Estimating the Global Burden of Snakebite Can Help To Improve Management

Jean-Philippe Chippaux discusses the implications and limitations of a new study on the global burden of snakebite

Epidemiological investigation on envenomation: from theory to practice

A better understanding of the epidemiology of envenoming would improve care, provided that the survey is representative, reliable and accurate. Several types of surveys could help to clarify the incidence, severity, circumstances, factors and determinants of envenomations. The relevant information may be collected and analyzed from hospital records or case report forms (for retrospective studies) or established from a protocol of longitudinal observation of cases attended at health facilities during a given period (prospective study). The household survey includes interviewing all or part of the population of a locality with a standardized questionnaire to obtain information on the circumstances of the accident. Finally, standardized questionnaires can be administered to health workers in order to ascertain the circumstances and procedures of care, the availability and use of treatment and the level of knowledge of agents. Correctly performed, these surveys should promote the organization of the management of snakebites or scorpion stings because they identify the location of envenomation and quantify the needs. However, the surveyed localities should be chosen for relevance to be representative of the territory, just as methodology and analysis should be rigorous in order to give useful results

La lutte contre les schistosomoses en Afrique de l'Ouest

Créé en 1980, le Cermes a effectué de nombreuses recherches appliquées et opérationnelles dans le domaine des schistosomoses, au Niger principalement, mais aussi dans l'ensemble des pays de l'OCCGE. Les investigations ont couvert les domaines de la parasitologie (identification, génétique et dispersion des parasites), de la malacologique (détermination et biologie des hôtes intermédiaires), de l'épidémiologie (indicateurs de morbidité et validation de stratégies de lutte), de l'immunologie (expérimentation de nouveaux vaccins), des essais cliniques (schistosomicides et Bilhvax), de la télédétection et des sytèmes d'information géographique. De nombreux médecins et chercheurs des différents pays de l'OCCGE ont été formés au Cermes au cours de ces vingt dernières années. Une liste bibliographique exhaustive des travaux du Cermes est donnée dans ce document. (Résumé d'auteur

Echec du thiabendazole en prophylaxie de la dracunculose

Le thiabendazole a été utilisé à la dose de 50 mg.kg en prise unique chez 73 volontaires pour évaluer son efficacité au cours d'une chimioprophylaxie de masse de la dracunculose. Les résultats ont été comparés à ceux d'un groupe témoins de 99 personnes vivant dans le même village et les mêmes conditions. L'incidence n'a pas été modifiée dans les deux groupes, pas plus que la durée de la maladie ou celle de l'incapacité induite par le ver de Guinée. La localisation des émergences et la fréquence des migrations sans sortie n'ont pas été significativement différentes dans les deux groupes. Seule la charge parasitaire moyenne a été sensiblement abaissée dans les deux groupes 14 mois après la prise du traitement. Cela pourrait être en rapport avec une diminution de la transmission au cours de la saison qui a immédiatement suivi le traitement. (Résumé d'auteur

Identification des hôtes intermédiaires de Dracunculus medinensis dans le Sud du Bénin (Afrique de l'Ouest)

Une enquête épidémiologique associée à une étude limnologique a été menée au Sud du Bénin dans quatre villages de forte endémie dracunculienne. La période d'émergence des vers de Guinée a été précisée et rapportée aux densités des populations de Cyclopidés observées 11 à 12 mois plus tôt pour identifier les espèces pouvant être responsables de la transmission. La recherche de Cyclopidés infestés naturellement et des essais d'infestation expérimentale ont été effectués parallèlement. Sur les quatorze espèces et deux sous-espèces de Cyclopidés récoltées dans les villages étudiés, quatre se sont révélées être des hôtes intermédiaires de la dracunculose. #Thermocyclops oblongatus apparaît être le vecteur le plus commun, en particulier dans les mares villageoises. #Th. neglectus prolatus est fréquent et #Th. crassus consimilis est un hôte intermédiaire secondaire. Enfin, #Th. emini, bon vecteur, se rencontre dans les cours d'eau lorsqu'il n'y a plus de courant, au début de la saison sèche. (Résumé d'auteur