Guía para difundir y promover el modelo de reducción de daños y riesgos frente al aborto provocado en condiciones de riesgo

La IPPF lucha por garantizar el acceso a los servicios de atención integral del aborto, como parte de un paquete integrado de salud sexual y reproductiva. Este manual fue desarrollado a fin de brindar apoyo a las clínicas de las Asociaciones Miembros, para que estén en condiciones de prestar servicios de aborto y de anticoncepción de alta calidad. El manual amplia el conjunto de herramientas que actualmente utiliza la IPPF para evaluar la calidad de la atención. Dichas herramientas se basan en los valores fundamentales de la Federación: defender los derechos de las usuarias y respaldar las necesidades de los prestadores. El presente manual incluye una serie de guías y herramientas para establecer y administrar clínicas, monitorear la calidad de la atención que estas brindan y evaluar su desempeño.https://www.ippfwhr.org/sites/default/files/guia%2520IPPF%2520final.pd

Correlación entre las dosis de vancomicina administradas, el clearance de creatinina y la concentración de la vancomicina en plasma en pacientes críticos

La vancomicina (vanco) sufre variaciones en su concentración plasmática (dosaje) según dosis administradas y clearance de creatinina (ClCr), entre otros factores. Varios autores demostraron que dosis fijas de 2 g/día y sin dosis de carga podrían no ser adecuadas para alcanzar dosaje terapéutico de 20-30 mg/L, por aumento (hiperfiltración) o disminución (insuficiencia renal) del ClCr durante el tratamiento, sugiriendo administrar dosis de carga y de mantenimiento, y medir dosajes para ajustar a una dosis efectiva.Facultad de Ciencias Médica

Diabetes Affects Antibody Response to SARS-CoV-2 Vaccination in Older Residents of Long-term Care Facilities: Data From the GeroCovid Vax Study

Objective: Type 2 diabetes may affect the humoral immune response after vaccination, but data concerning coronavirus disease 19 (COVID-19) vaccines are scarce. We evaluated the impact of diabetes on antibody response to the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) vaccination in older residents of long-term care facilities (LTCFs) and tested for differences according to antidiabetic treatment. Research design and methods: For this analysis, 555 older residents of LTCFs participating in the GeroCovid Vax study were included. SARS-CoV-2 trimeric S immunoglobulin G (anti-S IgG) concentrations using chemiluminescent assays were tested before the first dose and after 2 and 6 months. The impact of diabetes on anti-S IgG levels was evaluated using linear mixed models, which included the interaction between time and presence of diabetes. A second model also considered diabetes treatment: no insulin therapy (including dietary only or use of oral antidiabetic agents) and insulin therapy (alone or in combination with oral antidiabetic agents). Results: The mean age of the sample was 82.1 years, 68.1% were women, and 25.2% had diabetes. In linear mixed models, presence of diabetes was associated with lower anti-S IgG levels at 2 (β = -0.20; 95% CI -0.34, -0.06) and 6 months (β = -0.22; 95% CI -0.37, -0.07) after the first vaccine dose. Compared with those without diabetes, residents with diabetes not using insulin had lower IgG levels at 2- and 6-month assessments (β = -0.24; 95% CI -0.43, -0.05 and β = -0.30; 95% CI -0.50, -0.10, respectively), whereas no differences were observed for those using insulin. Conclusions: Older residents of LTCFs with diabetes tended to have weaker antibody response to COVID-19 vaccination. Insulin treatment might buffer this effect and establish humoral immunity similar to that in individuals without diabetes