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Cirurgia Bariátrica: Técnicas e Resultados: Revisão das técnicas cirúrgicas no tratamento da obesidade e seus resultados a longo prazo.
Obesity has become a global public health concern due to its multifaceted ramifications that affect not only individual health but also healthcare systems and the global economy. Treatment strategies for obesity have evolved significantly in recent decades, with bariatric surgery emerging as a prominent therapeutic approach, particularly for morbid obesity and for those who have not responded to conservative approaches. This review covered the most common bariatric techniques, including Roux-en-Y gastric bypass, sleeve gastrectomy, adjustable gastric band, and biliopancreatic diversion with duodenal switch. Each technique was analyzed for its effectiveness, safety profile and possible complications. The results show that, although all procedures are effective in inducing significant weight loss, they present varying degrees of complications and metabolic benefits. Notably, many of the procedures not only facilitate weight loss, but also induce significant improvements or remission of comorbidities such as type 2 diabetes. Discussion focused on the clinical implications of these techniques, highlighting the importance of post-operative follow-up and management. of possible nutritional deficiencies or complications. In conclusion, bariatric surgery is an essential pillar in the treatment of obesity, but long-term success depends on a holistic approach that involves not only surgical intervention but also ongoing patient support and education.A obesidade tornou-se uma preocupação global de saúde pública devido às suas ramificações multifacetadas que afetam não apenas a saúde individual, mas também os sistemas de saúde e a economia global. As estratégias de tratamento para obesidade evoluíram significativamente nas últimas décadas, com a cirurgia bariátrica emergindo como uma abordagem terapêutica proeminente, particularmente para obesidade mórbida e para aqueles que não responderam a abordagens conservadoras. Esta revisão abordou as técnicas bariátricas mais comuns, incluindo Bypass gástrico em Y-de-Roux, Gastrectomia vertical (sleeve), Banda gástrica ajustável e Desvio biliopancreático com duodenal switch. Cada técnica foi analisada em relação à sua eficácia, perfil de segurança e possíveis complicações. Os resultados mostram que, embora todos os procedimentos sejam eficazes na indução de perda de peso significativa, eles apresentam variáveis graus de complicações e benefícios metabólicos. Notavelmente, muitos dos procedimentos não apenas facilitam a perda de peso, mas também induzem melhorias significativas ou remissão de comorbidades, como diabetes tipo 2. A discussão centrou-se nas implicações clínicas dessas técnicas, salientando a importância do acompanhamento pós-operatório e da gestão de possíveis deficiências nutricionais ou complicações. Em conclusão, a cirurgia bariátrica é um pilar essencial no tratamento da obesidade, mas o sucesso a longo prazo depende de uma abordagem holística que envolve não apenas a intervenção cirúrgica, mas também o suporte e a educação contínuos do paciente
Avanços no Entendimento do Desenvolvimento Infantil em Crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA): Implicações Clínicas e Terapêuticas.
Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental condition that affects social communication and involves repetitive or restrictive behaviors. With its increasing prevalence, the need to understand and effectively intervene in ASD is urgent. This review focuses on recent advancements related to understanding child development in children with ASD and the subsequent clinical and therapeutic implications. Behavioral interventions continue to be the cornerstone of treatment, with intensive and well-structured approaches showing improvements in areas such as communication and social skills. However, play-based therapies have gained prominence, providing natural environments for social development. Simultaneously, the field of pharmacological interventions has evolved, aiming to address specific symptoms and associated comorbidities of ASD. Despite promising individualized approaches, combining multiple interventions proves to be more effective, considering the multifaceted nature of ASD. Future research should continue to focus on evidence-based and individualized treatments, with an emphasis on a deep understanding of the underlying neurobiological mechanisms and long-term assessment of interventions.O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição neurodesenvolvimental que afeta a comunicação social e comportamentos repetitivos ou restritos. Com uma prevalência crescente, a necessidade de entender e intervir de forma eficaz no TEA é urgente. Esta revisão foca nos avanços recentes relacionados ao entendimento do desenvolvimento infantil em crianças com TEA e as subsequentes implicações clínicas e terapêuticas. Intervenções comportamentais continuam a ser a espinha dorsal do tratamento, com abordagens intensivas e bem-estruturadas demonstrando melhorias em áreas como comunicação e habilidades sociais. No entanto, terapias baseadas em jogo têm ganhado destaque, proporcionando ambientes naturais para desenvolvimento social. Paralelamente, o campo das intervenções farmacológicas tem evoluído, visando tratar sintomas específicos e comorbidades associadas ao TEA. Apesar das promissoras abordagens individualizadas, combinar múltiplas intervenções se mostra mais eficaz, considerando a natureza multifacetada do TEA. As pesquisas futuras devem continuar focando em tratamentos individualizados e baseados em evidências, com ênfase em uma compreensão profunda dos mecanismos neurobiológicos subjacentes e avaliação de longo prazo das intervenções