou processos de ensino devido à existência de doenças crónicas tendo todos os ADC transitado, no final do ano lectivo do estudo. Os ACNEE apresentaram, nesse ano, uma taxa de insucesso escolar próxima dos 9%, apesar das medidas educativas patentes nos documentos legais terem sido aplicadas.Nowadays, schools are conceived as place for all children, where each one as the right to obtain the education witch allows a harmonious development and the finding and enlargement of theirs abilities. In order to implement that right its capital that all teaching structures are adjusted to every learning need. This census was built to characterize the educative measures that all the teachers of a school organization applied, within Portuguese educational legislation, in order to enable academic success to all children, namely the ones in special educational needs state (SENS), and the ones with chronic disease (CD). The data was collected by questionnaires We have realized that all the educational measures in the special educative act were applied. The reduction on the number of students per class was the most applied measure. Educational extra support, evaluation special conditions and curricula adaptations, were the following applied measures. There was no indication of an extraordinary educational measure to promote academic success. It was showed that the majority of the teacher s group had no training or course on special needs education, in a framework where more than 80% of classes has one or more students with SNEC. According to class teachers, emotional needs are predominant. Special needs in communicating, speech, and language were also repeatedly nominated. Together those comprehend the special needs education of students from 80% of the classes with children with SNEC. Support teachers pointed out learning difficulties, cognition, communication, language and speech problems as well as emotional difficulties as the most recurring needs. No special measures were applied to adjust teaching for children with CD. All students with CD passed to the subsequent school stage. 9% of the students with SNEC failed to pass into the subsequent school level; even so the measures indicated on the law had been applied

An Ignored Adverse Effect?

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Relação entre o temperamento da criança e da mãe e os problemas de sono e de somatização em crianças dos 3 aos 5 anos

Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde, Núcleo de Psicologia da Saúde e da Doença), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2016O papel do temperamento nos percursos mais ou menos adaptados de desenvolvimento durante os primeiros anos de vida tem vindo a ganhar centralidade na literatura. Por outro lado, muitos estudos têm avaliado a influência dos fatores parentais no desenvolvimento da criança, embora sejam poucos os que estudaram o impacto do temperamento parental. Este estudo teve como principal objetivo estudar o papel do temperamento da criança e do temperamento materno como preditores dos problemas de sono e de queixas somáticas em crianças com idades compreendidas entre os 3 e os 5 anos. Foram utilizados três questionários: para o temperamento infantil o Child Behavior Questionnaire, para o temperamento materno o Adult Temperament Questionnaire e para os problemas de sono e queixas somáticas o Child Behavior Checklist 11/2 -5. A amostra foi constituída por 179 crianças, entre os 3 e os 5 anos de idade, e as suas mães. A recolha da amostra foi feita em estabelecimentos de ensino pré-escolares na zona da Grande Lisboa e de Santarém. Os resultados obtidos permitem verificar valores médios equilibrados para as quatro dimensões avaliadas (temperamento da criança, temperamento da mãe, problemas de sono e queixas somáticas). Observaram-se associações significativas entre dimensões do temperamento da criança e do temperamento da mãe e os problemas de sono e queixas somáticas nas crianças, no sentido esperado em função da literatura existente. A emocionalidade negativa da criança revelou ser o principal preditor de ambas as problemáticas estudadas. Os resultados realçam a importância de avaliar o temperamento infantil, não só por poder ser um importante instrumento de triagem para identificar crianças em risco de desenvolver problemas de sono e/ou queixas somáticas, mas também para ajudar os pais a desenvolverem práticas parentais adequadas ao temperamento da criança.The role of child’s temperament during the first years of life has gained centrality in the literature. On the other hand, many studies have evaluated the influence of parental factors in child development, although few have studied the impact of parental temperament. This research aimed to study the role of the child’s and the mother’s temperament as predictors of sleep problems and somatic complaints in children aged 3 to 5 years old. Three questionnaires were used: to measure infant temperament we used the Child Behavior Questionnaire, to measure mother’s temperament we used the Adult Temperament Questionnaire and to measure sleep problems and somatic complaints we used the Child Behavior Checklist 11/2 -5. The sample included 179 children age between 3 and 5 years old and their mothers. The data collection took place in pre-school establishments in Lisbon and Santarém. Our results showed balanced mean values for the four dimensions evaluated (the child’s temperament, mother’s temperament, sleep problems and somatic complaints). We found several significant associations between dimensions of child’s temperament and mother’s temperament and sleep problems and somatic complaints in children, in the direction anticipated according to existent literature. The child’s negative emotionality was the main predictor of both problems. The results highlight the importance of assessing children’s temperament, not only because it can be an important screening tool to identify children at risk of developing sleep problems and/or somatic complaints, but also to help parents to develop appropriate parenting practices to the child’s temperament

É só para passar o tempo?: Currículos com sentido em educação inclusiva

Os actuais documentos de política educativa, nacionais e internacionais, subscrevem princípios subjacentes à educação inclusiva. Como tal, os alunos categorizados como apresentando necessidades educativas especiais (NEE) frequentam escolas e turmas do ensino regular, trazendo vários desafios aos professores, nomeadamente quanto às práticas a implementar, em aula, para que todos os alunos participem nas actividades e tenham acesso ao sucesso escolar. Reconhecemos que existem formas de actuação e tarefas tão enraizadas nas práticas docentes que, por vezes, se diluem no tempo as justificações que presidiram à decisão de as executar. Tal é o caso do registo diário das condições climatéricas observáveis, em muitas turmas do 1.º ciclo do ensino básico (CEB). A caracterização das diferentes estações do ano, recorrendo à observação de distintas condições climáticas, é uma das competências a desenvolver no 1.º CEB. Sendo que as alterações climáticas constituem, actualmente, um problema global, é legítimo pedir à Escola que cumpra um papel estimulante de questionamento das vivências de cada criança e das culturas em que estas participam. Neste estudo, assumimos uma abordagem interpretativa e um design de investigação-acção. Um dos trabalhos de projecto colaborativos que desenvolvemos, designava-se “O tempo que faz…”. Foi realizado no âmbito do projecto de investigação Interacção e Conhecimento, com uma turma do 4.º ano de escolaridade do 1.º CEB, onde participavam quatro alunos categorizados como apresentando NEE. Os principais participantes são os alunos desta turma (N=14) e a professora/investigadora.The existing national and international educational policy documents claim for the inclusive educational principles. Therefore, students characterized as presenting special educational needs (SEN) attend mainstream schools and classes. They bring challenges to their teachers particularly the ones related to the practices they implement to allow all students to participate in school activities and to have access to their academic achievement. We acknowledge that there are teaching practices and tasks so entrenched in daily class routines, that their reasons are lost over time. Such is the case of the daily record of the observable weather conditions, in many classes of primary schooling. The characterization of the different seasons, based on the observable weather conditions is one of the competencies students must develop in primary schooling, as it is stated in the national curriculum. Nowadays climatic changes are a global issue. Thus, it is reasonable to request school to fulfil a nourishing mission, enquiring each student’s life and cultural experiences. In this study we assumed an interpretative approach and developed an action-research project. One of the collaborative work projects was called “The weather we see...”. It was part of the Interaction and Knowledge research project. It was developed with a 4th grade class including four students categorized as presenting SEN. The main participants were the students attending this class (N=14) and the teacher/researcher

Avaliação do desempenho económico-ambiental dos sistemas de gestão de resíduos sólidos urbanos – uma aplicação ao município de Loulé

Dissertação de mest., Administração e Desenvolvimento Regional, Faculdade de Economia, Univ. do Algarve, 2012O ambiente é o resultado da interação de fatores naturais, sociais e económicos, sendo necessário analisá-lo como um sistema, numa perspetiva interdisciplinar, por forma a ter uma visão integrada do mesmo. Desta integração advém o conceito do desenvolvimento sustentável, que se traduz no crescimento da economia, na melhoria da qualidade do ambiente e equidade social para benefício das gerações presente e futura. Este conceito implica também uma nova atitude por parte de cada individuo, que se traduz no lema “pensar global, agir local”. Os municípios são promotores de progresso social, têm uma grande influência na economia nacional e contribuem para o desenvolvimento local. A gestão de resíduos é uma das questões mais importantes e urgentes com que muitas autarquias se debatem, decorrente do crescente peso económico desta atividade e da crescente exigência legal associada. Neste trabalho foi efetuada uma abordagem geral à metodologia adotada para a avaliação do desempenho de sistemas de gestão de resíduos urbanos, nomeadamente os indicadores de desempenho para a gestão de resíduos urbanos. A análise tem como modelo de referência a estrutura conceptual do modelo desenvolvido no âmbito da atividade do Laboratório Nacional de Engenharia Civil, posteriormente adotado pela Entidade Reguladora dos Serviços de Águas e Resíduos. Esta metodologia foi aplicada na avaliação do desempenho do sistema de gestão de resíduos urbanos do Município de Loulé. Numa abordagem global dos resultados, podemos afirmar que o desempenho do sistema de gestão de resíduos urbanos da Câmara Municipal de Loulé é positivo, com 60% dos indicadores com classificação de “bom” ou “satisfatório” e 40% dos indicadores com uma classificação de “insatisfatório”. Na sequência da análise e discussão dos resultados são propostas cinco ações, com objetivos e meios associados, com graus de dificuldade de implementação diferenciados, mas assentes numa ótica de realismo face à sua eventual adoção por parte da entidade gestora

Social networks and health practices: influence of a diabetes online community on adherence to treatment

This study aims to understand how online communities can contribute to increasing the adherence of chronic patients to the treatment prescribed by the physician in Brazil. For this purpose, we applied the netnography method to analyze the community Diabetes: vivendo e aprendendo – troca de informações (free translation: “Diabetes: living and learning – information exchange”), considering the dimensions of adherence proposed by the World Health Organization (WHO) as a theoretical framework. The analysis shows the influence of cyberculture on health and disease processes, resulting in changes in physician-patient relationships, patient empowerment, and individual management of own chronic condition. The results also showed a positive influence of the interactions established in the community on the multidimensional factors of the adherence model proposed by the WHO1, also leading to the possibility of including a sixth related to connectivity. The primary motivations identified for community participation were access to information on the disease and treatment, the sharing of experiences and social support. Thus, the proposition of health policies that help chronic patients meet these needs tends to contribute to increased adherence to treatment.Este estudo visa compreender como as comunidades online podem contribuir, no Brasil, para aumentar a adesão de pacientes crônicos ao tratamento prescrito pelo médico. Para tanto, realizou-se a netnografia da comunidade Diabetes: vivendo e aprendendo – troca de informações, considerando como arcabouço teórico as dimensões da adesão propostas pela Organização Mundial de Saúde – OMS. A análise evidencia os impactos da Cibercultura sobre os processos de saúde e doença, provocando mudanças nas relações médico-paciente, no empoderamento do paciente e na gestão individual de sua condição crônica. Os resultados mostraram também uma influência positiva das interações estabelecidas na comunidade sobre os fatores multidimensionais do modelo de adesão proposto pela OMS, conduzindo ainda à possibilidade de inclusão de uma sexta dimensão referente à conectividade. As principais motivações identificadas para participação na comunidade foram o acesso a informações sobre a doença e o tratamento, o compartilhamento de experiências e o suporte social. Assim, a proposição de políticas de saúde que auxiliem os doentes crônicos a atenderem tais necessidades tende a contribuir para aumentar a adesão ao tratamento

Monitoring the ex-vivo expansion of human mesenchymal stem/stromal cells in xeno-free microcarrier-based reactor systems by MIR spectroscopy

Human mesenchymal stem/stromal cells (MSCs) have received considerable attention in the field of cell-based therapies due to their high differentiation potential and ability to modulate immune responses. However, since these cells can only be isolated in very low quantities, successful realization of these therapies requires MSCs ex-vivo expansion to achieve relevant cell doses. The metabolic activity is one of the parameters often monitored during MSCs cultivation by using expensive multi-analytical methods, some of them time-consuming. The present work evaluates the use of mid-infrared (MIR) spectroscopy, through rapid and economic high-throughput analyses associated to multivariate data analysis, to monitor three different MSCs cultivation runs conducted in spinner flasks, under xeno-free culture conditions, which differ in the type of microcarriers used and the culture feeding strategy applied. After evaluating diverse spectral preprocessing techniques, the optimized partial least square (PLS) regression models based on the MIR spectra to estimate the glucose, lactate and ammonia concentrations yielded high coefficients of determination (R2 ≥ 0.98, ≥0.98, and ≥0.94, respectively) and low prediction errors (RMSECV ≤ 4.7%, ≤4.4% and ≤5.7%, respectively). Besides PLS models valid for specific expansion protocols, a robust model simultaneously valid for the three processes was also built for predicting glucose, lactate and ammonia, yielding a R2 of 0.95, 0.97 and 0.86, and a RMSECV of 0.33, 0.57, and 0.09 mM, respectively. Therefore, MIR spectroscopy combined with multivariate data analysis represents a promising tool for both optimization and control of MSCs expansion processes

Evaluating the impact of culture conditions on human mesenchymal stem/stromal cell-derived exosomes through FTIR spectroscopy

In the last decade, the therapeutic effects of mesenchymal stem/stromal cells (MSCs) have been attributed to a paracrine activity exerted by extracellular vesicles secreted by MSCs, as exosomes. Their properties as intercellular communication vehicles have led to an increase interest in their use for cell-free therapeutic applications. The present work aimed to evaluate how different culture conditions, as culture medium (xenogeneic -free (XF) vs serum-containing medium), conditioning time (1, 2 and 3 days) and different MSC donors (n=6), affect the chemical characteristics of exosomes. For that, purified MSC-derived exosomes were characterized by Fourier-Transform InfraRed (FTIR) spectroscopy, a highly sensitive, fast and high throughput technique. The principal component analysis (PCA) of pre-processed FTIR spectra of purified exosomes was conducted, enabling the evaluation of the replica variance of the exosomes chemical fingerprint in a reduced dimensionality space. For that, different pre-processing methods were studied as baseline correction, standard normal variation and first and second derivative. It was observed that the chemical fingerprint of exosomes is more dependent of the medium used for MSCs cultivation than the MSC donor and conditioning days. Exosomes secreted by MSCs cultured with serum-containing medium presented a more homogenous chemical fingerprint than exosomes obtained with XF medium. Moreover, for a given medium (XF or serum-containing medium), the exosomes chemical fingerprint depends more of the MSC donor than of the conditioning days. The regression vector of the PCA enabled to identified relevant spectral bands that enabled the separation of samples in the score-plot of the previous analysis. Ratios between these spectral bands were determined, since these attenuate artifacts due to cell quantity and baseline distortions underneath each band. Statistically inference analysis of the ratios of spectral bands were conducted, by comparing the equality of the means of the populations using appropriate hypothesis tests and considering the significance level of 5%. It was possible to define ratios of spectral bands, that can be used as biomarkers, enabling the discrimination of exosomes chemical fingerprint in function of the medium used for MSC grown and the MSC donor. This work is therefore a step forward into understanding how different culture conditions and MSC donors affect MSC exosomes characteristics

O impacto do programa integrado para o autismo (PIPA)

A Perturbação do Espectro do Autismo é uma patologia que atinge a maioria das áreas do desenvolvimento normal de uma criança. É uma doença crónica que exige um acompanhamento ao longo da vida. A Academia Americana de Pediatria recomenda que a intervenção seja iniciada o mais precoce possível, multidisciplinar e de carácter intensivo. Neste sentido, o Centro de Desenvolvimento Infantil LógicaMentes criou um Programa Integrado Para o Autismo (PIPA). Trata-se de um Programa de carácter intensivo e multidisciplinar dirigido a crianças e a famílias. Objectivo: Apresentação do Programa PIPA e avaliação do seu impacto na intervenção do Autismo. Metodologia: Terapia intensiva através do Programa PIPA – programa multidisciplinar com a participação de quatro especialidades: Pediatria do Neurodesenvolvimento, Psicologia, Terapia da Fala e Psicomotricidade. O PIPA inclui intervenção directa com a criança, a família e a escola. Apresenta-se uma revisão de 21 casos que frequentaram o Programa PIPA, com resultados estatísticos de dois momentos distintos de avaliação (antes e após intervenção). Resultados: Após sete anos de aplicação, os resultados do Programa PIPA têm sido muito positivos, quer ao nível da promoção das competências pessoais de cada criança, quer ao nível da sua melhor integração familiar, educacional e social. Os resultados revelam uma diferença estatisticamente significativa no perfil cognitivo e linguístico das crianças e uma diminuição da frequência do diagnóstico da perturbação autista. Conclusão: Os resultados realçam a eficácia do Programa PIPA e da terapia de carácter intensivo na intervenção com crianças com autismo e no suporte psicológico às suas famílias. The Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder that affects many areas of children’s development. The American Academy of Pediatrics recommends that intervention should start as early as possible and should be multidisciplinary and intensive in nature.The Child Development Clinic LógicaMentes has created the Autism Integrated Program (PIPA) for intervention in ASD - a multidisciplinary and intensive Program for children and their families.Purpose: To evaluate the effect of multidisciplinary intensive therapies in intervention of autism, through the implementation of the Autism Integrated Program (PIPA). Methodology: Intensive therapy with the PIPA Program. This is a multidisciplinary intervention consisting of four specialized areas Neurodevelomental Pediatrics, Psychology, Speech and Language Therapy and Psychomotor Therapy. It includes direct intervention with the child, family and school. We reviewed 21 cases, all diagnosed with ASD (DSM-IV-TR criteria), who participated in the PIPA program. The results were analyzed statistically in two different assessment moments (before and after intervention). Results: After seven years of implementation, the results of PIPA Program have been very positive in the promotion of each child’s personal skills, and in family, educational and social integration. The results show statistically significant changes in linguistic and cognitive profile of these children and a decrease in the diagnosis of autistic disorder. Conclusion: The results highlight the efficacy of PIPA program and its intensive therapy nature in the intervention of autistic children and in the psychological support of their families.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

O Neolítico de Juromenha 1 (Alandroal, Alentejo Central): vinte anos depois

O sítio de Juromenha 1 foi intervencionado há cerca de 20 anos no âmbito Plano de Minimização de Impactes do Regolfo de Alqueva. Com o propósito de apresentarmos os resultados obtidos em recentes trabalhos de prospeção geomagnética, elaborou-se aqui um ponto de situação do estudo dos resultados da intervenção de 1998.The site of Juromenha 1 was excavated about 20 years ago in a Rescue excavation related with the building of Alqueva dam. In order to present the results obtained in recent works of geomagnetic field survey, we intent to present here a brief study of the results obtained in the 1998 test-pits.info:eu-repo/semantics/publishedVersio