Analyse de la population des patients de plus de 75 ans qui décèdent dans les 72h après leur admission via les urgences

Introduction : La population vieillit et les mentallités changent face à la mort. Les décès surviennent de plus en plus à l'hôpital. Il semble intéressant de mieux connaître le profil et la prise en charge des patients âgés décédant rapidement après leur admission afin d'évaluer la nécessité d'élaborer une prise en charge alternative. Méthode : Étude rétrospective sur le premier trimestre 2010 : recueil de données sur dossier médical. Analyse des caractéristiques générales, de la dépendance, des co-morbidités, des modalités d'admission aux urgences et de la prise en charge hospitalière des patients. Résultats : 127 patients ont été inclus : ils constituent une population âgée, majoritairement féminine, résidant pour 42,5 % en institution; ils ont de nombreuses co-morbidités mais semblent relativement autonomes. L'admission est toujours jutifiée par la survenue d'un évènement aigu surajouté. La durée moyenne aux urgences est de 6h52. Une décision de limitation de soins est prise dans 59 % des cas. Pour 40,9% des patients un traitement de fin de vie est mis en route. La durée moyenne du séjour hospitalier est de 23h13. L'étiologie des décès la plus représentée est l'infection respiratoire basse. Conclusion : Il semble difficile de repérer a priori une réelle population de patients pour lesquels le décès était attendu et pour lesquels l'admission n'était pas appropriée. Toutefois des organisations plus pertinentes pourraient être réfléchies afin d'assurer une meilleure qualité de soins pour ces patients en fin de vie à l'hôpital ou afin de développer des alternatives à l'admission aux urgences.RENNES1-BU Santé (352382103) / SudocSudocFranceF

PRISE EN CHARGE DE LA THERAPEUTIQUE ANTITUBERCULEUSE CHEZ LE SUJET AGE (A PROPOS D'UNE ETUDE RETROSPECTIVE CHEZ 98 PATIENTS AGES DE PLUS DE 65 ANS)

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Analyse des pratiques professionnelles concernant l'exploration de l'anémie de la personne âgée en milieu hospitalier

Une étude rétrospective a été réalisée dans 5 services de gériatrie aiguë afin d'analyser les pratiques professionnelles concernant l'exploration de l'anémie de la personne âgée. Les 267 dossiers recueillis concernent une population très âgée (85,3 ans), en majorité féminine (66,7 %), lourdement dépendante et poly-pathologique (Charlson : 6.23). 183 représentaient une anémie selon les normes OMS; ces patients n'apparaissaient pas différents de la population globale. 50 % des anémies sont légères (Hb>11g/dl) et 89 % sont normocytaires. 100 (54,6 %) patients ont été explorés. Le facteur repéré comme influençant la décision d'exploration est l'hémoglobine. Les anémies >11g/dl sont significativement moins explorées (34 %) que les anémies <11g/dl (66 %). Le bilan de première intention complet recommandé a été effectué chez 37 % des patients. Les étiologies les plus fréquemment (30 %) retrouvées sont d'origines carentielles. L'élaboration d'un protocole d'exploration consensuel est nécessaire.RENNES1-BU Santé (352382103) / SudocSudocFranceF

HOSPITALISATION DU SUJET AGE EN MEDECINE AIGUE GERIATRIQUE (ETUDE COMPARATIVE SELON LE MODE D'ADMISSION EN URGENCE OU NON SUR 1 AN)

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Le syndrome confusionnel en médecine aiguë gériatrique (prévalence et étude des facteurs de risque dans une série continue de 209 patients âgés hospitalisés)

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L'ALIMENTATION DES PERSONNES AGEES (PRISE EN CHARGE DE LA DENUTRITION PAR LES COMPLEMENTS NUTRITIONNELS ORAUX)

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EPIDEMIOLOGIE DE LA CARENCE EN VITAMINE C ET DES TROUBLES NUTRITIONNELS CHEZ LE SUJET AGE HOSPITALISE (A PROPOS D'UNE ETUDE PROSPECTIVE DANS UN SERVICE DE MEDECINE AIGUE GERIATRIQUE)

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Durée de séjour hospitalière prolongée du sujet âgé (étude des déterminants du retard à la sortie dans un service de gériatrie aiguë)

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ACTIVITE PHYSIQUE CHEZ LA PERSONNE AGEE (ROLE AU NIVEAU DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR)

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PREVALENCE ET PRISE EN CHARGE DES PATIENTS SUSPECTS DE TROUBLES COGNITIFS DANS UN SERVICE DE MEDECINE AIGUE GERIATRIQUE

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