83 research outputs found

    Gender and hemispheric differences in temporal lobe epilepsy: A VBM study

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    Purpose: Gender differences are recognized in the functional and anatomical organization of the human brain. Differences between genders are probably expressed early in life, when differential rates of cerebral maturation occur. Sexual dimorphism has been described in temporal lobe epilepsy with mesial temporal sclerosis (TLE-MTS). Several voxel-based morphometry (VBM) studies have shown that TLE-MTS extends beyond mesial temporal structures, and that there are differences in the extent of anatomical damage between hemispheres, although none have approached gender differences. Our aim was to investigate gender differences and anatomical abnormalities in TLE-MTS.Methods: VBM5 was employed to analyze gender and hemispheric differences in 120 patients with TLE-MTS and 50 controls.Results: VBM abnormalities were more widespread in left-TLE; while in women changes were mostly seen in temporal areas, frontal regions were more affected in men.Conclusions: Our study confirmed that gender and laterality are important factors determining the nature and severity of brain damage in TLE-MTS. Differential rates of maturation between gender and hemispheres may explain the distinct areas of anatomical damage in men and women. (C) 2013 British Epilepsy Association. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Federal de São Paulo, Unidade Pesquisa & Tratamento Epilepsias UNIPETE, Dept Neurol & Neurosurg, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Psychiat, Lab Interdisciplinar Neurociencias Clin LiNC, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Diagnost Imagem, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Unidade Pesquisa & Tratamento Epilepsias UNIPETE, Dept Neurol & Neurosurg, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Psychiat, Lab Interdisciplinar Neurociencias Clin LiNC, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Diagnost Imagem, São Paulo, BrazilWeb of Scienc

    Photic stimulation: standardization of the method based on european consensus

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    INTRODUCTION: Although intermittent photic stimulation (IPS) is a widespread and routinely used procedure in EEG laboratories, only relatively recently has a standardization of the IPS method been proposed. IPS is an activation method used during EEG procedure that may trigger either physiological or potentially pathological responses. Historically, the term photosensitivity is referred to abnormal responses to stroboscopic light during EEG. OBJECTIVE: The purpose of this publication was to provide an overview of the diagnostic aspects of IPS procedure, based on data presented at Consensus Meetings held in Heemstede, the Netherlands, in 1996, with the purpose of facilitating the detection of photosensitive patients.INTRODUÇÃO: Embora a fotostimulação intermitente (FEI) seja rotineiramente utilizada nos laboratórios de eletrencefalografia (EEG), raramente é utilizada de forma padronizada. A FEI é um método de ativação utilizado no EEG de rotina que pode desencadear tanto respostas fisiológicas quanto potencialmente patológicas. Historicamente, o termo fotossensibilidade se refere às respostas anormais à estimulação com luz estroboscópica durante o registro do EEG. OBJETIVO: O objetivo desta publicação é revisar os aspectos diagnósticos do procedimento da FEI, baseados no encontro de consenso realizado em Heemstede na Holanda, em 1996, com o propósito de facilitar e padronizar a detecção de pacientes fotossensíveis.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de Neurologia e NeurocirurgiaUNIFESP, EPM, Depto. de Neurologia e NeurocirurgiaSciEL

    EFEITO DA INCLUSÃO DE ALGA CALCÁRIA SOBRE O DESEMPENHO PRODUTIVO DE CODORNAS DE POSTURA

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    Na produção animal a busca por ingredientes para as rações que melhoram a qualidade dos produtos e diminuam os custos produtivos é essencial. Objetivou-se com este trabalho avaliar a substituição de fonte de cálcio inorgânico por orgânico (alga calcária) na dieta de codornas japonesas. O ensaio foi realizado no setor de coturnicultura da Universidade Federal da Grande Dourados, utilizando 120 codornas japonesas distribuídas em delineamento experimental inteiramente casualizado, com 4 tratamentos, 10 %, 20% e 30% de alga calcária em substituição ao carbonato de cálcio. Para o desempenho produtivo, a substituição de 16,54% de alga calcária em relação ao uso do calcário calcítico resultou em um menor consumo alimentar, entretanto, não houve diferença estatística para os parâmetros de Conversão alimentar (Massa e Dúzia), Produção de ovos e Viabilidade, por essa razão, a substituição ao nível de 30%  não causa prejuízos ao desempenho

    Análise da prevalência de sobrepeso e obesidade e do nível de atividade física em crianças e adolescentes de uma cidade do sudoeste de São Paulo

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    This study aimed to verify the prevalence of overweight, obesity and physical activity level according to the sex of children and adolescents from public schools city of Nantes, São Paulo, Brazil. The sample consisted of 170 children and 232 adolescents with a mean age of 8.04±1.31 and 13.2±1.83 years, respectively, of both sexand frequenters oftwoschools. Anthropometric measurements were collected: body mass index by age (BMI/age) and abdominal circumference. The BMI/age was classified according to the Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) (2007) and a modified, adapted and suggested questionnaire by Silva (2009) was used to analyze the physical activity level. An unpaired t test was used and p-values < 0.05 were considered significant. The prevalence of 30.59% of the overweight or obese individuals, most of them adolescents, was verified. A higher media was also found with a significant value difference of the abdominal circumference in the females sex in the children group. It was observed that 62.68% of the sample was inactive or inadequately active and that most were female. Those facts demonstrate the sizable risk that these individuals may present for cardiovascular and musculoskeletal complications throughout life. The importance of the early educational and nutritional programs in schools should be emphasized with the prevention and treatment of overweight and low physical activity level individuals.Este estudo teve como objetivo verificar a prevalência de sobrepeso, obesidade e o nível de atividade física segundo o sexo de crianças e adolescentes de escolas públicas da cidade de Nantes, São Paulo, Brasil. A amostra foi composta de 170 crianças e 232 adolescentes com a idade média de 8,04±1,31 e 13,2±1,83 anos, respectivamente, de ambos os sexos e frequentadores de duas escolas. Foram coletadas as medidas antropométricas: Índice de massa corpórea pela idade (IMC/idade) e circunferência abdominal. O IMC/idade foi classificado de acordo com o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) (2007) e um questionário modificado e adaptado sugerido por Silva (2009) foi utilizado para analisar o nível de atividade física. O teste t não pareado foi realizado e os valores de p<0,05 foram considerados significativos.A prevalência de 30,59% dos indivíduos com sobrepeso ou obesidade, foi verificada sendo a maioria desta adolescente. Também foi encontrada maior média e com diferença significativa do valor da circunferência abdominal no sexo feminino no grupo das crianças. Foi observado que 62,68% da amostra são inativos ou inadequadamente ativos e que a maioria desses era do sexo feminino. Estes fatos demonstram considerável risco que estes indivíduos podem apresentar de complicações cardiovasculares e musculoesqueléticas no decorrer da vida. A importância da realização precoce de programas educacionais e nutricionais na escola deve ser enfatizada para prevenção e tratamento destes indivíduos com excesso de peso e baixo nível de atividade física

    Auras in temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis: Relation to seizure focus laterality and post surgical outcome

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    We examined the relationship between presence and frequency of different types of auras and side of lesion and post surgical outcomes in 205 patients with medically intractable mesial temporal lobe epilepsy (MTLE) with unilateral hippocampal sclerosis (HS). With respect to the number of auras, multiple auras were not associated with side of lesion (p=0.551). the side of HS was not associated with the type of auras reported. One hundred fifty-seven patients were operated. the occurrence of multiple auras was not associated with post-surgical outcome (p=0.740). the presence of extratemporal auras was significantly higher in patients with poor outcome. in conclusion, this study suggests that the presence of extratemporal auras in patients with MTLE-HS possibly reflects extratemporal epileptogenicity in these patients, who otherwise showed features suggestive of TLE. Therefore, TLE-HS patients undergoing pre-surgical evaluation and presenting clinical symptoms suggestive of extratemporal involvement should bemore extensively evaluated to avoid incomplete resection of the epileptogenic zone. (C) 2012 Elsevier Inc. All rights reserved.Universidade Federal de São Paulo, Dept Neurol & Neurocirurgia, BR-04024002 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Diagnost Imagem, BR-04024002 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Neurol & Neurocirurgia, BR-04024002 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Diagnost Imagem, BR-04024002 São Paulo, BrazilWeb of Scienc

    Avaliação da Utilização de Tecidos Biodegradáveis na Cirurgia Plástica Reconstrutiva

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    This scientific article aims to analyze the application of biodegradable tissues in Reconstructive Plastic Surgery, highlighting their relevance in the face of environmental challenges and the need for more sustainable practices in the medical field. Addressing the physical, chemical, and biological properties of these innovative materials, the study seeks to provide a comprehensive understanding of their viability in surgical procedures. By exploring relevant studies and experiments, aspects such as biocompatibility, degradation rate, and the ability to withstand mechanical demands are examined. The comparison with conventional options underscores potential benefits and challenges associated with the adoption of biodegradable tissues, offering valuable insights for plastic surgeons and healthcare professionals. The research delves into the clinical response and acceptance by patients regarding biodegradable tissues, essential aspects for the successful implementation of these innovative materials in surgical practice. Understanding patients' perceptions of aesthetic results, recovery times, and potential side effects significantly contributes to the holistic assessment of the effectiveness of these tissues in Reconstructive Plastic Surgery. Furthermore, the safety of biodegradable tissues is addressed, considering not only biological aspects but also the environmental impacts resulting from their degradation. The analysis of generated residues and the potential impact on the ecosystem are crucial points for evaluating the sustainability of these materials over time. The article proposes a comprehensive approach that goes beyond clinical efficacy, aiming to establish parameters for a conscious and ethical adoption of these advancements in reconstructive surgical practice. This integrated perspective, considering both patient well-being and environmental responsibility, reinforces the significance of this study for the evolution of Reconstructive Plastic Surgery.  Este artigo científico busca analisar a aplicação de tecidos biodegradáveis na Cirurgia Plástica Reconstrutiva, destacando sua relevância frente aos desafios ambientais e a necessidade de práticas mais sustentáveis na área médica. Abordando propriedades físicas, químicas e biológicas desses materiais inovadores, o estudo visa oferecer uma compreensão aprofundada de sua viabilidade em procedimentos cirúrgicos. Explorando estudos e experimentos pertinentes, são examinados aspectos como biocompatibilidade, taxa de degradação e capacidade de suportar exigências mecânicas. A comparação com opções convencionais destaca potenciais benefícios e desafios associados à adoção de tecidos biodegradáveis, proporcionando insights valiosos para cirurgiões plásticos e profissionais da saúde. explora a resposta clínica e a aceitação por parte dos pacientes em relação aos tecidos biodegradáveis, aspectos essenciais para a implementação bem-sucedida desses materiais inovadores na prática cirúrgica. Compreender a percepção dos pacientes quanto aos resultados estéticos, os tempos de recuperação e os eventuais efeitos colaterais contribui significativamente para a avaliação holística da eficácia desses tecidos na Cirurgia Plástica Reconstrutiva. Além disso, aborda-se a segurança dos tecidos biodegradáveis, considerando não apenas os aspectos biológicos, mas também os impactos ambientais decorrentes de sua degradação. A análise dos resíduos gerados e o potencial impacto no ecossistema são pontos cruciais para avaliar a sustentabilidade desses materiais ao longo do tempo. Desta forma, o artigo propõe uma abordagem abrangente que vai além da eficácia clínica, visando estabelecer parâmetros para uma adoção consciente e ética desses avanços na prática cirúrgica reconstrutiva. Essa perspectiva integrada, considerando tanto o bem-estar do paciente quanto a responsabilidade ambiental, reforça a importância desse estudo para a evolução da Cirurgia Plástica Reconstrutiva

    INFLUÊNCIA DA HOMEOPATIA NA QUALIDADE DE OVOS DE CODORNAS ARMAZENADOS POR DIFERENTES PERÍODOS

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    Objetivou-se avaliar a influência de homeopatias na dieta de codornas sob a qualidade dos ovos, submetidos a diferentes períodos de armazenamento. Foi utilizado delineamento inteiramente casualizado, com 4 dietas (ração basal e 3 homeopatias: Calcária, Fertsigo e Ovosigo) e 3 períodos de armazenamento (0, 7 e 14 dias), com dez repetições de três ovos por tratamento. Utilizou-se 200 codornas japonesas com 45 dias de idade e 80% de produção. Avaliações realizadas: peso do ovo; peso da gema, peso do albúmen e casca. Os dados foram submetidos à análise de variância e, quando significativo (p<0,05), as medias foram comparadas pelo teste de Tukey ao nível de significância de 5%, sendo realizadas analises de regressão quando observadas as interações ou efeitos isolados de tempo de armazenamento. A adição do produto com base homeopática Ovosigo® resultou em melhor peso do ovo e de seus componentes. Os demais homeopáticos não influenciaram na conservação da qualidade dos ovos de codornas japonesas nos períodos avaliados

    Efeito da Analgesia Preventiva na Redução da Dor Pós-Operatória: Uma Análise Abrangente

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    This article explores the significant intersection between anesthesia and chronic pain therapy in cancer patients, highlighting the importance of these approaches in the context of treating various neoplastic conditions. Anesthesia plays a crucial role in surgical procedures and therapeutic interventions, requiring a comprehensive analysis of available options to ensure the safety and comfort of patients. When considering different anesthetic techniques, the goal is to provide healthcare professionals with an in-depth understanding of the latest and most effective strategies, taking into account factors such as postoperative recovery and acute pain management. The choice of anesthetic approach in cancer patients is multifaceted, influenced by variables such as the type of intervention, the patient's overall health, and the specificities of the neoplastic condition. In this context, the comparative analysis of different anesthetic techniques, such as regional and general approaches, becomes essential to ensure treatment effectiveness and minimize adverse impacts. Furthermore, chronic pain therapy in cancer patients is a complex challenge that requires an integrated approach. This article examines various therapeutic modalities, from pharmacological interventions to non-pharmacological methods, with the aim of providing valuable insights to optimize chronic pain management and improve post-treatment quality of life. Understanding the complexities and nuances of these therapies is essential to ensure comprehensive and personalized care for cancer patients, emphasizing the importance of a holistic approach in managing chronic pain in an oncological context. Finally, this article seeks to consolidate up-to-date information on anesthesia and chronic pain therapy in cancer patients, offering a critical review of available scientific literature. The goal is to contribute to the continuous development of clinical practices in this area, promoting the effectiveness of procedures and improving the quality of life for patients facing this challenging condition.Este artigo explora a significativa interseção entre a anestesia e a terapia de dor crônica em pacientes oncológicos, destacando a importância dessas abordagens no contexto do tratamento de diversas condições neoplásicas. A anestesia desempenha um papel crucial em procedimentos cirúrgicos e intervenções terapêuticas, exigindo uma análise abrangente das opções disponíveis para garantir a segurança e o conforto dos pacientes. Ao considerar diferentes técnicas anestésicas, o objetivo é fornecer aos profissionais de saúde uma visão aprofundada das estratégias mais recentes e eficazes, levando em conta fatores como a recuperação pós-operatória e o manejo da dor aguda. A escolha da abordagem anestésica em pacientes oncológicos é multifacetada, influenciada por variáveis como o tipo de intervenção, estado de saúde geral do paciente e especificidades da condição neoplásica. Neste contexto, a análise comparativa de diferentes técnicas anestésicas, como abordagens regionais e gerais, torna-se essencial para garantir a eficácia do tratamento e minimizar os impactos adversos. Além disso, a terapia de dor crônica em pacientes oncológicos é um desafio complexo que requer uma abordagem integrada. Este artigo examina diversas modalidades terapêuticas, desde intervenções farmacológicas até métodos não farmacológicos, com o intuito de fornecer insights valiosos para otimizar o manejo da dor crônica e melhorar a qualidade de vida pós-tratamento. A compreensão das complexidades e nuances dessas terapias é essencial para garantir um cuidado abrangente e personalizado aos pacientes oncológicos, destacando a importância de uma abordagem holística na gestão da dor crônica em contexto oncológico. Por fim, este artigo busca consolidar informações atualizadas sobre anestesia e terapia de dor crônica em pacientes oncológicos, oferecendo uma revisão crítica da literatura científica disponível. O objetivo é contribuir para o desenvolvimento contínuo das práticas clínicas nessa área, promovendo a eficácia dos procedimentos e a melhoria da qualidade de vida para os pacientes que enfrentam essa condição desafiadora. &nbsp

    Zika Brazilian Cohorts (ZBC) Consortium: Protocol for an Individual Participant Data Meta-Analysis of Congenital Zika Syndrome after Maternal Exposure during Pregnancy.

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    Despite great advances in our knowledge of the consequences of Zika virus to human health, many questions remain unanswered, and results are often inconsistent. The small sample size of individual studies has limited inference about the spectrum of congenital Zika manifestations and the prognosis of affected children. The Brazilian Zika Cohorts Consortium addresses these limitations by bringing together and harmonizing epidemiological data from a series of prospective cohort studies of pregnant women with rash and of children with microcephaly and/or other manifestations of congenital Zika. The objective is to estimate the absolute risk of congenital Zika manifestations and to characterize the full spectrum and natural history of the manifestations of congenital Zika in children with and without microcephaly. This protocol describes the assembly of the Consortium and protocol for the Individual Participant Data Meta-analyses (IPD Meta-analyses). The findings will address knowledge gaps and inform public policies related to Zika virus. The large harmonized dataset and joint analyses will facilitate more precise estimates of the absolute risk of congenital Zika manifestations among Zika virus-infected pregnancies and more complete descriptions of its full spectrum, including rare manifestations. It will enable sensitivity analyses using different definitions of exposure and outcomes, and the investigation of the sources of heterogeneity between studies and regions
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