Dosis ideal de fentanilo en anestesia subaracnoidea en pacientes traumatol\uf3gicos del Hospital Central "Dr. Antonio Mar\ueda Pineda" Barquisimeto. Junio 2000 - Junio 2001

Con el objeto de determinar la dosis ideal de fentanilo en anestesia subaracnoidea en pacientes traumatol\uf3gicos del Hospital Central Universitario "Dr. Antonio Mar\ueda Pineda" durante el lapso junio del 2000 a junio del 2001, se realiz\uf3 un ensayo cl\uednico controlado, ciego simple, en 45 pacientes de ambos sexos, con edades comprendidas entre 18 y 50 a\uf1os, ASA I y II. Todos los pacientes fueron premedicados con diazepan y 1000 cc de Ringer Lactato antes del acto anest\ue9sico, posteriormente se administraron v\ueda subaracnoidea Lidocaina al 5% asociada a Grupo 1: Fentanilo 0,25\ub5g/Kg de peso, Grupo 2: Fentanilo 0,5\ub5g/Kg de peso, Grupo 3: Fentanilo 0,75\ub5g/Kg de peso, se evaluaron: FC, PAS, PAD, PAM, FR: basal, 5\ub4, 10\ub4, 15\ub4, 30\ub4 y 60\ub4, adem\ue1s tiempo de latencia y analgesia postoperatoria (EAV) a los 15\ub4, 30\ub4, 60\ub4 y 90\ub4. Al comparar los valores basales de edad, peso, sexo y par\ue1metros hemodin\ue1micos no se observaron diferencias estad\uedsticamente significativas, lo que permite la comparabilidad de los grupos. Cuando se comparan los par\ue1metros hemodin\ue1micos posteriores a la administraci\uf3n de la mezcla anest\ue9sica no se encontraron diferencias estad\uedsticamente significativas entre los grupos estudiados. Al evaluar la mediana de duraci\uf3n de la analgesia postoperatoria se encontr\uf3 Grupo 1: 60 min., Grupo 2: 90 minutos y Grupo 3: >90 minutos. El tiempo de latencia de la mezcla anest\ue9sica en los grupos estudiados no report\uf3 diferencias estad\uedsticamente significativas. Se report\uf3 como efecto secundario el prurito, no siendo estad\uedsticamente significativo cuando se compararon los tres grupos estudiados. En conclusi\uf3n la dosis ideal de fentanilo es 0,75 \ub5g/kg de peso adicionados a la lidoca\uedna hiperbara cuando son administrados por v\ueda intratecal ya que produce analgesia postoperatoria con escasos cambios hemodin\ue1micos y m\uednimos efectos secundarios por lo que se recomienda su uso en pacientes que van a ser sometidos a cirug\ueda traumatol\uf3gica