Avaliação dos efeitos do Canabidiol sobre os parâmetros inflamatórios e comportamentais em modelo experimental de meningite pneumocócica

Tese de Doutorado apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, da Universidade do Extremo Sul Catarinense, UNESC, para obtenção do título de Doutor em Ciências da Saúde.A meningite bacteriana é uma grave infecção do sistema nervoso central (SNC), caracterizada por uma intensa resposta inflamatória nas meninges e no espaço subaracnóide. Esta inflamação gera uma exacerbada resposta imune lesionando o tecido neuronal causando prejuízos de aprendizagem e memória. Estudos utilizando o canabidiol (CBD), um composto não psicotrópico derivado da Cannabis sativa têm demonstrado seus efeitos benéficos em modelos pré-clínicos de inflamação e lesão tecidual, incluindo o seu poder antioxidante e propriedades anti-inflamatórias, protegendo neurônios contra estímulos neurotóxicos ou neurodegenerativos. O objetivo desse estudo é demonstrar a ação do CBD sobre os parâmetros inflamatórios e comportamentais em ratos Wistar adultos submetidos ao modelo experimental de meningite pneumocócica. Os animais foram submetidos à injeção na cisterna magna de 10 μL de suspensão bacteriana de Streptococcus pneumoniae ou volume equivalente de líquido cefalorraquidiano (LCR) artificial para o grupo controle. Para avaliação dos níveis de fator de necrose tumoral alpha (TNF-α), interleucina (IL)-1β, IL-6, citocina quimiotática indutora de neutrófilos-1 (CINC-1) e fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) os animais foram divididos em controle, meningite/salina, meningite/CBD 2,5 mg/kg, meningite/CBD 5 mg/kg e meningite/CBD 10 mg/kg e o CBD foi administrado via intraperitoneal (i.p) imediatamente após a indução da meningite, seis horas após a injeção os animais foram mortos e o hipocampo e córtex pré-frontal retirados. Para a avaliação comportamental, 18 horas após a indução foi iniciado o tratamento com ceftriaxona e CBD. Para o teste de esquiva inibitória os animais foram divididos nos mesmos grupos acima descritos e receberam CBD uma vez ao dia durante nove dias e para a realização do teste de habituação ao campo aberto e reconhecimento de objetos os animais foram divididos em grupos controle, controle/CBD 10 mg/kg, meningite/salina e meningite/CBD 10 mg/kg e receberam CBD uma vez ao dia durante nove dias. No décimo dia após a indução os animais foram mortos e as estruturas cerebrais hipocampo e córtex pré-frontal retiradas para dosagens de TNF-α e BDNF. Os níveis de TNF-α e CINC-1 foram aumentados em todos os grupos meningites tratados ou não com CBD comparado ao grupo controle no hipocampo e no córtex pré-frontal e os níveis de BDNF foram aumentados nos mesmos grupos. No hipocampo os níveis de TNFα e BDNF não apresentaram alterações. Estes resultados demonstram que o tratamento com CBD desempenha um papel anti-inflamatório na meningite pneumocócica e previne danos cognitivos, possivelmente representando uma nova abordagem farmacológica no tratamento dessa grave infecção do SNC

Prevalência e Prevenção da Cárie Dental: Um relato de Experiência

O desempenho do programa de Saúde da Família, instituído em 1994 pelo Ministério da Saúde, e propõe uma estratégia de alinhar o sistema de atenção à saúde. Sendo que o cirurgião-dentista tenha sido inserido na proposta no ano de 2000, com a origem das equipes de Saúde Bucal. A conscientização da população quanto a hábitos saudáveis em saúde bucal é entendida como uma continuidade de educação fora do âmbito curativo do consultório odontológico, onde todas as orientações passadas devem ser processadas e a curto, médio e longo prazo, mudam-se os hábitos danosos, possibilitando a manutenção da saúde bucal. Tendo em vista que a cárie dental é uma doença multifatorial, e que depende do microorganismo, dieta, dente suscetível e o tempo, a doença bacteriana tem um relacionamento estreito com o biofilme dependente da presença e freqüência de açúcares simples na dieta modificada pela presença de fluoretos e pela qualidade da composição salivar

A Importância do Cirurgião-Dentista na Estratégia de Saúde da Família

O Sistema Único de Saúde é um processo social em construção permanente, sendo fundamental a discussão contínua sobre seu modelo de atenção. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) surgiu com a intenção de reorganizar o processo de trabalho em saúde, particularmente na atenção primária, e, nesta reestruturação, a equipe de saúde bucal (ESB) tem papel importante nas mudanças dentro dos serviços de saúde,no entanto,o cirurgião-dentista foi inserido nessa estrutura somente no ano 2000. Verificou-se que o aprendizado adquirido durante a formação acadêmica do cirurgião dentista, na maioria das vezes, se mostrou insuficiente para desenvolver o trabalho na ESF, pois ao se analisarem as atividades desenvolvidas de promoção da saúde, observou-se que as mesmas se resumem a Prevenção e Educação em Saúde

Promoção à saúde bucal de crianças internadas em um hospital infantil de alta complexidade de um município do sul catarinense

Objetivo: Investigar as condições de saúde e higiene bucal em crianças internadas em um hospital infantil de alta complexidade localizado num município do Sul Catarinense. Métodos: Estudo transversal, descritivo e de abordagem quantitativa, realizado no Hospital Materno Infantil Santa Catarina, do município de Criciúma-SC, com uma amostra de 80 crianças. Foram coletados dados sociodemográficos das mães das crianças, motivo de internação, aleitamento materno, uso de chupetas ou mamadeira, hábito de adoçar líquidos oferecidos às crianças, dados sobre higiene oral, entre outros. Resultados: A mediana de idade das crianças foi de 18,0 (5,0-36,0) meses, de anos de estudo dos responsáveis de 8,8 (±2,8) e da renda familiar de R$ 1947,00 (±1115,20). 56,8% das mulheres que possuem maior escolaridade trabalham fora, e as que possuem menor escolaridade ficam com os afazeres domésticos e cuidando dos filhos. 70% dos entrevistados não realizavam a higiene bucal nos internados. 35% das internações foram provenientes de doenças respiratórias. Conclusão: A população predominante do estudo foi composta por crianças que não mamam no peito, não consomem bebida adoçada, usam mamadeira e chupeta, que não realizaram higiene bucal durante a internação, não apresentaram cárie e alteração na mucosa e foram internadas predominantemente por causa de doenças do aparelho respiratório

Promoção à saúde bucal de crianças internadas em um hospital infantil de alta complexidade de um município do sul catarinense

Objetivo: Investigar as condições de saúde e higiene bucal em crianças internadas em um hospital infantil de alta complexidade localizado num município do Sul Catarinense. Métodos: Estudo transversal, descritivo e de abordagem quantitativa, realizado no Hospital Materno Infantil Santa Catarina, do município de Criciúma-SC, com uma amostra de 80 crianças. Foram coletados dados sociodemográficos das mães das crianças, motivo de internação, aleitamento materno, uso de chupetas ou mamadeira, hábito de adoçar líquidos oferecidos às crianças, dados sobre higiene oral, entre outros. Resultados: A mediana de idade das crianças foi de 18,0 (5,0-36,0) meses, de anos de estudo dos responsáveis de 8,8 (±2,8) e da renda familiar de R$ 1947,00 (±1115,20). 56,8% das mulheres que possuem maior escolaridade trabalham fora, e as que possuem menor escolaridade ficam com os afazeres domésticos e cuidando dos filhos. 70% dos entrevistados não realizavam a higiene bucal nos internados. 35% das internações foram provenientes de doenças respiratórias. Conclusão: A população predominante do estudo foi composta por crianças que não mamam no peito, não consomem bebida adoçada, usam mamadeira e chupeta, que não realizaram higiene bucal durante a internação, não apresentaram cárie e alteração na mucosa e foram internadas predominantemente por causa de doenças do aparelho respiratório

Prevalência de fatores de risco de suicídio em uma população de idosos no sul de Santa Catarina: Um estudo de base populacional / Prevalence of suicide risk factors in an elderly population in south Santa Catarina: A population-based study

A idade da população vem aumentando de forma relevante no mundo e no Brasil. Com o aumento da idade da população, aumentam também as preocupações e cuidados com relação aos riscos de suicídio, associados a fatores biopsicossociais envolvidos no avanço da idade. Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência do risco de suicídio em uma população entre 60 e 79 anos. Método: Estudo transversal com base de dados populacionais, que avaliou 1.021 idosos. Foram realizadas entrevistas domiciliares com a versão em português do Mini International Neropsychiatric Interview (MINI), bem como coleta de dados sociodemográficos e clínicos. O risco foi classificado em ausente ou presente, e ainda em leve, moderado ou grave. Resultados: O risco de suicídio foi classificado como presente em 26 indivíduos (2,5% da amostra), 22 tinham risco leve e 4 foram classificados como risco moderado. A média de idade dos pacientes que apresentavam risco de suicídio foi superior ao dos que não apresentavam. Os fatores de risco encontrados foram não ter companheiro, transtorno de humor, ex-tabagista, comparado com quem nunca fumou, sendo que o tabagismo atual não foi fator de risco. Não tiveram associação com risco de suicídio: gênero, escolaridade, hipertensão arterial sistêmica e infarto agudo do miocárdio, colesterol total e transtorno de ansiedade. Conclusões: Os dados demonstram que o risco de suicídio em idosos da comunidade é expressivo e está em consonância com resultados de outras pesquisas no Brasil e sul do Brasil. O risco aumenta com a idade, ausência de companheiro e transtorno de humor, corroborando dados da literatura científica nacional e internacional